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肺癌术后抗凝治疗的疗效分析
目的:分析肺癌术后应用低分子肝素预防深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的疗效和安全性.方法:将400例患者随机分为实验组和对照组,各200例,实验组术后应用低分子肝素抗凝治疗,记录两组相关临床指标和治疗效果.结果:实验组较对照组DVT和PE的发生率明显减低;术后引流量、出血事件、凝血指标无统计学差异.结论:低分子肝素降低肺癌术后DVT和PE的发生率,不增加出血的风险,临床应用安全有效.
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肺栓塞22例分析
对我院2001-03～2004-08肺栓塞22例分析如下.1 临床资料本组男14例,女8例,年龄30～78岁,平均(66±12)岁,其中冠心病心功能不全4例,肺心病2例,大手术后6例,恶性肿瘤5例,骨折+手术5例,其中伴下肢深静脉血栓5例.
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创伤骨折围手术期肺栓塞的易患因素分析及预防对策
在骨科患者的护理中,分析肺栓塞易患因素,采取早期预防对策,减少急性肺栓塞的发生,对促进临床护理工作,减轻患者和家属的痛苦,减少医疗纠纷有着积极的作用.现将创伤骨折围手术期肺栓塞的易患因素及预防对策探讨如下.
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肺血栓栓塞症的预防
肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)统称为静脉血栓栓塞症(VTE),其中90%以上的PTE患者血栓栓子来源于下肢深静脉,PTE是DVT的严重并发症,在美国每年10万人因PTE死亡,有10万人因PTE促发死亡[1],在我国对PTE的流行病学资料较少,但大多数医院诊断的病例数明显较前增多,且呈继续上升趋势,其原因除临床医生诊断意识提高,漏误诊率降低外,也有危险人群数量增加,危险因素暴露增多,对高危人群识别、预防治疗不足有关.
关键词： 肺栓塞/预防和控制 -
骨科患者静脉血栓疾病的预防
静脉血栓疾病(venous thromboembolic disease, VTE)是深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)和肺梗死(pulmonary embolism, PE)两种疾病的统称;DVT指血液在深静脉内不正常地凝结,PE指静脉系统或者右心的血栓阻塞肺动脉或其分支[1-6].
关键词： 静脉血栓形成/预防和控制 肺栓塞/预防和控制 -
下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓治疗中的应用
目的探讨下肢深静脉血栓形成患者置入下腔静脉滤器预防肺栓塞的作用.方法5 5例下肢深静脉血栓患者治疗前置入下腔静脉滤器,其中Simon Nitiol滤器(SNF)25例,Trap Ease滤器(TEF)13例,Antheor Temporal滤器(ATF)17例.10例采用抗凝溶栓治疗,45例实施手术和腔内治疗,临床观察有无出现肺栓塞症状和体症,定期透视SNF和TEF的形态与位置.结果下腔静脉滤器置入全部成功,经治疗下肢深静脉血栓症状及体征消失,无肺栓塞发生.1例置入SNF 1 6个月,出现下腔静脉阻塞.17例临时性置放滤器者ATF取出后发现有血栓性物质.结论腔静脉滤器近期预防肺动脉栓塞简便安全有效,远期并发症要引起重视,并待进一步研究.
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肾静脉导丝定位在引导IVC滤器置入中的作用
目的 探讨肾静脉导丝定位的可行性及其在引导下腔静脉滤器(IVCF)置人中的作用.方法 对35例需要IVCF置入的患者行肾静脉导丝定位,确定IVCF放置位置,然后进行碘剂下腔静脉造影对照,判断定位的准确性和安全性.结果 造影证实35例患者导丝均成功进入双侧肾静脉,在肾静脉导丝定位引导下置入的IVCF头端距低位肾静脉下缘均在0～10 mm内;其中23例于2周后将滤器取出,1例因滤器上血栓大于3 mm未同收,2例因滤器下下腔静脉发现血栓未回收,其余9例因年龄大及患者拒绝末进行回收.随访1～22个月,无并发症发生.结论 肾静脉导丝定位在特殊情况下不失为一种较好的替代造影定位的方法.
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可回收型下腔静脉滤器和永久型下腔静脉滤器的安全性和疗效的比较研究
目的:本研究探讨可回收型下腔静脉滤器(IVCF)和永久型IVCF预防肺栓塞的短期和长期疗效以及慢性血栓后综合征、下腔静脉阻塞的发生率的差异等.方法:回顾性分析2005年1月至2010年9月在我院收治的36例行可回收型IVCF植入术和65例同期行永久型IVCF植入术的静脉血栓栓塞症患者的临床资料.结果:全部患者IVCF植入手术均获得成功,可回收型IVCF组35例患者中19例于术后2~6周成功取出滤器,16例留置体内改为永久性IVCF,滤器回收率52.78%.可回收型IVCF组与永久型IVCF组短期内(0～6周内)全因病死率分别为8.33%和7.69%,慢性血栓后综合征发生率分别为13.89%和21.54%,下腔静脉阻塞和血栓形成的发生率分别为11.11%和18.46%.结论:可回收型IVCF与永久型IVCF在短期内(0~6周内)预防致死性肺栓塞的有效性与安全性无显著性差异,但慢性血栓后综合征和下腔静脉阻塞的发生率永久型IVCF组较可回收型IVCF组增高.
