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肠易激综合征的心理治疗观察
对我院肠易激综合征(IBS)的心理治疗观察如下.1 对象和方法1.1 对象 选2002-08～2004-06我院确诊为IBS患者60例,排除其他器质性疾病,其中男16例,女44例,年龄18～56(42.5±11.2)岁.
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肠易激综合征的诊断与治疗
肠易激综合征是一种胃肠功能性疾病,由于缺乏形态学和生化异常改变,及明确的病理生理机制,对疾病的诊断标准缺乏统一的标准.随着对IBS的病因和病理生理机制的不断认识,世界著名专家组在实践的基础上,提出了IBS的罗马Ⅱ这一规范化诊断标准.同时对IBS患者进一步分型和分级诊断.有关治疗IBS的药物发展迅速,分别作用于消化道和中枢神经系统联系的各个环节.如降低内脏敏感性和结肠动力的5-HT3受体拮抗剂,特异性作用于胃肠道的钙离子拮抗剂Octylonium等,均有一定疗效.在治疗IBS患者时,基于正确的诊断,进行分级化、个体化、综合治疗的方案,以提高临床疗效.
关键词： 结肠疾病 功能性/诊断:结肠疾病 功能性/治疗 -
肠易激综合征的分类治疗
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一种常见的慢性功能性肠道疾病[1-10],其特征是大便习惯和性状的改变、腹痛、腹胀而无器质性病理改变[11-16].在肠易激综合征的流行程度上女性与男性相比有明显的不同.在美国家庭调查[17]中,肠易激综合征存在于14.5%的女性,而在男性仅为7.7%.相似的流行病学上的差别在其他西方国家的研究中也有报道[18-20].在我国,IBS患者占消化专科门诊的比例竟高达20%～50%[21].目前,IBS的各种诊断方法是以症状为基础的[22,23 ],并不评估疾病的严重性,故不能对IBS的治疗策略提供充分的帮助[24-28].为此Drossman et al[29]根据疾病的临床特征将IBS患者分为轻、中、重三类(表1).
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得舒特治疗肠易激综合征的疗效观察
肠易激综合征 (irritable bowel syndrome , IBS)是一组以腹痛、腹部不适、排便习惯改变和大便性状异常为主要症状,持续存在或间歇发作而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的征候群,目前认为是一种没有器质性病变的慢性胃肠功能紊乱性疾病.由于该病的病因及发病机制尚未明确,故治疗方法仍在积极探讨中.作者应用胃肠道选择性钙拮抗剂得舒特治疗IBS取得较好疗效,现报告如下.
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腹部非胃手术后功能性胃排空障碍的诊断与治疗:附28例报告
目的 探讨腹部非胃手术后功能性胃排空障碍(functional delayed gastric empting,FDGE)的病因、诊断与治疗方法.方法 回顾性分析12年间收治的28例腹部非胃手术后FDGE患者的临床资料.结果 FDGE发生于腹部非胃手术后4～16 d.均表现为上腹饱胀伴呕吐,检查胃振水音明显,鼻胃管引流出胃液1 000～2 500mL/d.经胃镜诊断21例(75.0%),上消化道造影诊断7例(25.0%).100%经非手术治疗痊愈,且均于术后6～38(平均7.6)d恢复胃动力.结论 腹部非胃手术后FDGE的发生与多种因素有关.胃镜检查既可明确诊断,也是一种重要的治疗手段.采取非手术治疗一般可治愈.
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结肠灌洗治疗肠易激综合征97例临床观察
我科自1997年10月至2000年4月使用北京晟威医疗电子设备有限公司产的IMS 100A型结肠途径治疗机灌洗、药物保留灌肠治疗97例IBS取得了较好临床治疗效果,现报告如下.资料与方法1 临床资料治疗组97例,对照组90例,所有病例均符合1986年全国肠易激综合征临床诊断标准.根据患者临床表现将IBS分型为腹泻型:大便2次/d以上,大便不成形伴粘液;便秘型:大便1次/3d,大便干结,排便困难.
