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大面积脑梗死手术治疗疗效观察
目的:分析大面积脑梗死手术方法、时机,评价手术效果.方法:32例大面积脑梗死患者早期行标准大骨瓣减压术.结果:手术后病死率降低,日常生活恢复能力明显改善.结论:大面积脑梗死早期行手术治疗可以提高生存率,改善预后,提高患者生活质量.
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大面积脑梗塞手术治疗8例临床分析
大面积大脑半球梗塞指的是完全性大脑中动脉(MCA)伴有或不伴有大脑前动脉(ACA)闭塞,因其并发恶性脑水肿,保守治疗效果差,严重影响了患者的生存及预后.近2 a来我院采用大骨瓣开颅内外减压手术治疗此类患者,效果较好,报告如下.
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外科治疗大面积脑梗死19例分析
目的 探讨大面积脑梗死的外科治疗效果.方法 回顾性分析承德县医院4 a来对19例大面积脑梗死患者采取巨大骨瓣减压,部分梗死核心部分和额颞叶非功能区切除后的治疗情况及效果.结果 死亡4例,致残8例,痊愈7例.结论 外科手术治疗可以积极有效的降低患者的死亡率,提高患者生存率及生活质量.
关键词： 脑梗塞/外科学 -
扩血管治疗高龄脑梗死23例的护理
目的 观察采用静脉扩血管药物治疗高龄脑梗死患者的疗效.方法 对高龄脑梗死患者23例,通过静脉扩血管药物治疗,对患者的心理护理,饮食支持护理,康复护理,预防褥疮等护理过程进行总结分析.结果 基本痊愈9例,显著进步11例,进步3例.结论 严密观察病情变化、及时心理疏导及积极的综合护理对促进机体的康复有重要意义.
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进展性脑梗死支架成形术与药物治疗的对比研究
[目的]评价动脉粥样硬化性进展性脑梗死支架成形术 (SAA )的临床疗效及安全性.[方法]对30例急性大动脉粥样硬化性缺血性进展性脑梗死患者分为SAA组(n=13)与药物治疗组(n=17).药物治疗组给予阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物强化治疗等常规治疗;SAA 组则在常规治疗的基础上进行数字减影血管造影检查,对高度狭窄或伴不稳定斑块的主干动脉予以球囊扩张和 SAA治疗.观察两组患者入组时、发病后第21天的美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分; 治疗后第90天的改良Rankin量表(mRS)评分;记录治疗过程中出现的不良事件.[结果]发病后第21天,SAA组NIHSS评分明显低于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.01).SAA组与药物治疗组mRS评分为0~1分的患者分别为10例和6例,差异有统计学意义(P=0.001).药物治疗组有1例患者再发脑梗死,SAA组无复发病例.[结论]SAA是动脉粥样硬化性进展性脑梗死的有效干预措施.
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小脑梗死的外科治疗
[目的]探讨小脑梗死外科治疗的适应证、可行性和效果.[方法]回顾性分析本院1998年以来收治并手术的11例小脑梗死病人的诊治及预后情况.[结果]12例患者的手术均采用枕下开颅减压,术后辅以脑室穿刺外引流或腰穿测压并放血性脑脊液,随访半年,1例失访,9例恢复良好,1例较差.[结论]小脑梗死内科保守治疗效果差时,应积极行枕下开颅减压术.
