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胶原基纳米骨修复髓室底穿孔的临床观察
笔者于2003-05～2005-08对髓室底穿孔患者分别应用胶原基纳米骨(nHAC)与银汞合金进行修复,现报告如下.
关键词： 根管充填材料/治疗应用 牙髓疾病/治疗 根管充填 -
牙周-牙髓联合病变疗效观察
我们对98颗牙周-牙髓联合病变进行临床综合治疗,疗效较满意.现报道如下.
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应用MTA与氢氧化钙治疗髓室底穿孔的疗效观察
对我们近年来应用MTA与氢氧化钙治疗髓室底穿孔疗效观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象选择68例68颗磨牙髓室底穿孔的患者,男38例,女30例,年龄20～55岁,其中医源性穿孔18例,龋源性穿孔50例;穿孔范围0.5～2.0 mm;上颌磨牙30颗,下颌磨牙38颗.68颗牙周组织均基本正常,松动度小于1度,无急性牙周炎.随机分为A、B两组,每组各34例34颗患牙.
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根管治疗术426例分析
根管治疗术(Root canal therapy,RCT)作为牙髓病和根尖周病的首选治疗方法,其成功率高达91%～97%[1,2],而且疗效稳定持久.但是在根管治疗过程中,由于客观和主观原因,可能会引发一些并发症,有的甚至可能导致治疗的失败.2002～2004年笔者在为426例患者557颗患牙进行根管治疗的过程中,出现并发症22例,分析如下.
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牙外伤致牙周-牙髓联合病变一例
患者,男,47岁.因右上后牙误食碎骨疼痛2月余就诊.检查:6(+)冠颊倾位,侧方运动IGP异常,未见龋坏,松动Ⅰ度,龈下结石,结石指数3,牙龈出血指数4,探针能水平探到根分叉区,牙髓活力测验无反应,叩痛(+),颊黏膜近中颊根尖区见一瘘管,内有少量脓性分泌物.
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ProTaper机用镍钛系统和不锈钢K锉预备磨牙根管的临床效果比较
目的 比较ProTaper机用镍钛系统和不锈钢K锉在预备磨牙根管方面的临床效果差异. 方法 随机选取2013年9月-2014年9月于我院就诊的牙髓炎及根尖周炎需要进行根管治疗的磨牙病例254例,按就诊顺序随机分为2组,其中ProTaper机用镍钛系统实验组127例采用冠根向深入法预备根管,不锈钢K锉对照组127例采用常规ISO手用不锈钢根管锉预备根管,记录根管预备所用时间、术中术后疼痛情况及根充后X线片显示的根管充填效果来评估2种治疗方法的差异. 结果 根管预备时间实验组为(4.14±0.41)min,对照组为(6.46±0.43)min,差异有统计学意义(P＜0.05);术中术后疼痛实验组为7.08％,对照组为18.89％,差异有统计学意义(P＜0.05);X线示实验组恰填率92.91％,对照组恰填率74.80％,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 2组预备器械比较,ProTaper机用镍钛系统具有良好的根管成形性能,可缩短治疗时间,减轻疼痛,显著提高磨牙根管治疗的成功率.此根管预备系统值得在临床上推广应用.
关键词： 牙髓疾病/治疗 根管制备/仪器和设备 镍/化学 钛/化学 不锈钢/化学 -
根尖诱导成形术治疗年轻恒牙牙髓炎及尖周病变24例临床分析
目的:探讨根尖诱导成形术治疗年轻恒牙牙髓炎及尖周病变的疗效.方法:采用控制感染加钙维他药物的根尖诱导成形术治疗24例患者28颗根尖尚未发育完成并患有牙髓炎或尖周炎的年轻恒牙.通过随访,X线摄片观察根尖发育情况,并结合临床标准评价其疗效.结果:根尖发育完成17颗,根尖孔处有钙化桥形成9颗,有效率为92.8%.结论:根尖诱导成形术是治疗年轻恒牙牙髓炎及尖周病变的有效方法.
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根管填充环氧树脂类糊剂对牙髓病及根尖周炎患者炎症因子及疼痛的影响
【目的】探讨根管填充环氧树脂类糊剂对牙髓病及根尖周炎患者患者炎症因子及疼痛的影响。【方法】选择牙髓病及根尖周炎患者130例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组65例，观察组采用环氧树脂类糊剂加牙胶尖进行根管填充；对照组采用氢氧化钙类糊剂加牙胶尖填充。比较两组患者治疗前后各炎症细胞因子如白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏 C反应蛋白(hs-CRP)水平及治疗后临床疗效、疼痛情况。【结果】观察组患者治疗后优良率、疼痛程度及各炎症细胞因子(IL-4、IL-6、TNF-α、hs-CRP)均较对照组明显改善，其差异有统计学意义(P <0.05)。【结论】根管填充环氧树脂类糊剂能显著减少患者疼痛，改善炎症，疗效显著，值得临床推广。
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system B+O bturaⅡ根管充填系统根充对根管表面温度变化的影响
[目的]探讨system B+ObturaⅡ根管充填系统根充时根管表面温度变化.[方法]选取正畸拔除的双根管前磨牙40颗,牙体长度>25 m m,随机分为四组,均用封闭剂.第一组前牙根管内可持续加热1/3 s,200℃;第二组持续加热1/5 s,200℃;第三组持续加热1/3 s,180℃;第四组持续加热1/5 s,180℃.统计学分析相同温度设置下持续加热时间和持续加热时间相同时各温度组的根管表面温度变化.[结果]温度相同,持续加热时间1/3s和1/5s不显著影响根管表面温度升高(P>00.5);持续加热时间相同,根管表面温度变化与充填时温度设定变化一致,且差异具有统计学意义(P<00.5).[结论]根管表面温度变化与System B的工作温度设定成正比,持续加热时间1/3s或1/5s对根管表面温度变化无明显影响,可将工作温度设定在180℃.system B+ObturaⅡ根管充填系统能良好地封闭根尖.
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两种根管预备法预备102颗死髓牙后诊次间痛的临床观察
[目的]比较两种根管预备方法预备死髓牙根管后诊次问痛的发生情况,探讨死髓牙治疗期间疼痛发生的原因和预防.[方法]对89例患者的102颗死髓牙随机分为二组分别应用逐步深入法和逐步后退法进行根管预备,观察诊次间痛发生情况.[结果]实验组(逐步深入法)有9.8%发生诊次闻痛,对照组(逐步后退法)有29.4%发生诊次间痛,对照组明显高于实验组.[结论]在死髓牙患者治疗过程中易发生诊次间痛,根管预备时应注意准确性和精确性,好选用逐步深入法进行根管预备.
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60颗牙周牙髓联合病损牙的临床治疗体会
[目的]探讨牙周牙髓联合病损牙的综合治疗方案.[方法]对60例牙周牙髓联合病损牙的临床资料进行分析,采用综合治疗,观察疗效.[结果]60例牙周牙髓联合病损牙的综合治疗总有效率为86.67%,其中牙髓病继发牙周病损牙的治疗效果较好.[结论]临床上对牙周牙髓联合病损牙及时采用综合治疗可大限度保存惠牙.
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359例牙髓治疗中应用必兰镇痛的效果分析
目的 观察必兰在牙髓治疗中镇痛的临床效果.方法 必兰组采用必兰专用小针头和不锈钢加压注射器,进行口腔局部注射麻醉,另设普鲁卡因肾上腺素注射组进行对比分析,以观察必兰的镇痛效果.结果 必兰组麻醉显效率明显优于普鲁卡因组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 必兰应用于牙髓治疗中镇痛效果好,且用药少,无不良反应,临床应用前景广阔.
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牙周源性牙周牙髓联合病变根管治疗后牙周治疗时机选择及效果观察
目的:分析牙周源性牙周牙髓联合病变患者根管治疗后牙周治疗时机的选择及疗效.方法:选择牙周源性牙周牙髓联合病变患者90例(120颗患牙),按随机数字表法分为A、B组各45例.A组根管治疗完成7d后,B组则于根管治疗5周后进行牙周治疗,均采用全口龈下刮治及根面平整术治疗.观察两组治疗不同时间龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BOP)、牙龈指数(GI)、松动度(TM)、菌斑指数(PLI)、牙龈附着水平(CAL)等指标的变化,比较两组治疗效果及其并发症发生情况.结果:两组治疗后PD、BOP、GI、SBI、TM、PLI、CAL均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),A组治疗1、3个月PD、TM、PLI、CAL降低幅度高于B组,其治疗后不同时间BO P均低于B组,治疗3、6、12个月GI低于B组(P均<0.05).A组治疗总有效率略高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗3个月并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对牙周源性牙周牙髓联合病变患者于根管治疗完成1周后行牙周治疗,疗效肯定,患者近期牙周指标改善明显.
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牙髓、根尖周病变一次性根管充填的疗效观察
牙髓、根尖周病变患牙根管经完善的一次根管充填后根尖病变可愈合.作者用5g/L碘伏消毒根管,用根管糊剂充填根管,观察6～24月后,疗效满意,现报道如下.
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牙周牙髓综合征118例临床分析
为进一步探讨牙周牙髓综合征治疗效果,本文通过对118例牙周牙髓综合征患者的临床特点、治疗方法等进行临床分析,现报道如下.
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牙髓-牙周联合病变的治疗
临床资料 1 一般资料 2003～2005年在我科门诊就诊,确诊为牙髓-牙周联合病变的患者139例共184颗牙,其中男78例106颗牙,女61例78颗牙.年龄在29～76岁,50岁以上的患者108例.牙位分布:前磨牙63颗,占总数的34.15%,磨牙121颗牙,占65.85%,牙髓病继发牙周病29例35颗牙,牙周病继发牙髓病47例71颗牙,合并性病变63例78颗牙.所有病例都于治疗前、后进行牙髓活力、牙周袋深度、牙齿松动度、叩诊以及X线片等的检查.
