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显微内窥镜髓核摘除术文献资料
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腰椎间盘突出症三种治疗方法的回顾性研究
目的:对后路显微内窥镜下髓核摘除术(MED组)、后路开窗髓核摘除术(Love组)及胶原酶化学溶盘术(CCNL组)治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效进行回顾性研究.方法:采用统一的病例选择和疗效评定标准,对237例患者(其中MED组87例,Love组65例,CCNL组85例)进行分析,比较三组术后近、中期日本骨科协会(JOA)29分法评分及优良率,同时比较MED组和Love组病人围手术期有关情况.结果:(1)MED组术后近、中期JOA评分及优良率高于Love组,但无统计学差异;(2)CCNL组近、中期JOA评分及优良率均低于MED和Love组,差异显著(P＜0.001);(3)术后中期与近期JOA评分比较,MED组和Love组有所提高(P＜0.001),而CCNL组则略有下降(P＞0.05);(4)MED组在手术切口长度、术中出血量、术后引流量和卧床时间等方面均优于Love组(P＜0.001).结论:在治疗腰椎间盘突出症的三种方法中,MED手术较Love法创伤更小,恢复更快,较CCNL术疗效更好.但CCNL术也有方法简单方便,基本无创的优点.
关键词： 腰椎间盘突出症 显微内窥镜髓核摘除术 胶原酶 化学溶核术
