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子宫切除手术后急性术后疼痛和疼痛缓解的预测因子
目的:检验人口学变量、临床变量和心理变量对急性术后疼痛强度和术后疼痛缓解的影响.方法:共有99个接受子宫切除手术的被试,在手术前24小时(T1)和术后48~72小时(T2)接受两次测量.人口学变量、临床变量和心理变量在T1测量,急性术后疼痛强度和疼痛缓解在T2测量.结果:研究发现疼痛灾难化和自我效能感都能够显著地预测急性术后疼痛强度.虽然术后疼痛缓解与运动恐惧、疼痛灾难化、手术恐惧和疼痛自我效能感有显著的相关,但在多元线性回归方程中疼痛自我效能感是唯一能够预测术后疼痛缓解的变量.结论:疼痛灾难化和疼痛自我效能感能够显著地预测急性术后疼痛强度,疼痛自我效能感能够显著地预测急性术后疼痛缓解.
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癌痛健康教育模型在提高晚期癌痛患者自我效能感中的作用
目的:探讨癌痛健康教育模型是否能够提高晚期癌痛患者自我效能感,改善患者疼痛认知。方法收集晚期癌痛患者64例,采用自身前后对照。建立癌痛健康教育模型,以模型为指导,对每例患者实施个性化的健康教育,采用数字疼痛强度量表(NRS)、慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)、患者癌痛知识认知调查问卷分别评价干预前后患者的疼痛情况、自我效能感得分及癌痛知识认知情况。结果64例癌痛患者中,干预前后 NRS 评分分别为(5.38±0.19)、(1.05±0.11)分,差异有统计学意义(t=25.288,P=0.000);干预前 CPSS 3个分量表得分为疼痛管理自我效能感(10.38±0.37)分,躯体功能自我效能感(20.97±0.81)分,症状应对自我效能感(16.86±0.49)分,干预后得分分别为(19.31±0.30)、(33.25±0.60)、(29.75±0.51)分,差异均有统计学意义(t=-33.225、-18.236、-18.235,均 P=0.000);干预前后患者癌痛知识认知调查问卷答对率分别为50.00%(32/64)和87.50%(56/64),差异有统计学意义(χ2=20.51,P<0.01)。结论为晚期癌痛患者设计癌痛健康教育模型,在癌痛健康教育模型指导下,对患者实施个性化的健康教育,能改善患者对疼痛的认知,提高癌痛自我效能感。
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癌症患者癌痛自我效能感和生活质量现状调查
目的:调查癌痛患者癌痛自我效能感和生活质量现状及分析两者的相关性.方法:采用癌痛自我效能感量表CPSS中文版、癌症患者生活质量核心量表EORTC QLQ-C30对200例癌痛患者进行问卷调查.结果:200例癌痛患者癌痛自我效能感总分(45.82±15.47)、疼痛管理自我效能感(10.32±2.93)、躯体功能自我效能感(18.16±8.38)、症状应对自我效能感(17.34±6.22);癌痛患者总体健康水平、功能领域得分低于常模(P<0.01),除腹泻外,癌痛患者症状领域及各单项得分高于常模(P<0.01);癌痛自我效能感与生活质量各领域存在不同程度的相关性.结论:癌痛患者癌痛自我效能感和生活质量亟待提高,医护人员可从认知心理学角度出发,通过提高癌痛自我效能感以改善癌痛患者生活质量.