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尿毒症患者血脂联素水平与血管硬化的相关性研究
目的:探讨肾脏病尿毒症患者血清血脂联素水平及其与血管硬化的相关性.方法:将29例尿毒症血液透析患者设为治疗组,20例肾功能正常的截肢患者设为对照组.分别测定血清血脂联素水平、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、载脂蛋白B(apoB)水平;分别取桡动脉和同等级别的上下肢动脉做组织学检查,观察官腔管壁的变化及血脂代谢情况并对比分析.结果:治疗组患者血清血脂联素水平明显低于对照组(P<0.01),均存在不同程度的动脉血管硬化.相关分析显示患者血清血脂联素水平与桡动脉内膜中层厚度(IMT)及管壁/管腔比值呈负相关.结论:尿毒症患者普遍存在血管硬化,硬化的轻重与血脂联素水平成反比,这可能和血脂联素与脂质代谢紊乱密切相关有关.
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硝苯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压的临床疗效
目的：评价硝苯地平和缬沙坦联合治疗老年原发性高血压患者临床效果，以及其对血脂联素水平影响。方法160例老年原发性高血压患者随机分为对照组与观察组，各80例。对照组口服硝苯地平10 mg，每天2次，观察组在对照组的基础上加用缬沙坦80 mg· d－1，疗程均为2个月。比较2组患者治疗前后的总有效率、血压、血脂和血脂联素。结果对照组总有效率为72.5％，显著低于观察组的95％（P＜0.05）。2组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP）显著下降（P＜0.05）。观察组SBP、PP与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后低密度脂蛋白（LDL）、总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）比治疗前均明显降低（P＜0.05），而高密度脂蛋白（HDL）和脂联素（ADP）水平明显升高（ P＜0.05）；对照组LDL、TC、TG及HDL治疗前后无显著变化（ P＞0.05），而ADP水平明显升高（ P＜0.05）。观察组TC、TG、LDL和HDL与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论硝苯地平缓释片和缬沙坦治疗原发性高血压可提高临床疗效和血脂联素水平。
关键词： 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 钙通道阻滞剂 老年原发性高血压 血脂联素 -
2型糖尿病肾病与血脂联素、Gas6、血清胆红素相关性研究
目的对2型糖尿病肾病与血脂联素、Gas6、血清胆红素相关性进行分析。方法对2012年4月～2014年4月期间在佳木斯中心医院接受治疗的40例2型糖尿病肾病患者为研究组，在佳木斯中心医院体检显示健康的40例正常人为对照组，观察比较两组的血脂联素、Gas6水平、血清胆红素水平指标。结果研究组的血脂联素水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的血浆Gas6水平与总胆红素（TBIL）水平、间接胆红素（IBIL）水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的直接胆红素（DBIL）水平差异无显著性，无统计学意义（P＞0.05)。结论2型糖尿病肾病的发生及发展与机体血脂联素、Gas6、TBIL、IBIL水平有关，血脂联素水平越高、Gas6水平及血清胆红素中的TBIL、IBIL水平越低，就越容易引发2型糖尿病肾病，且Gas6、TBIL、IBIL水平越低，病情越严重。
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血清脂联素对极低出生体重早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的相关性分析
目的 探讨血清脂联素(APN)与极低出生体重早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关性.方法 所有符合标准的早产儿均于入院后24～48 h内取静脉血检测血清APN水平,以中位数13.15 mg/L为界,将≥13.15mg/L患者分为高APN组63例,＜13.15 mg/L为低APN组72例,记录随后5周内患儿PNAC发病率;以发生PNAC为事件终点,用Kaplan-Meier方法对PNAC发生率进行分析;Cox单因素回归分析血清APN与PNAC发生率的相关性.结果 随访期间,低脂联素组第2、3、4和5周PNAC发生率分别为21.8％、43.1％、64.0％、和79.2％,血清APN水平有逐渐下降趋势,3周、4周下降更明显(P＜0.01);高APN组不同时段PNAC发生率分别为17.9％、33.1％、49.3％和67.8％,APN水平无明显变化(P＞0.05).分析显示两组PNAC发生率差异有统计学意义(P＜0.01),Cox单因素分析,APN水平是影响患者远期预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 随访过程中,在低APN组,伴随着APN水平的降低,PNAC发生逐渐增多.APN与极低体重早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积具有相关性.
