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米油对急性腹泻患儿大便分泌型免疫球蛋白A含量及疾病转归的影响
目的 研究米油对急性腹泻患儿大便中分泌型免疫球蛋白A (sIgA)含量及疾病转归的影响.方法 选取2013年1月至2014年10月天津市儿童医院住院的急性腹泻患儿180例.采用随机数码表法随机分为米油组、蒙脱石散组与对照组,每组60例.观察并比较3组患儿的疗效,腹泻、呕吐消退时间,住院时间及治疗前后大便sIgA含量.结果 米油组及蒙脱石散组治疗总有效率(93.3％、96.7％)显著高于对照组(76.7％,P=0.011、0.001);米油组及蒙脱石散组住院时间、腹泻消退时间、呕吐消退时间显著短于对照组[(5.6±1.4)、(5.7±1.6)d比(6.9±1.8)d;(3.7±0.9)、(3.5±0.9)d比(5.4±1.2)d;(2.8±0.6)、(3.2±0.8)d比(5.1±0.8)d;均P=0.000];米油组治疗总有效率、住院时间、腹泻消退时间与蒙脱石散组比较差异无统计学意义(P =0.402、0.716、0.226),呕吐消退时间显著短于蒙脱石散组(P=0.016).治疗前对照组、蒙脱石散组、米油组大便sIgA分别为0.527±0.133、0.487 ±0.109、0.534±0.150,3组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后第2天,米油组、蒙脱石散组大便中sIgA (0.669±0.176、0.612±0.161)显著高于对照组(0.541±0.149) (P=0.000、0.014),蒙脱石散组与米油组差异无统计学意义(P=0.067);治疗后第4天,蒙脱石散组sIgA (1.981 ±0.462)显著高于对照组(1.762±0.378) (P =0.005),米油组sIgA(2.331±0.494)显著高于其他两组(P=0.000).治疗后第2天与治疗前相比,对照组sIgA变化差异无统计学意义(P=0.295),蒙脱石散组及米油组sIgA均显著性升高(均P=0.000);治疗后第4天与治疗后第2天相比,3组sIgA均显著性升高(均P=0.000).结论 米油治疗儿童急性腹泻疗效与蒙脱石散相同,对治疗呕吐及促进肠道sIgA分泌效果更优.
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氨基酸配方营养粉联合米油对牛奶蛋白过敏致迁延性腹泻患儿早期喂养耐受性的临床观察
目的 探讨氨基酸配方营养粉(AAF)联合米油治疗婴儿牛奶蛋白过敏(CMPA)致迁延性腹泻的临床效果.方法 选取天津市儿童医院2011年4月至2013年12月收治的由于CMPA致迁延性腹泻的6 ～12月龄婴儿60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组30例患儿给予AAF治疗,观察组30例患儿给予AAF联合米油治疗,以治疗有效率、大便好转时间、止泻时间、早期不良反应(呕吐、腹胀)及全身症状(频繁哭闹)消失时间为观察指标,对比两组患儿的治疗效果.结果 对照组有效率为89.3％,观察组有效率为96.7％,两组有效率比较差异无统计学意义(P=0.267);观察组不良反应消退时间[腹胀(7.2±1.7)d、呕吐(8.6±2.5)d、频繁哭闹(8.0±1.6)d]均早于对照组不良反应消退时间[腹胀(9.4±2.3)d、呕吐(12.5±2.0)d、频繁哭闹(10.0±2.1)d],差异具有统计学意义(P均=0.000).结论 AAF是解决CMPA引起腹泻的好选择,在早期采用AAF联合米油治疗对CMPA引起的腹泻患儿喂养耐受效果更佳.
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米油对实验性肠屏障损伤的保护作用
目的 探讨米油对实验性大鼠肠黏膜损伤的保护作用及其机制.方法 SD雄性大鼠80只,体质量180～200g,随机分为5组,每组16只,A组为正常对照组,其余4组造腹泻模型.B组作为单纯腹泻组,C、D、E组灌胃内毒素.C组灌胃生理盐水,D组灌胃5％米油,E组灌胃蒙脱石散.观察大鼠的一般情况及腹泻次数、造模后D3和D7肠道SIgA、肠黏膜形态学变化.结果 A组腹泻次数显著低于其他各组(P＜0.01);D和E组比较没有统计学差异(P＞0.05),且从D3开始腹泻次数明显减少;D和E组与B和C组腹泻次数比较均有统计学意义(P＜0.01).病理显示,D7各组黏膜形态均不同程度的好于D3;D7时,A、D、E组明显好于B和C组.C组SIgA的浓度于造模后D3明显低于其他各组(P＜0.05);D7时,D和E组SIgA的浓度明显高于其他各组(P＜0.01);而B和C组SIgA则显著下降(P＜0.01).结论 米油能提高腹泻大鼠肠道免疫功能,有利于修复小肠的组织结构和功能,提高急性腹泻大鼠的治疗效果.
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米油抑菌及吸附内毒素作用的实验研究
目的:研究米油对常见肠道致病菌的抑菌作用及米油干粉对细菌内毒素的吸附作用. 方法:采用滤纸片法测定米油对肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、志贺菌、沙门菌的抑菌效果及采用鲎试剂法研究不同米油干粉含量对内毒素的吸附作用. 结果:米油对肺炎克雷伯菌有一定的抑制作用,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、志贺菌、沙门菌无明显的抑菌作用.米油干粉对内毒素有明显的吸附作用,并随其含量的增加吸附内毒素的量就越多. 结论:米油对肠道肺炎克雷伯菌有抑制作用,米油干粉对细菌内毒素有明显的吸附作用.
