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老年腹部外科恶性肿瘤患者营养风险和营养不良(不足)状况的对比调查
目的 调查老年腹部外科恶性肿瘤住院患者营养风险和营养不良(不足)发生率.方法 采用定点连续抽样,以2009年12月至2010年11月北京医院普外科住院的269例老年腹部恶性肿瘤患者(≥65岁)为研究对象,入院后第2天早晨进行营养风险筛查2002,营养风险筛查评分≥3分认为存在营养风险；营养不良(不足)判断标准为体重指数＜ 18.5 kg/m2；同时与同期同类疾病的其他年龄组进行比较.结果 269例研究对象完成营养风险筛查,适用率为100％；普外科老年恶性肿瘤患者(≥65岁)的营养不良(不足)发生率为30.1％ (81/269),高龄老年患者(≥80岁)为37.5％ (21/56),其他年龄组为17.6％ (43/245) (P=0.001)；老年恶性肿瘤患者的营养风险发生率为38.3％(103/269),高龄患者为57.1％ (32/56),其他年龄组为29.3％ (72/245) (P＜0.001)；老年腹部恶性肿瘤患者中胰腺癌营养风险比例较高,而结直肠癌的发病率相对较低.结论 老年腹部外科恶性肿瘤住院患者营养风险和营养不良(不足)发生率明显高于其他年龄组,高龄老人营养状况更为严重,应重视老年恶性肿瘤患者的营养问题.
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扬州地区营养风险筛查2002在消化内科住院患者中的应用(1366例调查)
营养风险是指现存或潜在的营养和代谢状况影响疾病或手术后临床结局的风险.对于存在营养风险或营养不良(不足)的患者,应结合患者一般情况和临床特点,制订符合个体化原则的营养支持方案.国内外文献曾推荐多种营养筛查工具来判断患者是否存在营养风险或营养不良(不是).其中,营养风险筛查2002( Nutritional Risk Screening 2002,NRS 2002)是由欧洲肠外肠内营养学会于2003年提出并推荐使用的营养筛查工具,也是中华医学会肠外肠内营养学分会推荐使用的营养筛查工具.国内应用该项工具已获得了一些住院患者的营养风险数据,这些数据在引起对临床营养的重视及指导临床营养的实施方面起到了重要作用,但尚缺乏国内综合性医院消化科住院患者的营养相关数据,为此,本研究采用NRS 2002调查扬州市第一人民医院消化内科住院患者营养风险和营养不良(不足)的发生率及肠外、肠内营养应用状况,以期为营养支持在消化内科住院患者中的合理应用提供参考.
关键词： 营养风险筛查2002 营养风险 营养不良(不足) 消化内科 营养支持 -
有营养风险患者首选肠内营养支持
临床营养支持包括肠外营养(parenteral nutri-tion,PN)与肠内营养(enteral nutrition,EN)支持.
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从我国肠外肠内营养学历程看证据支持的营养支持
营养支持(nutrition support)目前常用肠外营养(parenteral nutrition,PN)和肠内营养(enteral nutrition,EN).EN根据给于途径的不同,分为口服补充(oral Nutrition supplement,ONS)和管饲.
