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  • 胃肌层内迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔疗效评价

    作者:王瑞;胡孝海;魏学峰;张华英

    目的 评价胃肌层内迷走神经切断术式治疗十二指肠溃疡穿孔患者的疗效.方法 胃肌层内迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔患者52例,并与同期十二指肠溃疡穿孔行单纯缝合修补术41例患者对比分析.结果 A(治疗组)、B(对照组)二组病例术后5-肽胃泌素胃酸分泌试验:基础排酸量(BAO)、大排酸量(MAO)、高峰排酸量(PAO),两组差异有统计学意义(P<0.01),所有患者随访3个月至6年,治疗组无1例复发,对照组复发12例(29.3%),再次手术7例(17%).治疗效果按Visick分级:Ⅰ、Ⅱ级治疗组达94.2%对照组为48.8%.结论 胃肌层内迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔具有迷走神经切断彻底、操作简捷、并发症少,疗效优于单纯缝合修补术.

  • 十二指肠溃疡穿孔单纯缝合修补术和非缝合修补术的临床效果分析

    作者:平洪

    目的 比较单纯缝合修补术和非缝合修补术在十二指肠溃疡穿孔中的效果.方法 对淮安市第二人民医院2009年12月至2010年12月收治的45例十二指肠溃疡穿孔患者进行回顾性分析,单纯缝合修补术组( 22例)和非缝合修补术组(23例),分析治疗后的疼痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、手术时间、住院时间、术后并发症情况以及随访半年后的复发率情况.结果 除了胃肠功能恢复时间没有差异外,非缝合修补术组的其他指标均好于单纯缝合修补术组,尤其是疼痛缓解时间和术后并发症情况(P<0.01).结论 非缝合修补术能够有效恢复十二指肠溃疡穿孔患者的胃肠功能,同时也减少了患者的疼痛、术后并发症以及住院时间,安全有效,值得在十二指肠溃疡穿孔的治疗中推广.

  • 胃十二指肠穿孔手术治疗效果观察

    作者:梁发亮

    目的 探讨分析胃十二指肠穿孔手术治疗的临床效果.方法 随机选取本院近两年来收治的进行胃十二指肠穿孔手术治疗的患者资料64例,按照患者所采用的手术治疗方案将患者分为实验组与对照组,实验组患者采用单纯缝合修补术治疗,对照组患者采用胃大部分切除术治疗,比较分析两组患者手术过程中各项指标以及治疗效果.结果 实验组患者手术时间、术中出血量显著低于对照组患者,同时对照组患者并发症的发生率(28.13%)显著高于实验组患者(0.00%),实验组患者治疗有效率(93.75%)明显高于对照组患者(59.38%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论 单纯缝合修补术较胃大部分切除术有显著优势,适合在临床推广应用.

  • 手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔100例

    作者:于福宽

    目的 分析2007年6月~2010年6月收治的100例胃十二指肠溃疡穿孔患者的诊治情况.方法 根据患者情况选择单纯缝合修补术、单纯缝合加迷走神经切断术、胃大部切除术三种术式.结果 采取三种手术的患者均获得良好的治疗效果,无严重并发症发生,均痊愈出院.结论 胃十二指肠溃疡穿孔病情危重,因此手术时机和手术方式的选择尤其重要.

  • 不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效比较

    作者:刘振华;崔广田

    目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔患者不同手术方法的疗效及并发症与远期复发率情况.方法:对2002年1月~2006年1月住院治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者根据手术方法不同分为A组30例(单纯缝合修补术),B组26例(胃大部分切除术及高选择性迷走神经切除加修补术),比较手术患者各项观察指标情况,对两组患者溃疡愈合率以术后及随访不同时间的复发率情况进行比较.结果:A组的手术时间[(75.2±10.1)min]、术中出血量[(82.6±11.6)ml]、术后下床活动时间[(32.4±2.4)h]、住院时间[(9.0±3.2)d]均明显短于B组[(95.2±20.4)min、(126.6±13.1)ml、(72.7±25.0)h、(14.0±2.8)d](均P<0.05).A组远期并发症的发生率(6.67%)低于B组(26.92%)(P<0.05),A组溃疡愈合率(93.33%)明显高于B组(88.50%)(P<0.05),随访3年时,A组溃疡复发率(6.67%)明显低于B组(11.54%)(P<0.05).结论:单纯缝合修补术、胃大部分切除术及高选择性迷走神经切除加修补术两种术式均具有较好的疗效,但单纯缝合修补术的手术时间短、术中出血少、患者恢复快、住院时间短、术后并发症发生率低,随访复发率低,疗效优于其他手术方式,值得推广和应用.

  • 急性胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗临床研究

    作者:丁文庆

    目的:探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析2007 年6 月-2010 年6 月本院收治的35 例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,评价其手术方案及治疗效果.结果:35 例患者中行单纯缝合修补术29 例,病灶局部切除术2 例,胃大部切除术4 例.所有患者均获随访,溃疡治愈32 例,复发3 例,无切口感染发生,无死亡病例发生.结论:当胃十二指肠溃疡发生急性穿孔时,应以抢救患者生命为治疗基本原则,选择简单、安全、有效的手术方式,尽量缩短手术时间,降低手术的危险性,术后进行规范的药物治疗,以提高临床疗效,降低复发率,减少术后并发症的发生.

  • 两种手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效对比观察

    作者:杨丹柯

    目的 对比分析单纯穿孔缝合修补术与胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效差异.方法 选取2008 年4 月至2010年9 月来我院就诊治疗的60 例胃十二指肠溃疡患者,随机分为2 组,对照组30 例患者行胃大部分切除术;观察组30 例患者行单纯穿孔缝合修补术.比较两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间及复发率差异.结果 观察组患者在手术时间,术中出血量,住院时间及复发率等方面均明显优于对照组患者,P < 0.05.结论 单纯缝合修补术和胃大部分切除术对胃十二指溃疡穿孔患者均有较好疗效,但单纯缝合修补术手术时间短,术中出血量少,病情复发率低,适合广泛应用于临床.

  • 单纯缝合修补术治疗42例胃、十二指肠溃疡急性穿孔的疗效分析

    作者:韩辉

    目的:探讨单纯缝合修补术在治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔中的应用.方法:将我科收治的80例胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用胃大部切除术,治疗组采用单纯缝合修补术,观察两组病例的手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、术后住院日等手术相关指标,并随访六个月观察复发情况.结果:所有患者均顺利康复出院,治疗组各项手术相关指标均优于对照组(P<0.05),复发率两组比较无统计学意义(P>0.05).结论:单纯缝合修补术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔具有手术时间短、术中出血少、术后肠蠕动恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广.

  • 十二指肠溃疡穿孔修补术临床分析

    作者:王阳龙;吴新勇

    目的:探讨十二指肠溃疡穿孔采取单纯修补术进行治疗的临床效果.方法:选择收治的十二指肠溃疡穿孔的患者40例,采取单纯性修补术进行治疗,并与同期收治的十二指肠溃疡穿孔行高选择性迷走神经切断加修补术进行治疗的23例患者就临床结果进行比较.结果:63例患者全部治愈.切口感染1例,经对症治疗后治愈.术后3个月复查溃疡症状全部消失,溃疡愈合良好.随访1~5年单纯缝合修补病例术后1、3、5年溃疡复发率与迷走神经高选择性切断加修补术比较差异无统计学意义(P>0.05).两组远程并发症比较、手术及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:十二指肠溃疡穿孔患者行单纯缝合修补术,与综合内科治疗结合治部,临床治疗效果安全有效、并发症少、住院时间短,具有理想的远期疗效.

  • 十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗与效果发析

    作者:姚望辉

    目的:探讨运用不同手术方法治疗十二指肠溃疡急性穿孔的的疗效.方法:将我院80例十二指肠溃疡急性穿孔的患者随机分为两组,实验组(A组)予以行单纯缝合修补术治疗.对照组(B组)采用缝合修补结合高选择性迷走神经切断术、选择性胃迷走神经切断术、胃大部切除术等手术方法治疗,比较两组患者的手术时间、住院时间、溃疡愈合率、复发率(分1、3、5年).结果:实验组在住院时间、手术时间上明显短于对照组,治疗后治愈率的评分明显高于对照组,愈合率为97.5%,P<0.05;远期复发率明显低于对照组(30%),复发率为17.5%,p<0.05,结论:采用单纯缝合修补术治疗十二指肠溃疡急性穿孔简单安全有效,远期并发症少.值得临床推广应用.

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