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影响应急医学救援能力的相关因素分析及对策研究
自2001年组队以来,中国国际救援队先后14批次成功执行了国内外重大自然灾害的救援行动,成为我国目前唯一一支具有快速反应、机动灵活、一队多用等特点的国家级专业救援队伍.本文拟从近年来大的国际救援行动中对整体医学救援能力产生影响的诸多因素进行分析,并探讨相应的对策,为今后建立一套评价医学救援能力的客观体系提供依据.
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护理部应对突发事件的有效对策
突发公共卫生事件(以下简称突发事件),是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件[1],它的发生通常会出现大批量伤病员,往往超出医院日常急救承受能力.为及时有效应对突发事件,充分利用医院现有的人力资源、医疗设备、急救物资,为患者赢得宝贵的抢救时机,提高治愈率,降低死亡率,近年来我院护理部在应对多起车祸、中毒等事故和"非典"等突发事件的应急处理过程和事后的总结中,积累了一些应对突发事件的有效对策.
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浅谈二级医院对大型成批车祸伤员的救护体会
大型成批车祸伤发生时,多具有突发性、伤员较多性、伤情复杂性等特点,给救护工作带来很多困难.我们通过建立救护组织体系,加强急救物资的管理,培训急救人员的急救技能,把握好院前救护及院内救护的各个环节,从而提高了抢救效率,同时获得了伤员及其家属、社会的的好评.现将其救护体会报道如下.
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突发事件群体伤员救治中的组织与管理
突发公共事件是指突然造成或者可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫情,重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].突发公共事件的发生意味着灾难的来临,由于它的不可预测性、紧急性和它所导致的伤病员的批量性、伤情的复杂性,使急救常出现四大矛盾:即急救力量不足与伤员需要抢救的矛盾;急救物资短缺与需要量的矛盾;重伤员与轻伤员都需要急救的矛盾;轻重伤员都需要护送的矛盾[2].
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县级医院应对突发事件的对策
我国人口众多,社会经济发展水平不平衡,卫生事业发展相对滞后,突发事件时有发生.县级医院建立健全突发事件应急机制,充分利用医院现有的人力资源、医疗设备、急救物资,为患者赢得宝贵的抢救时机,及时控制和消除突发事件危害,保障人民群众生命安全,是县级医院面临的一项重要任务.近年来我院在应对多起车祸、中毒等事故和"非典"等突发事件的应急处理过程和事后的总结中,积累一些应对突发事件的有效对策.
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芦山地震伤员转运方式分析
目的:回顾性分析华西医院急诊科收治4·20芦山地震伤员来院前的不同转运方式及相关伤情特点,探讨地震救援现场进行院前转运所需要的医护人员调配,为今后相关重大灾害性事件发生后伤员的转运提供参考.方法:收集芦山地震后四川大学华西医院急诊科接受的地震伤员的受伤类型和伤情特点等基本资料,对救护车和非救护车转运伤员的特点进行统计分析.结果:本研究共有314例伤员纳入分析,其中经救护车转运的伤员共277例,经非救护车转运的伤员共37例,各占88.2%和11.8%,转运中的伤员均以四肢及骨盆骨折受伤类型为主,救护车的转运高峰期为第1天和第5天,非救护车的转运高峰期为第1天.救护车转运伤员中重伤以上患者的比例与非救护车转运伤员中重伤以上患者的比例差异有统计学意义(P<0.01).结论:在地震现场进行伤员分拣以后,就需要根据病情轻重迅速选择合理的转运方式,从而根据地震伤员的伤情特点合理配备相关急救物资和调配医护人员.
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转运地震伤员的急救物资配备
目的 探讨转运地震伤员过程中在急救医疗物资准备方面应注意的问题.方法 回顾性分析2008年5月12日14∶28起截至6月2日14∶28分期间本院急诊科收治的2 338例地震伤员的病种构成、不同转运方式及不同伤情的急救物资准备.结果 在此期间,本院共转运伤员2 956例次,其中省内救护车转运172例,院内科间转运1 982例,跨省空中转运802例,不同转运方式以及不同伤情所需配备的急救药品及物资不同.结论 转运前应做好充分准备,并根据不同的转运方式和不同伤情调整急救医疗物资配备的类别和数量.
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汶川地震伤员转送方式及其物资准备分析
目的 调查分析急诊收治5·12汶川地震伤员来院前的各种转送方式,探讨地震医疗救援中院前转送时所需要的物资准备,为今后重大灾害性事件发生后伤员的现场转送提供借鉴.方法 收集震后3周内四川大学华西医院急诊科所接收地震伤员的受伤类型和伤情等基础资料,对救护车和直升飞机转送伤员的特点进行统计分析.结果 在2 338名被统计的伤员中,经救护车转送来的伤员比例大,达60.56%,其它方式(包括汽车、船、警车、消防车、步行、抬送等)次之,占25.96%,飞机占13.47%.经由救护车转送伤员中重伤以上患者的比例明显大于飞机及其它方式,而后两者差异无统计学意义(P>0.05) 结论重大灾难性事件发生后应尽快建立现场急救指挥体系,简洁快速分检伤员,根据病情轻重合理选择转送方式,并根据不同转送方式的特点配备相应足够的急救物资.