首页 > 文献资料
-
卵巢巧克力囊肿介入治疗前后血清IL-6、JunB、beta-1、4-GalT-Ⅰ的表达差异
目的 超声引导下95％医用酒精硬化治疗卵巢巧克力囊肿(巧囊)前后血清IL-6、JunB、beta-1、4-GalT-Ⅰ的表达差异.方法 选取超声引导下酒精硬化治疗的9例巧囊患者,术前、后3个月肘静脉采血标本,采用NimbleGen全基因组表达谱芯片法检测,筛选出治疗前、后差异表达的显著因子,并分析有显著表达差异因子的功能及通路与巧囊介入治疗的相关性.结果 在NimbleGen全基因组表达谱芯片检测中筛选出IL-6、JunB及beta-1、4-GalT-Ⅰ;酒精硬化治疗巧囊术可使这3条因子表达下调,它们参与的免疫调节、血管形成、细胞粘连等功能与巧囊的发病机制具有相关性,并通过7条信号通路发挥作用.结论 巧囊患者血清IL-6、JunB及beta-1,4-GalT-Ⅰ在酒精硬化治疗后呈下调表达,具有从分子水平评价介入治疗疗效的价值.
-
巧囊或其他原因所致的卵巢储备功能下降患者IVF/ICSI助孕结局的比较
目的 比较巧囊(子宫内膜异位囊肿)所致的卵巢储备功能下降与其他原因所致的卵巢储备功能下降患者的体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕结局.方法 选取2014年10月～2015年7月于本中心198例IVF/ICSI助孕年龄＜40岁的卵巢储备功能下降的患者(共计311个周期),按是否合并巧囊(术后或未手术)分为两组.A组:合并巧囊的卵巢储备功能下降患者;B组:非合并巧囊的卵巢储备功能下降患者.采用回顾性病例对照分析,分别比较两组患者的基本情况、控制性超促排卵相关数据、实验室相关数据及妊娠结局.结果 两组患者在辅助生殖技术(ART)方案、超促排卵方案、Gn起始量、Gn总量、获卵数、2PN数、优势胚胎数、移植胚胎数、移植率、妊娠率、流产率、异位妊娠率、单胎妊娠率及多胎妊娠率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).巧囊所致卵巢储备功能下降患者的平均年龄显著低于非巧囊组[(33.67±0.34)岁vs (35.04±0.19)岁,P＜0.01];基础促卵泡生成激素(FSH)显著低于非巧囊组[(9.85±0.46)mIU/ml vs (11.79±0.34)mIU/ml,P＜0.01],但是巧囊所致的卵巢储备功能下降的患者,其好胚率显著低于非巧囊组(13.76％vs 25.42％,P＜0.01).结论 巧囊所致的卵巢储备功能下降与非巧囊所致的卵巢储备功能下降相比,其优质胚胎率显著下降,可见巧囊在导致卵巢储备功能下降的同时还会使得卵子质量下降.
-
腹腔镜与开腹手术治疗巧囊的比较
目的：探讨腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿（巧囊）的临床效果。方法130例巧囊符合手术治疗指征，依病情、患者意愿分为腹腔镜组（n=55）和开腹组（75）进行分析比较。结果腹腔镜组术中出血（60.5±5.2）mL明显少于开腹组（120.5±9.6）mL（P＜0.01）；术后排气时间（25.6±4.5）h明显早于开腹组（48.8±5.2）h（P＜0.01）；腹腔镜术后病率（9/55）显著低于开腹组（31/75）（P＜0.01）；腹腔镜组手术时间（60.5±9.2）min与开腹组（62.6±7.3）min无明显区别（P＞0.05）腹腔镜组术后痛经缓解率（27/39）与开腹组（35/52）无显著差别（P＞0.05）；腹腔镜组术后妊娠率（5/22）与开腹组（7/25）无显著差别（P＞0.05）。结论腹腔镜手术治疗巧囊疗效与开腹相同，术中出血及术后恢复优于开腹是一种理想的治疗巧囊的手术方式。
-
巧囊剥除术后3年内恶变1例
1临床资料患者,女,48岁,因“体检发现子宫肌瘤2年逐渐增大伴有月经量增多经期延长”于2012年8月14日人大连市中心医院.平素月经规律,经型135-7/30,量中,有痛经,VAS评分5分.2年前体检发现子宫肌瘤直径约5 cm,此后随诊肌瘤逐渐增大,并伴有月经量增多为既往月经量2～3倍,经期延长至7～10 d.既往健康,孕1产1,家族史无特殊.妇科检查示子宫如孕3.5个月大小,外形不规则,质地硬,左侧附件区增厚.
-
CD147在巧囊合并子宫腺肌症中的表达及其意义
目的 探讨CD147在卵巢巧囊合并子宫腺肌症中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化法对研究组45例子宫腺肌症合并巧囊患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组33例正常子宫内膜进行CD147检测.结果 CD147在巧囊和腺肌症的异位内膜中表达无统计学意义(P>0.05);异位内膜与在位子宫内膜相比差异有统计学意义(P<0.05);异位内膜、在位内膜与正常内膜相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 CD147表达增强可能与子宫内膜异位症合并子宫腺肌症的发生、发展有关.
-
GnRH-a对腹腔镜下巧克力囊肿剥除术后预防复发的作用研究
目的 探讨对巧克力囊肿(以下皆简称为巧囊)腹腔镜下剥除术患者采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对复发的预防作用.方法 选取106例巧囊患者作为受试对象,均拟行腹腔镜下剥除术,将其采用随机数字表分为常规组与研究组,前者术前、术后给予常规干预,即应用活血化瘀类中药[1],后者术前、术后另给予GnRH-a.对比手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症情况,均随访2年,统计复发率.结果 2组手术时间、术中出血量、术后住院时间和并发症发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05),研究组巧囊复发率明显低于常规组(P<0.05).结论 ①对巧囊腹腔镜下剥除术患者术前采用GnRH-a治疗能够显著改善手术指标;②对巧囊腹腔镜下剥除术患者术后采用GnRH-a治疗可以有效控制并发症和复发.
关键词： 促性腺激素释放激素激动剂 巧囊 腹腔镜下剥除术 手术指标 复发 -
单侧巧囊术前应用GnRH-a对卵巢功能及IVF治疗的影响
目的 研究单侧巧囊患者腹腔镜术前采用GnRH-a治疗对患者卵巢功能及后续行IVF治疗的影响.方法 跟踪随访2013年1月-2015年1月在我院行腹腔镜单侧巧囊剥除术并有生育要求的患者共70例,随机分为2组,观察组患者(35例)术前使用GnRH-a3周期;对照组(35例)直接行腹腔镜手术.分析2组患者术前及术后卵泡刺激素(FSH)、基础窦卵泡数目(AFC)及卵巢体积变化,对比术后1年内生育情况及2年内行IVF治疗情况等.结果 术后观察组FSH(6.34±1.05)mIu/ml低于对照组(7.15±1.50)mIu/ml(P<0.05);AFC(6.74±1.36)个优于对照组(5.77±1.57)个(P<0.05),其妊娠情况优于对照组(P>0.05).行IVF治疗者观察组实验室数据优于对照组(P>0.05).结论 单侧巧囊腹腔镜术前应用GnRH-a可有效保护患者卵巢功能及提高IVF治疗结局.
