首页 > 文献资料
-
基于Caprini模型的胸腔镜下肺叶切除术后患者早期静脉血栓栓塞症的危险因素分析
目的 以Caprini风险评估模型评分为参考,分析胸腔镜下肺叶切除术后患者发生早期静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素.方法 2015年6月—2017年12月采用回顾性分析的方法,收集上海交通大学附属胸科医院28例胸腔镜下肺叶切除术后1周即确诊为并发肺栓塞的患者资料为观察组,按照1:3的比例,采用方便抽样法选取同期接受相同手术治疗的84例患者作为对照组.两组患者均以Caprini风险评估模型进行评分,对Caprini风险评估模型中的危险因素及肺叶切除相关因素进行单因素及Logistic回归分析.结果 观察组患者Caprini评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组的VTE中危和高危患者比例为78.6%,对照组为20.2%,两组患者危险度分级差异有统计学意义(P＜0.01).以观察组患者作为因变量,以临床基线资料中的16个危险因素作为自变量进行Logistic回归分析结果显示:BMI≥25 kg/m2、吸烟史、术前血浆D-二聚体高于临界值与术后患者发生VTE的风险呈正相关(OR值分别为13.354、5.639、3.084;P＜0.05).结论 Caprini风险模型能够较好地预测胸腔镜下肺叶切除术患者术后发生VTE的危险因素,而长期大量吸烟、体重严重超标及术前血清D-二聚体检测结果高于临界值可能是该类患者发生VTE的高危因素.
-
Caprini模型在预测颅脑术后患者发生DVT风险的价值
①目的 评估Caprini风险评估模型在预测颅脑术后患者发生深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的有效性.②方法 采用病例对照设计的原则,收集华北理工大学附属医院收治的颅脑术后合并DVT患者48例为病例组,随机选取同时期入院的颅脑术后未合并DVT患者96例为对照组.收集患者临床资料,依据Caprini风险评估模型对两组患者评分及危险分度,计算得出两组患者评分以及危险度分级,运用多因素Logistic回归筛选出颅脑术后患者发生DVT的危险因素,并计算出相对危险度(OR)及95％置信区间(CI)③结果 DVT组患者的Caprini评分(12.04±2.625)显著高于非DVT组(8.85±3.164)(P＜＜0.001);DVT组与非DVT组在危险分度的构成上,差距具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示:大型开放性手术(＞45小时)、脓毒症、恶性肿瘤、卧床不起(＞72小时)、中心静脉通路等5个危险因素是颅脑术后患者发生DVT的高危因素.④结论 Caprini血栓风险评估模型可以较好地预测颅脑术后患者发生DVT的风险.
