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  • 内镜下乳头括约肌切开的护理

    作者:文琴

    目的 探讨乳头括约肌切开术的护理.方法 将十二指肠镜插入十二指肠降部找到乳头,在X线透视下插入切开刀、导丝,推注造影剂,选择好合适位置后行乳头括约肌切开.结果 53例病人治疗中采用了此技术,52例达到治疗目的,1例术后穿孔.结论 此技术具有创伤小、康复快的优点,术中配合作用重要,可使病人有满意的疗效.

  • 胆总管结石内镜下十二指肠乳头括约肌切开术取石术护理

    作者:刘昌艳

    目的 通过对89例胆总管结石内镜下十二指肠乳头括约肌切开术、取石术的阐述来探讨该种治疗方法的术前术后护理;方法内镜下进行该种手术,术前术后采用专业护理;结果 89例EST术全部成功,成功率达100%,无1例发生严重并发症.结论 胆总管结石内镜下十二指肠乳头括约肌切开、取石术的术前术后护理十分重要.

  • 内镜下乳头括约肌切开加大球囊扩张与常规乳头括约肌切开治疗胆总管结石的比较研究

    作者:刘治军;郭瑾陶;王晟;葛楠;刘香;王国鑫;孙思予

    目的 比较应用十二指肠乳头括约肌切开(EST)加大球囊扩张(LBD)与常规十二指肠乳头括约肌切开(EST)对较大胆总管结石治疗效果.方法 200个直径大于1 cm的胆总管结石患者纳入研究并随机分配于EST+LBD组和常规EST组.两种方式分别治疗胆总管结石100例.比较两种术式的取石成功率、取碎石时间、采用机械碎石的机率、术后并发症情况.结果 EST+LBD组与常规EST组取净结石成功率分别为98%和97%(P >0.05);EST组+LBD组与常规EST组平均取碎石时间分别为21、46 min(P <0.05).EST组+LBD组与常规EST组术中采用机械碎石的几率分别为18%和43%(P <0.05).EST+LBD组与常规EST组术后并发症分别为3%和5%(P>0.05),其中,出血发生率分别为1%和2%,胰腺炎的发生率分别为2%和3%.两组均无穿孔并发症.结论 对于较大的胆总管结石,EST+LBD术可以缩短取碎石时间和减少采用机械碎石的几率,其取石成功率和术后并发症的发生率与常规EST相当,是一种安全有效的胆总管结石的内镜治疗方式.

  • 内镜下十二指肠乳头括约肌切开结合球囊扩张治疗胆总管结石的疗效观察

    作者:潘志刚;苏东星;肖晨;陆才金;石海英

    目的:观察十二指肠乳头括约肌切开( EST )联合球囊扩张( EPBD )对较大胆总管结石的治疗效果。方法将直径≥10 mm的胆总管结石患者48例随机分为EST+EPBD治疗组和常规EST治疗组各24例。比较两种术式的取石成功率、取石时间、采用机械碎石及术后并发症情况。结果 EST+EPBD组和EST组的一次取净结石成功率分别为95.8%和87.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);EST+EPBD组的取石时间显著短于EST组( P<0.05),使用机械碎石的比例也少于EST组( P<0.05)。 EST组术后发生急性胰腺炎3例, EST+EPBD组出现腹痛1例。结论对于较大的胆总管结石,EST+EPBD术可以缩短取石时间和减少采用机械碎石的次数,且并发症少。

  • 内镜下胆总管取石术的护理配合

    作者:夏艳

    目的:探讨内镜下胆总管取石术的护理配合方法.方法:选择了2010年1月~2011年5月期间来我院治疗的64例胆总管结石患者,采取内镜下胆总管取石术治疗过程中护理配合.结果:64例患者均插管成功,56例一次取石成功,占87.5%,7例二次取石成功,占10.9%,由于结石过大1例患者转入外科治疗.术中,3例患者出现术中内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)切口渗血,4例术后出现腹痛,经过治疗3d后恢复正常.术后均未发生大出血以及穿孔现象.结论:内镜下胆总管取石术是一项治疗效果确切、创伤小、并发症低的手术.经过良好的护理配合,可以缩短手术时间并且减少并发症的发生.

  • 十二指肠乳头括约肌切开后大球囊扩张在治疗胆总管结石中的应用

    作者:朱旭;宋丽芳

    目的:回顾性分析十二指肠乳头括约肌切开后大球囊扩张治疗胆总管结石的有效性与安全性。方法:38例MRCP证实大于10mm 的胆总管单发或多发结石行乳头切开后以10-15 mm 球囊扩张后取石。结果:完全取石率94.7%(36/38),术后并发症胰腺炎5.6%无出血及死亡病例。结论:十二指肠乳头括约肌切开后大球囊扩张治疗胆总管大结石安全有效。

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