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阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的疗效观察
目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 56例不稳定性心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组各28例,两组均给予硝酸酯类、β受体阻滞剂或钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、他汀类调脂药物、低分子肝素等治疗,对照组抗血小板治疗采用阿司匹林肠溶片;治疗组在对照组药物基础上加用氯吡格雷.治疗2月,观察两组治疗后心绞痛缓解情况、心电图变化情况及不良反应情况.结果 与对照组相比,治疗组心绞痛发作频率明显减少,程度减轻,持续时间缩短,差异有显著性(P<0.05);缺血性ST段下移明显改善,差异有统计学意义 (P<0.05);不良反应无明显增加(P>0.05).治疗组疗效优于对照组.结论 阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的疗效优于单用阿司匹林,且不良反应无明显增加,对防治不稳定性心绞痛有重要意义.
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强化抗血小板治疗对急性心肌梗死合并糖尿病患者的疗效分析
目的：探讨强化抗血小板治疗急性心肌梗死合并糖尿病的效果。方法选取该院于2015年4月—2016年4月间收治的AMI并发T2DM患者80例，通过随机数字表法分为实验组及常规组，各40例。给予常规组患者常规方案治疗，实验组在常规治疗的基础上入院后替罗非班治疗。比较两组患者PLT及PAF水平，检测LVFS、SV、LVEF水平，观察两组患者症状改善情况，统计比较两组患者心血管事件发生情况。结果实验组PLT及PAF水平明显优于常规组，差异有统计学意义﹙P＜0.05)。实验组LVFS、SV、LVEF水平明显优于常规组，差异均有统计学意义﹙P＜0.05)。实验组患者疗效总有效率高于常规组，差异有统计学意义﹙P＜0.05)。结论采用强化抗血小板治疗AMI并发T2DM的患者，可提升改善血小板聚集的效果，改善血管血栓情况，恢复血管功能，值得推广。
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强化抗血小板治疗联合阿托伐他汀预防社区缺血性脑卒中复发的临床效果观察
目的 观察强化抗血小板治疗联合阿托伐他汀预防社区缺血性脑卒中复发的应用效果.方法选择100例社区缺血性脑卒中患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组和对照组,每组各50例,对照组第1周口服阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d,第2周起单纯口服氯吡格雷75 mg/d;观察组在对照组的基础上再口服阿托伐他汀20 mg/d,疗程均为12个月.随访1年,治疗后进行日常生活活动能力(ADL)评分,治疗前、后空腹抽血进行TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标检测及颈动脉彩色多普勒超声检查,统计治疗3个月、6个月、12个月脑卒中复发率,记录不良反应发生情况.结果观察组治疗后12个月ADL评分明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗后TC、TG、LDL-C分别为(3.25±1.64)mmol/L、(2.63±1.12)mmol/L、(1.03±0.36)mmol/L,较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C为(2.50±0.62)mmol/L,较治疗前明显升高(P<0.05);对照组治疗前后血脂指标均无明显变化(P>0.05).观察组治疗后颈动脉粥样硬化程度、狭窄程度以及斑块超声分型均明显改善(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).观察组治疗6个月、12个月脑卒中复发率均明显低于对照组(P<0.05).对照组消化道不良反应发生率为4%(2/50),观察组为6%(3/50),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论强化抗血小板治疗联合阿托伐他汀能够有效改善血脂水平,改善颈动脉粥样硬化,预防缺血性脑卒中的再发,显著改善患者自理能力,值得临床推广使用.
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强化抗血小板治疗在缺血性脑卒中复发高危患者二级预防中的临床研究
目的 观察强化抗血小板药物氯吡格雷在缺血性脑卒中复发高危患者二级预防中的长期疗效及安全性.方法 采用艾森卒中风险评分(ESRS)量表筛选住院的急性非心源性缺血性脑卒中复发高危患者100例,随机分为氯吡格雷组和阿司匹林组,每组50例.两组均给予脑卒中常规治疗,氯吡格雷组予氯吡格雷75 mg及阿司匹林100 mg口服,1周后仅予氯吡格雷75 mg,口服.阿司匹林组予阿司匹林200 mg,口服,1周后改为100 mg,口服.随访3个月和1年,观察两组缺血性脑卒中复发率及药物不良反应发生率.结果 随访3个月时,脑卒中复发率:阿司匹林组为6.3％,氯吡格雷组为2.0％,差异无统计学意义(P＞0.05);药物不良反应发生率:阿司匹林组为14％,氯吡格雷组为2％,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年时,脑卒中复发率:阿司匹林组为13％,氯吡格雷组为2％,差异有统计学意义(P＜0.05);药物不良反应发生率:阿司匹林组为38％,氯吡格雷组为6％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 缺血性脑卒中复发高危患者二级预防中强化抗血小板治疗可降低脑卒中复发风险,长期应用获益较高,安全性好.
关键词： 艾森卒中风险评分量表 脑卒中 高危 二级预防 强化抗血小板治疗 -
氯吡格雷在缺血性脑卒中复发高危患者二级预防中的疗效和安全性
目的：观察抗血小板药物氯吡格雷在缺血性脑卒中复发高危患者二级预防中的长期疗效及安全性。方法采用艾森脑卒中风险评分（ESRS ）量表筛选的急性非心源性缺血性脑卒中复发高危患者100例，随机分为氯吡格雷组和阿司匹林组，每组50例。两组均给予脑卒中基础治疗，氯吡格雷组每日予硫酸氢氯吡格雷片75mg和阿司匹林肠溶片100mg口服，1周后仅予硫酸氢氯吡格雷片75mg口服。阿司匹林组每日予阿司匹林肠溶片200mg口服，1周后每日予阿司匹林肠溶片100mg口服。随访90天和1年，观察两组缺血性脑卒中复发率及药物不良反应发生率。结果随访90天，脑卒中复发率阿司匹林组为6.12％，氯吡格雷组为2.00％，差异无统计学意义（ P＞0.05）；药物不良反应发生率阿司匹林组为16.00％（其中1例为消化道出血），氯吡格雷组为2.00％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。随访1年，脑卒中复发率阿司匹林组为12.77％，氯吡格雷组为4.00％，差异有统计学意义（ P＜0.05）；总不良反应发生率阿司匹林组为38.00％，氯吡格雷组为8.00％，差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论缺血性脑卒中复发高危患者二级预防中氯吡格雷可降低脑卒中复发风险，安全性好。
关键词： 艾森脑卒中风险评分量表 脑卒中 高危 二级预防 强化抗血小板治疗
