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Le Fort-Ⅰ型截骨术配合坚固内固定技术在上颌骨骨折中的应用
目的 探讨外伤性颌面部骨折患者实施Le Fort-Ⅰ型截骨术并应用坚固内固定重建上颌骨骨折的临床效果.方法 从2006年7月至2007年7月市一院门诊收治的陈旧性骨折引起错位愈合而导致开合畸形的患者6例,均为一侧上颌骨骨折,或伴有颧弓骨折,采用术式为Le Fort-Ⅰ型截骨术,术中均采用骨间小钛板坚强内固定.结果 6例患者均获得良好的解剖外形及咬合关系,术后复查未见异常.结论 对于外伤性陈旧性上颌骨骨折引起的牙、合面畸形,Le Fort-Ⅰ型截骨术配合坚固内固定技术的应用,既能恢复其良好的解剖外形,又能改善咬合关系,是行之有效的治疗方法.
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西药加络病辨证治疗红斑狼疮皮肤黏膜损害的临床效果观察
目的 研究西药加络病结合治疗LE(红斑狼疮)皮肤黏膜损害的临床疗效.方法 选取78例LE(红斑狼疮)皮肤黏膜损害的患者,将其分为两组,A组为38例,使用西药治疗,B组为40例,使用西药加络病的辩证治疗法,两组治疗没有明显不良反应.结果 A组与B组相比较,B组使用西药加络病的治疗法对LE(红斑狼疮)皮肤黏膜损害有效率更高,其免疫指标和皮肤黏膜损害改善更明显,不良反应也更少.结论 西药加络病辩证治疗LE(红斑狼疮)皮肤黏膜损害比单纯使用西药治疗,显得更为有效,并且促进激素的减量或是停用.
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Le Fort Ⅰ型截骨术定位平面的应用解剖学研究
目的:研究Le Fort Ⅰ型截骨术与上颌牙根尖的关系,为临床合理制订截骨平面提供解剖学依据.方法:选择上颌牙槽清晰或出土后仍有牙保留的颅骨,在颅骨梨状孔下缘至上颌结节作一连线作为模拟Le Fort Ⅰ型术式截骨水平,以上颌牙槽缘为标志,用游标卡尺测量每侧上颌各牙的牙槽缘至上述模拟截骨水平的距离及牙槽缘至各牙根尖端的长度,然后计算出上颌各牙根尖至Le Fort Ⅰ型术式截骨线的距离.结果:上颌各牙相对的牙槽缘至Le Fort Ⅰ型术式截骨线的距离,从中切牙至第二磨牙逐渐缩小,右侧中切牙为21.09±1.53 mm,左侧中切牙为20.96±1.64mm,右侧第二磨牙为14.94±1.52 mm,左侧第二磨牙为14.95±1.59mm;上颌各牙根尖至LeFort Ⅰ型术式截骨水平的距离,从中切牙至第二磨牙也逐渐缩小,而两侧尖牙牙根尖距离LeFort Ⅰ型术式截骨线的距离右侧为4.49±1.74mm,左倒为4.69±2.14mm,第二磨牙牙根尖距离Le Fort Ⅰ型术式截骨线的距离右侧为4.65±1.63mm,左侧为4.49±1.89,两侧尖牙牙根尖和第二磨牙牙根尖至LeFort Ⅰ型术式截骨水平的距离均比较接近.结论:上颌各牙根尖至LeFort Ⅰ型术式截骨线的距离均在4mm以上,根据前牙中尖牙牙根尖的位置和后牙中第二磨牙牙根尖的位置,LeFort Ⅰ型术式截骨线水平在13、23(3|3)根尖及27、27(7|7)根尖上方4mm以上,按此平面作截骨水平较为安全,不易损伤牙根.
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Le Fort Ⅰ型截骨术在唇腭裂正颌外科中的应用与评价
目的:观察分析Le Fort Ⅰ型截骨术在唇腭裂正颌外科中的应用效果.方法:回顾2004年3月至2006年12月武汉大学口腔医学院口腔颌面外科收治的唇腭裂患者的临床资料,并进行总结与分析,所有患者均进行了以Le Fort Ⅰ型截骨术为主的正颌外科治疗.结果:共收集相关病例16例,其中男9例,女7例,平均年龄22.4岁.术前∠SNA平均73.2°,术后LSNA平均79.5°;上颌前移距离平均8.13mm.平均随访时间7.3个月.所有患者术后面容改善明显,经正畸治疗后咬合关系满意.结论:以Le Fort Ⅰ型截骨术为主的正颌外科治疗,可以显著改善唇腭裂患者的颌骨与面容畸形.
