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晚期直肠腺癌化疗方案的选择及其疗效分析比较
目的：探讨化疗治疗晚期直肠腺癌适宜方案，为临床化疗方案选择提供依据。方法分析自2012年1月至2014年1月收治的62例晚期直肠腺癌患者，按照随机数字表法分为两组。治疗组32例给予 FOLFOX 4方案与对照组30例给予 FOLFIRI 方案。两组均连续化疗2个疗程。两组患者均进行随访，比较两组患者的临床疗效、不良反应。结果治疗组总有效率为59.4％（19/32），疾病控制率为90.6％（26/32）；对照组总有效率为46.7％（14/30），疾病控制率为86.7％（26/30），治疗组临床疗效略高于对照组，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。治疗组与对照组均未出现严重的不良反应，两组胃肠道不良反应发生率分别为68.8％（22/32），33.3％（10/30），治疗组高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.005）。治疗组与对照组手足综合征不良反应发生率分别为9.4％（3/32），33.3％（10/30），治疗组低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.005）。结论 FOLFOX 4方案与 FOLFIRI 方案治疗晚期直肠腺癌疗效确切，FOLFOX 4方案发生胃肠道反应几率较高，FOLFIRI 方案出现手足综合症几率较高，可以根据患者具体情况进行选择用药。
关键词： 晚期直肠腺癌 化疗 FOLFOX4 方案 FOLFIRI 方案 -
重组人血管内皮抑制素联合 FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌临床疗效观察及安全性
目的：探讨重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合 FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法将53例中晚期胃癌患者随机分为观察组31例和对照组22例，观察组采用恩度联合 FOLFOX4方案治疗，对照组采用 FOLFOX4方案。对比2组临床疗效、血清肿瘤标志物水平变化及不良反应。结果治疗3个月后观察组有效率为58.06%高于对照组的31.82%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前2组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原153（CA153）、糖类抗原199（CA199）水平无显著差异（P ﹥0.05），治疗后2组患者血清 CEA、CA50、CA125、CA153、CA199水平均显著降低，且观察组血清 CEA、CA50、CA125、CA153、CA199水平低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。2组患者胃肠道反应和骨髓抑制发生率较高，但2组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论恩度联合 FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床有效，不良反应均可耐受，是一种安全有效的治疗方案，值得临床推广。
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西妥昔单抗联合 FOLFOX4与单用 FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌疗效观察
目的：：比较分析晚期结肠癌患者采用西妥昔单抗联合 FOLFOX4与单用 FOLFOX4方案治疗的临床疗效。方法：将我院肿瘤内科2012年10月-2014年11月收治的104例晚期结肠癌患者作为本文观察对象，根据患者的治疗方式将其分为单独用药组(52例)和联合用药组(52例)，单独用药组患者采用 FOLFOX4方案治疗，联合用药组患者采用西妥昔单抗联合 FOLFOX4方案治疗。对比分析两组患者治疗后的总体疗效和毒副反应情况。结果：联合用药组中完全缓解5例，部分缓解23例，稳定18例，另外6例病情加重，治疗总有效率为53.8%；单独用药组中完全缓解2例，部分缓解16例，稳定22例，另外12例病情加重，治疗总有效率为34.6%，联合用药组患者治疗总有效率显著高于单独用药组(P <0.05)；在毒副反应方面，两组比较无明显差异(P >0.05)。结论：晚期结肠癌患者采用西妥昔单抗联合 FOLFOX4治疗的临床疗效明显优于单独采用 FOLFOX4方案治疗，且不会增加毒副反应，是一种值得推广的治疗方案。
关键词： 晚期结肠癌 西妥昔单抗 FOLFOX4 方案 临床疗效 -
奥沙利铂、替加氟、亚叶酸钙三药联用在直肠癌化疗中的临床观察
目的：观察和分析奥沙利铂、替加氟、亚叶酸钙联用治疗直肠癌的临床疗效和不良反应，以期为临床治疗直肠癌提供安全有效的治疗方案。方法将符合纳入标准的117例直肠癌患者采用随机数字法分为治疗组59例与对照组58例，治疗组给予奥沙利铂、替加氟、亚叶酸钙联用治疗，对照组给予 FOLFOX4方案治疗。治疗后，参照世界卫生组织（WHO）1981年制定的实体瘤疗效评价标准进行疗效评价，并按 WHO 抗癌药物毒副作用评定标准评定毒副作用分级。结果治疗组总有效率为27．1％，对照组总有效率为29．3％，两组有效率差异无统计学意义（χ2＝0．069，P ＞0．05）；两组毒副反应主要表现为血液系统的白细胞减少、血红蛋白及血小板减少，消化系统的恶心、呕吐、疲乏、肝功能异常，神经系统的四肢末端麻木或疼痛，停药后恢复，对治疗无显著影响，两组毒副反应差异无统计学意义（χ2＝0．106、0．158、0．000、0．563、0．001、0．284、0.068、0．000，均 P ＞0．05）；治疗后治疗组中位生存期15．5个月，对照组中位生存期16．5个月，两组中位生存期差异无统计学意义（P ＝0．781，P ＞0．05）。结论奥沙利铂、替加氟联合亚叶酸钙方案是直肠癌化疗中继FOLFOX4方案之后的又一个安全、有效方案。
关键词： 直肠肿瘤 奥沙利铂 替加氟 亚叶酸钙 FOLFOX4 方案 -
耐高压注射型双腔 PICC 在大肠癌患者FOLFOX4方案中的应用
目的：探讨耐高压注射型双腔 PICC 在大肠癌患者 FOLFOX4方案中的应用效果。方法：通过回顾性分析，对41例大肠癌患者应用耐高压注射型双腔 PICC 行 FOLFOX4方案化疗的优势及出现的问题、处理方法及结果进行总结。结果：大肠癌患者应用耐高压注射型双腔 PICC 实施 FOLFOX4方案化疗能满足治疗方案要求的同时，减轻反复静脉穿刺的痛苦及置管后机械性静脉炎；带管期间常出现的并发症有导管堵塞、导管异位、血栓，通过针对性的改进措施能有效地预防和控制。结论：大肠癌患者实施 FOLFOX4方案化疗选择置入耐高压注射型双腔 PICC 是佳输注途径，但须通过导管规范维护，才能有效地减少并发症的发生，从而保证导管安全、长期使用。
关键词： 耐高压注射型双腔 PICC FOLFOX4 方案 护理
