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  • 导尿管球囊扩张术对治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症的疗效分析

    作者:黄晓煌;白伟杰;凌水桥;罗卫欢;陈志标;冼祖新

    目的 探讨脑卒中后环咽肌失弛缓症患者采取导尿管球囊扩张术治疗的效果,以便找到一种治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症有效的措施.方法 随机抽取2014年11月到2016年3月期间接诊的经视频吞咽造影检查(VFSS)确诊为脑卒中且有环咽肌失弛缓症的患者40例进行研究.根据随机数字法将其分为两组,各20例.对照组采取常规吞咽训练+神经肌肉电刺激vitalstim治疗,而治疗组除了实施对照组治疗方案外,还加用导尿管球囊扩张术治疗.两组患者于治疗前、治疗后7 d、治疗后14 d及治疗后3周时采取功能性经口摄食量表(FOIS)测评口腔吞咽功能,同时治疗前后均进行VFSS评定,相关结果终采取统计学软件对比分析.结果 治疗后研究组总有效率为90.00%,而对照组仅为60.00%,研究组明显比对照组高(P<0.05);两组患者治疗后吞咽通过时间、环咽肌开放情况、吞咽障碍程度和误吸率相比治疗前均有明显改善(P<0.05),但研究组改善更为明显(P<0.05);两组患者治疗后7 d、14 d、3周后POIS评分均有明显下降(P<0.05),但研究组下降更明显(P<0.05).结论 脑卒中后环咽肌失弛缓症患者采取导尿管球囊扩张术治疗,不仅能提高临床效果,而且能改善吞咽通过时间、环咽肌开放情况、吞咽障碍程度及误吸率,值得临床推广应用.

  • 导尿管球囊扩张术治疗神经源性环咽肌失弛缓症的临床研究

    作者:范文可;吴毅;路微波;田威;吴军发

    目的:探讨导尿管球囊扩张术对神经源性环咽肌失弛缓症所致的吞咽障碍的治疗作用.方法:36例神经源性环咽肌失弛缓症患者,经视频吞咽造影检查诊断明确,随机分成治疗组和对照组.治疗组给予导尿管球囊扩张术及常规吞咽康复治疗,对照组仅给予常规吞咽康复治疗.治疗终点为恢复经口进食或治疗已满6周(每周治疗5次).分别在治疗前和治疗终点采用视频吞咽造影检查(VFSS)和吞咽功能评价.结果:经导尿管球囊扩张术治疗6周后,治疗组18例患者中有13例恢复经口进食普通饮食,包括水和固体食物,15例可进食糊状食物,仅3例效果不明显;对照组中有6例患者恢复进食普通食物,11例进食糊状食物,7例效果不明显,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).治疗前后VFSS检查发现,两组治疗后VFSS评分与同组治疗前比较均有显著提高(P<0.01).治疗后两组VFSS评分比较,治疗组比对照组有显著提高(P<0.05).结论:导尿管球囊扩张术对由于脑卒中、脑外伤、脑肿瘤引起的神经源性环咽肌失弛缓症所致吞咽障碍疗效显著.

  • 导尿管球囊扩张治疗神经源性环咽肌失弛缓临床观察

    作者:王珺;徐华平;全丽娟

    目的 观察导尿管球囊扩张术对神经源性环咽肌失弛缓症所致吞咽障碍的疗效.方法 20例神经源性环咽肌失弛缓患者,经视频吞咽造影检查吞咽功能证实为环咽肌失弛缓.采用16号导尿管球囊扩张术、常规吞咽康复训练及低频脉冲电刺激,治疗终点为恢复经口进食或治疗已满4周.分别在治疗前、治疗终点采用才藤吞咽障碍7级评价法(吞咽评级)、视频吞咽造影检查(VFSS)进行疗效测评.结果 20例患者临床痊愈8例、显效7例、有效4例、无效1例.治疗前后吞咽评级差异有统计学意义(P<0.05),VFSS咽通过时间治疗前(0.27±0.04)s明显高于治疗后(0.15±0.05)s(P<0.05).结论 导尿管球囊扩张术、常规吞咽康复训练及低频脉冲电刺激治疗神经源性环咽肌失弛缓症所致吞咽障碍疗效确切.

  • 吞咽治疗仪联合导尿管球囊扩张在鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者中的应用

    作者:李洁霞;梁妙玲;潘琦津;黄波;韦萍;梁护

    目的:探讨吞咽治疗仪联合导尿管球囊扩张在鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者中的应用方法及效果.方法:将60例鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗及康复方法,观察组在此基础上采用吞咽治疗仪治疗联合导尿管球囊扩张环咽肌,比较两组干预效果.结果:观察组干预2周、4周后洼田饮水试验(WTDWT)评分、临床疗效及VFSS评定结果均优于对照组(P<0.01).结论:吞咽治疗仪联合导尿管球囊扩张可有效促进鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者康复,降低误吸发生率,改善临床疗效.

  • 导尿管球囊扩张术治疗神经源性环咽肌失弛缓症的疗效观察

    作者:兰晓燕;白艳杰

    目的 探讨导尿管球囊扩张术治疗神经源性环咽肌失弛缓症的临床效果.方法 择取我科收治的神经源性环咽肌失弛缓症患者44例,随机分为实验组与对照组各22例.对照组给予常规康复治疗,实验组在此基础上给予导尿管球囊扩张术治疗,对比2组吞咽障碍评分及吞咽功能的改善情况.结果 2组治疗前吞咽障碍评分无明显差异,治疗后实验组吞咽障碍评分显著高于对照组,各项功能改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导尿管球囊扩张术可有效改善神经源性环咽肌失弛缓症患者的症状,促进患者早日康复.

  • 导尿管球囊扩张术对脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍患者的影响

    作者:崔立兴

    目的:探讨导尿管球囊扩张术对脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍患者的影响;方法:将我院收治的94例脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍患者随机分为两组.对照组46例采用常规康复锻炼,试验组48例在对照组基础加用导尿管球囊扩张术.比较两组患者临床疗效、吞咽造影(VFSS)评分及生活质量评分的差异;结果:试验组临床总有效率为97.9%高于对照组82.6%(P<0.05);治疗2周后、治疗4周后试验组患者VFSS评分升高,也高于同期对照组(P<0.05);治疗2周后、治疗4周后试验组患者生活质量评分升高,也高于同期对照组(P<0.05);结论:导尿管球囊扩张术对脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍患者效果佳,其具有较高的临床有效率,生活质量也较高,值得临床选择.

  • 早期导尿管球囊扩张联合冰刺激治疗脑卒中后吞咽障碍

    作者:庄秀;林婵兰;李燕玲;谢文燕;陈楚芬

    目的 促进脑卒中患者吞咽功能的康复.方法 将首次发病的脑卒中后吞咽障碍患者60例随机分为扩张组和对照组各30例,对照组给予常规的药物治疗、功能锻炼,扩张组在此基础上,应用尿管球囊扩张环咽肌、冰水注入球囊刺激咽喉部.结果 扩张组留置胃管时间、住院时间显著短于对照组,吞咽功能康复疗效显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对脑卒中后吞咽障碍患者早期采取尿管球囊扩张联合冰刺激干预,可促进脑卒中患者吞咽功能康复,缩短住院时间.

  • 四步针法结合球囊扩张术治疗中风后重度吞咽障碍疗效观察

    作者:张祥军;吴远华

    目的:探讨四步针法结合球囊扩张术治疗脑卒中后重度吞咽障碍的疗效.方法:选择20例脑卒中后重度吞咽障碍患者作为研究对象,均采用延髓四步针刺法结合导尿管球囊扩张术进行治疗,2周后运用洼田饮水试验和吞咽能力评定法进行疗效评定.结果:治疗后,20例患者11例治愈,6例显效,3例有效,总有效率为100.0%.结论:四步针法结合球囊扩张术治疗脑卒中后重度吞咽障碍效果显著,值得临床推广应用.

  • 导尿管球囊扩张术配合针灸对脑卒中后环咽肌失弛缓症患者的影响

    作者:张锋伟

    目的 评价对脑卒中后环咽肌失弛缓症患者采用导尿管球囊扩张术联合针灸的治疗方案的效果.方法 选取在我院住院治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症患者40例,依照随机对照原则均分成对照组和实验组,其中对照组患者采用常规吞咽治疗及针灸治疗;实验组患者采用治疗方案为对照组患者治疗方案基础上再进行导尿管球囊扩张术,对比两组患者治疗前后吞咽X线荧光透视检查及吞咽功能评定结果.结果 治疗后实验组患者在咽部期、误吸和总分均高于对照组患者,而在口腔期两组无明显差异;实验组患者治疗后比治疗前吞咽功能评定分数提高,且其改善值优于对照组患者的改善值.结论 采用导尿管球囊扩张术配合针灸可有效治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症患者.

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