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  • 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白关节腔注射对胶原诱导性关节炎大鼠骨及软骨代谢的影响

    作者:黄志祥;邓伟明;郭欣;黄学婵;李天旺

    目的 探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(RhTNFR:Fc)关节腔注射对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠疾病活动性、软骨及骨代谢的影响.方法 将30只CIA大鼠随机分为3组,给予每周1次共4次右踝关节注射.Ⅰ组大鼠首次注射RhTNFR:Fc,随后三次注射生理盐水,Ⅱ组及Ⅲ组大鼠则分别注射4次RhTNFR:Fc或生理盐水.在基线期及每次治疗1周后(分别定义为随访1、2、3及4)通过测量右足体积评估病情.完成随访4后检测血清核因子 κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)及软骨寡聚基质蛋白(COMP)的水平,分离右踝关节以Mankin评分评价软骨病理改变.结果 Ⅰ组大鼠随访1时右足体积显著下降(P<0.05),之后逐渐回升.Ⅱ组大鼠各随访期右足体积逐渐下降,而Ⅲ组大鼠右足体积逐渐上升.完成随访4后Ⅰ组大鼠血清RANKL、RANKL/OPG值、CTX-Ⅱ、COMP及右踝关节Mankin评分显著高于Ⅱ组大鼠(P<0.05),但明显低于Ⅲ组大鼠(P<0.05).血清OPG趋势与之相反.结论 关节腔注射RhTNFR:Fc在缓解大鼠CIA病情的同时,改善骨及软骨代谢.

  • 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗红皮病性银屑病的疗效观察

    作者:杨丽颖;马俊兵

    目的:分析对红皮病性银屑病患者使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白的临床治疗效果和安全性。方法对我院收治的80例红皮病性银屑病患者进行随机分组,均为40例。对对照组患者使用常规常规糖皮质激素和他卡西醇治疗,观察组患者在此基础上需加用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,比较治疗效果和安全性。结果两组患者均取得一定效果,但观察组患者至有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对其实施2年的随访后发现观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。而两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论在对红皮病性银屑病患者治疗时,通过在常规治疗的基础上联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗能够取得更好的临床疗效。

  • 益赛普治疗强直性脊柱炎43例效果和安全性研究

    作者:郭根凯;钱捷;曹海霞;顾志峰;达展云

    目的:评价肿瘤坏死因子抑制剂益赛普治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性.方法:应用益赛普治疗43例AS患者,25mg/次,每周2次,疗程12周,记录治疗前后患者的症状、体征、AS疾病活动指数(BASDAD、AS功能指数(BASFT)、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)等实验室指标及不良反应.结果:益赛普治疗后患者的脊柱痛与夜间痛程度均改善,指地距、BASDAI、BASFI下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗12周时达到ASAS20、ASAS50、ASAS70和BASDAI50改善的患者分别为39例(90.7%)、29例(67.4%)、23例(53.5%)和32例(74.4%).不良反应为注射部位反应和上呼吸道感染.结论:益赛普治疗AS临床效果显著,安全性和耐受性好.

  • 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对严重脓毒血症患者ss-CRP及TNF-α的影响

    作者:张春玲

    目的 探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对严重脓毒血症患者细胞因子的影响.方法 将42例严重脓毒血症患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组17例,治疗组25例,两组均行常规抗感染和病因治疗.治疗组用1毫升注射用水溶解50 mg重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,皮下注射,隔日一次;分别于治疗前、注射后7天后测试ss-CRP及TNF-α.结果 与对照组相比,治疗组应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白后ss-CRP及TNF-α均明显降低,P<0.05.结论 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可降低严重脓毒血症患者TNF-α的水平,从而达到保护器官的作用.

  • 风湿性关节炎应用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗的疗效分析

    作者:宫占风;陈丽

    目的 探讨风湿性关节炎应用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗的疗效分析.方法 收集本院2014年1月至2015年5月入院的80例风湿性关节炎患者随机分为两组,对照组患者采用传统治疗,实验组则加施注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,比较两组患者总体治疗效果、治疗后4、24周相关临床指标.结果 实验组患者总有效率(97.5%)明显高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(x2=4.507,P<0.05);实验组患者治疗后4、24周关节疼痛数[(1.75±0.57)、(0.77±0.41)]、关节肿胀数[(1.32±0.44)、(0.49±0.34)]、晨僵时间[(5.77±1.67)min、(3.96±1.01)min]、ESR[(11.72±4.37)mm/h、(10.01±4.13)mm/h]、CRP[(0.40±0.11)mg/dl、(0.27±0.09)mg/dl]、DAS28[(1.88±0.74)、(1.76±0.69)]与HAQ[(1.03±0.48)、(0.72±0.33)]均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 风湿性关节炎应用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗的疗效显著,具有借鉴性.

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