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右颌下血管周肌细胞瘤一例
患者女,48岁.因发现右颌下结节1年余,长大2个月,于2003年11月10日入院.患者入院前1年无明显诱因出现右颌下结节,约豌豆大小,不痛,未予处理.2个月前发现结节进行性长大.体检:右颌下扪及一直径2 cm类圆形肿块,固定,表面光滑,边界尚清,无压痛,未扪及血管搏动.
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血管周肌细胞瘤的临床病理特点
目的探讨血管周肌细胞瘤的临床病理特点.方法对6例血管周肌细胞瘤的临床病理和免疫组织化学(LSAB法)进行分析[抗体包括上皮膜抗原、细胞角蛋白(CK)、S-100、平滑肌肌动蛋白(SMA)、结蛋白、CD31、CD34].结果男性3例,女性3例,年龄16~58岁,肿块位于四肢、胸部.肿瘤无包膜,圆形和梭形的肌样细胞围绕血管多层同心圆生长,部分基质黏液样,有的呈肌纤维瘤病图像,有的呈血管外皮瘤样,有的呈血管球瘤样,其中1例肿瘤细胞在血管内生长;1例出现异形肿瘤细胞,片状坏死和出血,核分裂象增多,为恶性血管周肌细胞瘤.肿瘤细胞均表达SMA,而CD34、 CD31、S-100、CK均阴性.结论血管周肌细胞瘤是以肌样细胞围绕血管同心圆生长为特点的一组形态多样的肿瘤,它向血管周围肌样细胞或称肌周细胞分化,极少数可以是恶性血管周肌细胞瘤.