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急性髓细胞白血病淋系分化抗原表达及临床意义
为了探讨淋系分化抗原在急性髓细胞白血病(AML)的表达及其临床意义,采用淋系和髓系单克隆抗体,用间接免疫荧光法对62例原发性AML进行免疫表型分析.结果表明:¨例除表达髓系抗原外尚有淋系抗原表达(Ly+AML).Ly+AML初诊时肝脾结肿及血像特点与Ly-AML组无显著差异,用标准诱导化疗仅有1例获长期缓解.结论:Ly+AML对常规诱导缓解方案不敏感,选择兼顾ALL+ANL的方案可望提高治疗效果.Ly+AML患者长期生存率低可能与CD34+高表达有关.
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淋系分化抗原在急性髓细胞白血病及髓系分化抗原在急性淋巴细胞白血病的表达及疗效观察
目的探讨淋系分化抗原在急性髓性细胞白血病及髓系分化抗原在急性淋巴细胞白血病的表达及疗效.方法采用流式细胞术检测70例急性白血病的免疫表型,其中急性髓细胞白血病32例,急性淋巴细胞白血病38例.32例急性髓细胞白血病有9例除表达髓系抗原外,尚有淋巴抗原表达.38例急性淋巴细胞白血病有11例除表达淋系抗原外,尚有髓系抗原表达.结果 9例LY+AmL病人用常规DA方案化疗仅1例缓解,11例MY+ALL病人用标准DVP方案化疗无一缓解.LY+AmL的病人改用DOAP方案化疗,有2例获缓解,缓解率25%.MY+ALL改用QOAP方案化疗有2例获缓解,1例获部分缓解,缓解率18.1%,有效率27.2%.结论对于LY+AmL及MY+ALL病人其化疗方案的选择应AML与ALL两者兼顾方可提高缓解率.
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表达有淋系分化抗原的急性髓性白血病的临床意义
目的:进一步探索淋系分化抗原在急性髓性白血病(AML)中的表达特征及其对AML患者预后的影响.方法:采用间接免疫荧光法对 84 例初诊AML患者进行了免疫表型检测,并用流式细胞仪对淋、髓两系分化抗原共表者做双标记分析.结果:84 例AML中,30例 (35.72%)有淋系抗原表达(ly+).对于双表型患者,流式细胞仪分析显示其白血病细胞表型不均一.在同等化疗强度基础上,ly+者较ly-者完全缓解(CR1)率低,获CR1所需时间长,CR1后无病生存期短(DFS期,P值匀＜0.05).多因素分析表明ly+是影响AML患者DFS期的一个主要危险因素(P＜0.05).结论:淋系分化抗原在AML中的表达具有复杂性,ly+的AML属于预后不良的临床亚型,应进一步探索针对性的治疗策略.
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伴淋系分化抗原表达的急性髓细胞白血病临床分析
目的:分析伴淋系分化抗原表达的急性髓性细胞白血病(剔除M3)的诊断、临床特征、治疗方案选择及预后.方法:根据FAB亚型和免疫标志将AML患者分为伴淋系相关抗原的急性髓细胞性白血病(Ly+AML)和不伴淋系相关抗原的急性髓细胞性白血病(Ly-AML)两组.结果:78例AML中Ly+AML占46.2%(36例),Ly-AML占53.8%(42例),两组临床特征差异无统计学意义,Ly+AML对于常规诱导方案不敏感,CR率低,复发率高,两组间比较差异有统计学意义.选择兼顾ALL的方案可提高疗效,应用中大剂量Ara-c可延长生存期.结论:免疫分型对AML的诊断、治疗方案选择及预后判断有重要临床意义,Ly+AML诱导治疗应兼顾淋系和髓系,缓解后宜行中大剂量阿糖胞苷强化.
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急性髓系白血病细胞表面同时表现淋系抗原的临床及免疫学分析
目的探讨淋系抗原在急性髓系白血病细胞上的表达及意义.方法采用间接免疫荧光法检测182例急性髓系白血病细胞的免疫表型.根据FAB亚型和免疫标志将病例分为2组:伴淋系相关抗原的急性髓细胞性白血病(Ly+AML),不伴淋系相关抗原的急性髓细胞性白血病(Ly-AML).结果182例AML中有64例表达淋系抗原(33%),CD7+在AML中表达率为54.7%,M0中阳性率高100%,M1次之78%.Ly+AML组的白细胞、血小板数高于Ly-AML,有显著性差异.Ly+AML组与Ly-AML组的诱导缓解率及临床特征无显著性差异.Ly+AML组和Ly-AML组比较,平均缓解期较短.结论CD7+AML与AML-M0、M1有着密切的关系,可以看作是一个独特的临床亚型.Ly+AML较之Ly-AML具有不同的临床特征和短CR期.Ly+AML的出现可以作为危险因子中的一个因子来选择更合适的化疗也许是必要的.
