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灾难救助者替代性创伤与社会支持的相关研究
目的 了解灾难救助者替代性创伤状况与社会支持之间的相关程度.方法 用灾难救助者替代性创伤问卷和社会支持评定量表对205名赴川灾难救助者进行问卷调查.结果 ①已婚救助者替代性创伤中的情绪反应因子得分显著低于未婚救助者(t=-2.025,P<0.05);接受培训的救助者与未接受培训的救助者相比,前者替代性创伤中的认知反应(t=-3.521,P<0.01)、生理反应因子得分(t=-2.543,P<0.05)和总分(f=-2.287,P<0.05)均显著低于后者;经历短时间救援工作的救助者与经历长时间工作的救助者相比,前者替代性创伤中的认知反应(t=3.687,P<0.001)、生理反应因子得分(t=2.104,P<0.05)和总分(t=2.674,P<0.01)均显著高于后者;②灾难救助者替代性创伤中的行为反应(P<0.05)、认知反应(P<0.01) 和总分(P<0.01)分别与主观支持和社会支持总分呈显著的负相关,情绪反应与社会支持总分也呈显著的负相关(P<0.05).结论 救助者的替代性创伤状况,已婚救助者轻于未婚救助者,接受培训的轻于未接受培训的,经历长时间工作的轻于经历时间短的.社会支持状况越好的救助者,其所受的替代性创伤的程度越轻.
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灾难救助者替代性创伤与特质应对方式及社会支持的相关研究
目的 探讨灾难救助者替代性创伤与特质应对方式及社会支持的关系.方法 采用替代性创伤问卷、特质应对方式问卷(TCSQ)与社会支持评定量表(SSRS)对91名灾难救助者进行调查.结果 ①不同性别救助者在替代性创伤上行为反应这一雏度得分存在显著差(t=-2.335,P＜0.05);②灾难救助者消极应对分量表得分,除了认知反应这一维度外,与替代性创伤各维度呈显著正相关(r=0.381,P＜0.05);积极应对分量表得分除认知反应和生活信念外,与替代性创伤各维度呈显著负相关(r=-0.286,P＜0.01);③社会支持总分与情绪反应呈显著负相关(r=-0.252).结论 倾向于采用积极应对方式的灾难救助者,其创伤程度较低;而倾向于采用消极应对方式的灾难救助者,其创伤程度较高;灾难救助者得到的社会支持越多,则其情绪反应越少.
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赴川救灾志愿者替代性创伤调查研究
目的 探讨赴川救灾志愿者替代性创伤状况.方法 对300名参加汶川地震的救灾志愿者采用 "灾难救助者替代性创伤问卷"进行调查.结果 291例救灾志愿者替代总分超过理论中值11人(3.80%),其中生活信念69人(23.70%)、认知反应36人(12.40%)超过理论中值,救灾志愿者出现了一定的替代性创伤.男性救灾志愿者情绪反应、行为反应、生活信念、生理反应及替代总分均明显低于女性救灾志愿者,差异有统计学意义(P＜0.05);专科及专科以下救灾志愿者情绪反应、认知反应、生理反应和替代总分均明显高于本科及本科以上救灾志愿者,差异有统计学意义(P＜0.05);未婚救灾志愿者生理反应得分明显低于已婚救灾志愿者,生活信念得分明显高于已婚救灾志愿者,差异均有统计学意义(P＜0.05).灾区工作时间≥1个月救灾志愿者情绪反应、认知反应、生理反应及替代总分均明显低于工作时间1～2周救灾志愿者,差异有统计学意义(P＜0.05);灾区工作时间3～4周救灾志愿者认知反应及替代总分均明显低于工作时间1～2周救灾志愿者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女性、受教育程度低、未婚的救灾志愿者替代性创伤较为严重;在灾区工作时间短的救援者的替代性创伤较为严重.
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应对方式对赴川救灾医护人员替代性创伤的影响研究
目的 探讨应对方式对赴川救灾医护人员替代性创伤的影响.方法 采用特质应对方式问卷和灾难救助者替代性创伤问卷对170名赴川救灾医护人员进行问卷调查.结果 (1)不同性别的救灾医护人员在应对方式上差异无统计学意义(P＞0.05).(2)中、重度受灾地区医护人员的积极应对得分比轻度受灾地区高,差异有统计学意义(F=5.216,P＜0.01).(3)灾后两周以内赴川的医护人员积极应对得分比三周及以后赴川的高,差异有统计学意义(F=6.924,P＜0.001).(4)医护人员的替代性创伤各因子及总分与消极应对方式正相关(P＜0.001);除认知反应外,医护人员的替代性创伤各因子及总分与积极应对方式负相关(P＜0.001).(5)救灾医护人员的应对方式可以有效预测替代性创伤.结论 不同性别的医护人员应对方式不存在显著差异,但受灾地区灾情程度和赴川时间对医护人员的应对方式有影响;采用积极应对方式使医护人员的替代性创伤得分低,消极应对使替代性创伤得分高.
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社会支持对赴川救灾医护人员替代性创伤的影响
目的 探讨社会支持对赴川救灾医护人员替代性创伤的影响.方法 采用社会支持评定量表和灾难救助者替代性创伤问卷对160名赴川救灾医护人员进行问卷调查.结果 (1)不同性别的医护人员在主观支持(t=2.685,P＜0.01)、社会支持总分(t=2.602,P＜0.01)、替代性创伤总分(t=-2.380,P＜0.01)、情绪反应(t=-2.660,P＜0.01)和行为反应(t=-2.310,P＜0.01)因子间差异均有统计学意义;(2)赴受灾程度不同地区的医护人员在客观支持(F=4.179,P＜0.01)和生活信念(F=6.349,P＜0.001)因子间差异有统计学意义;(3)不同年龄阶段的医护人员在认知反应因子(F=8.809,P＜0.001)和主观支持(F=4.659,P＜0.01)及社会支持总分(F=4.629,P＜0.01)间差异均有统计学意义;(4)医护人员的社会支持与替代性创伤存在显著的负相关(r=-0.319,P＜0.05);(5) 回归分析中医护人员的社会支持对替代性创伤有预测作用.结论 医护人员的社会支持和替代性创伤存在性别及年龄的差异,且受地区灾情程度的影响;医护人员获得的社会支持越多,所受的替代性创伤越小.
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汶川地震后60个月救灾志愿者替代性创伤状况及影响因素研究
目的：了解汶川地震后60个月救灾志愿者替代性创伤状况，并探讨其影响因素。方法采用方便抽样法，于2013年8—10月，在唐山地区选取参加过汶川地震的救灾志愿者200例，均在地震后3个月接受过替代性创伤问卷（VTS）简易应对方式问卷、社会支持评定量表调查，并与其地震后60个月的数据进行比较。相关性分析采用Pearson 相关分析；影响因素分析采用多元线性回归分析。结果地震后60个月4例（2.0％）救灾志愿者替代性创伤总分超过理论中值。200例救灾志愿者地震后60个月情绪反应、认知反应、生理反应得分及 VTS 总分低于地震后3个月，行为反应得分高于地震后3个月，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；积极应对、消极应对、对社会支持利用度得分及社会支持评定量表总分低于地震后3个月，主观支持、客观支持得分高于地震后3个月，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。VTS 总分与消极应对得分呈正相关（P ﹤0.05），而与主观支持、客观支持、对社会支持利用度得分及社会支持评定量表总分呈负相关（P ﹤0.05）。消极应对是地震后60个月救灾志愿者替代性创伤的影响因素（Y ＝108.758-1.080×消极应对得分，P ﹤0.05）。结论救灾志愿者在地震后60个月仍存在着一定程度的替代性创伤，但与地震后3个月相比，替代性创伤程度降低。同时其采用消极应对方式次数越少，产生替代性创伤程度越低。
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男性灾难救助者替代性创伤及其影响因素研究
目的：探讨赴川男性灾难救助者替代性创伤及其影响因素，为相关的研究积累实证资料，为控制替代性创伤的发生发展提供科学依据。方法2012年9-11月，采用灾难救助者替代性创伤问卷、社会支持评定量表、特质应对方式问卷、艾森克人格问卷简式量表对252名男性赴川灾难救助者进行问卷调查。结果（1）有4.8％（12/252）的男性灾难救助者替代性创伤总分上超过理论中值，而在认知反应和生活信念因子上分别有8.7％（22/252）和13.5％（34/252）的男性灾难救助者超过理论中值。（2）接受过培训的男性救助者替代性创伤中的认知反应因子、生理反应因子得分和总分低于未接受培训的救助者，差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。（3）有灾难救助经历的男性救助者在生理反应及生活信念因子上的得分高于没有灾难救助经验的救助者，且差异有统计学意义（P ﹤0.05）。（4）男性灾难救助者社会支持总分与替代性创伤中的情绪反应、行为反应、认知反应因子和总分呈负相关。（5）替代性创伤总分及各因子与积极应对方式呈负相关；除生活信念因子外，替代性创伤总分及其各因子得分均与消极应对方式呈正相关。（6）灾难救助者 P 量表和 N 量表得分与替代性创伤各因子得分及总分呈正相关，E 量表除与行为反应、认知反应和生活信念无线性相关外，与其余各因子得分及总分都呈负相关。（7）应对方式中消极应对因子和人格特征的 E 因子、有无救灾经验因素可以有效预测替代性创伤总分。结论（1）男性灾难救助者存在一定程度的替代性创伤。（2）专业培训经历、灾难救助经历、社会支持度、应对方式、人格特质等因素对替代性创伤有影响。（3）消极应对、有灾难救助经历、内外向人格是替代性创伤的危险因子。
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灾难救助者替代性创伤与人格特质的关系
目的 探讨灾难救助者的替代性创伤程度与人格特质的关系.方法 采用替代性创伤问卷和艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC),对86名参加汶川地震的唐山灾难救助者进行调查,所有数据运用SPSS11.5进行统计处理.结果 (1)不同性别的救助者在情绪反应得分[女(20.03±4.92)分;男(15.09±3.93)分]、行为反应得分[女(16.43±4.49)分;男(12.11±2.57)分]、认知反应得分[女(10.27±3.28)分;男(8.29±2.81)分]、生活信念得分[女(14.17±3.53)分;男(11.20±3.37)分]、生理反应得分[女(21.23±5.31)分;男(17.32±4.80)分]及替代性创伤总分得分[女(82.70±17.74)分;男(64.00±12.49)分]上均差异有显著性(P＜0.01).(2)救助者的替代性创伤在是否接受过灾难救助培训、是否有过灾难救助经历上差异有显著性(P＜0.05).(3)出现替代性创伤反应的救助者在N量表得分上高于无替代性创伤的救助者(P＜0.01).结论 灾难救助者的替代性创伤程度存在性别差异,受培训和经历影响;情绪稳定性高的人更适合参加灾难救助工作.
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替代性创伤研究述评
替代性创伤是一种助人者的内在经验的转变,是同理投入于被救者的创伤经历所致的结果.它的症状主要表现为:有创伤反应与人际冲突,易疲劳,体能下降,做雨梦,情绪不稳,对自己所经历的一切感到麻木、恐惧、困惑等等.文章回顾了以往的相关研究,从替代性创伤的危害、发生率、发展机制及应对策略等方面进行研究综述,后对未来的研究方向提出展望.
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认知行为治疗干预替代性创伤个案报告——以一位汶川大地震救援者为例
本文报告了采用认知行为治疗对一例汶川大地震救援者进行心理危机干预的个案,该救援者因看到地震灾区某场景而突发焦虑、紧张、无助,难以自缓,主动前来接受心理辅导.在对该救援者倾听、共情、理解的基础上,通过苏格拉底式提问引导出"我很没用"的核心信念,运用认知行为治疗中的心理健康教育、认知矫正与重建、教授放松技能、建立支持系统、讨论自我关照等策略,对该救援者进行心理危机干预,干预后其焦虑情绪、负性认知和社会功能获得了明显的改善.
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替代性创伤:危机干预中救援者的自我保护问题
替代性创伤是危机干预中的常见现象,它给救援者的身心带来不同程度的伤害,因此,需要及时关注救援者的替代性创伤问题,以维护其自身心理健康.已有研究表明,替代性创伤的成因主要与救援者个人自身因素以及特定的环境因素有关;当前,对替代性创伤的干预主要包括了提升专业水平、掌握自我调节方法、开展团体分享等策略.
