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舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究
目的 比较舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 将45例难治性精神分裂症患者随机分为两组:舒必利合并奥氮平为研究组(n=22)和奥氮平对照组(n=23),于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及不良反应症状量表(TESS)评价疗效及副反应.结果 治疗第2周末研究组总分、阳性及阴性症状,一般病理分比治疗前明显降低(t=2.86~4.99,P<0.0.1),而对照组于第4周才起效,且研究组的总分,阴性症状分及所用奥氮平剂量明显低于对照组(t=2.24~3.27,P<0.05或P<0.01,t=5.088,P<0.01).结论 舒必利合并奥氮平对难治性精神分裂症具有起效快,疗效好,副反应少,可降低病人费用负担,增加长期服药依从性.
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帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性
目的 探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 60例急性住院精神分裂症患者,口服帕利哌酮缓释片1/日给药,可根据患者病情调整剂量,为期8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价精神症状,个人和社会功能量表(PSP)评价社会功能情况,临床疗效总评量表(CGI-s)评定总体病情,不良反应症状量表(TESS)评估不良反应,分别于治疗前及治疗第1、2、4、8周末进行评估.实验设计为单臂,以自身为对照.结果 经口服帕利哌酮缓释片治疗后,研究对象的PANSS总分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(t=701.545,P=0.000),PSP分值较治疗前明显提高,差异有统计学意义(t=42.608,P=0.000),CGI-s分值较治疗前明显下降,差异有统计学意义(t=17.869,P=0.000).未出现严重不良反应,30%病人出现EPS,大多为轻度.结论 帕利哌酮缓释片可有效地改善精神分裂症的症状,提高个人和社会功能并具有良好的耐受性.
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循证护理在预防抗精神病药物所致的不良反应效果探讨
目的:观察循证护理在预防抗精神病药物所致的不良反应中的效果。方法选取2012年6月-2012年12月该院收治的精神疾病患者共208例,根据入院顺序分为干预组和对照组,各104例。干预组采取循证护理措施进行护理,对照组采用精神科常规护理方法,对两组患者护理8周后采用不良反应症状量表对患者进行评定,并对治疗依从性进行比较。结果不良反应症状量表结果显示,干预组和对照组在实验室检查(0.98±0.33)、(1.11±0.41),神经系统反应(0.96±0.34)、(1.10±0.45)方面比较差异无统计学意义(P>0.05),其余项目比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理的应用有效预防了患者药物不良反应的发生,提高患者治疗的依从性,值得临床护理中应用。
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桃核承气汤合六味地黄汤加减治疗阳性精神分裂症继发糖调节受损疗效观察
目的:观察桃核承气汤合六味地黄汤加减对阳性精神分裂症继发糖调节受损(PSP-IGR)患者的临床疗效.方法:106例患者随机分为观察组和对照组,对照组原有二苯并二氮杂类药物剂量不变,作为基础治疗;观察组在对照组治疗基础上合用桃核承气汤合六味地黄汤加减治疗,疗程3月.治疗前后测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINs),计算胰岛素分泌指数(ISI)、胰岛素敏感性指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IRI).结果:观察组改善糖调节受损的显效率为69.09%、总有效率为90.91%,对照组分别为19.61%、43.14%,2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).观察组FPG、2hPG、FINs、ISI、IAI、IRI等指标改善显著,与治疗前及对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).观察组不良反应发生率、TESS总分均低于对照组(P<0.05).结论:桃核承气汤合六味地黄汤加减对PSP-IGR有良好的治疗价值.
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氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症疗效及量表评分分析
目的:观察氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症的疗效,对患者进行阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评分。方法选取医院2014年5月至2016年5月收治的难治性精神分裂症患者80例,随机分为氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗组(简称联合治疗组)和氯氮平单独治疗组(简称单独治疗组),各40例。对两组患者的PANSS评分、TESS评分及疗效进行统计和分析。结果联合治疗组患者的阴性症状评分及PANSS总分均显著低于单独治疗组( P﹤0.05);联合治疗组的总有效率为55.00%,显著高于单独治疗组的20.00%( P﹤0.05)。结论氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症患者疗效好,且不会提升患者的TESS评分,值得临床推广。