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咽鼓管异常开放症中医辨证初步研究
目的:对52例咽鼓管异常开放症患者的系统临床观察,并以29例咽鼓管阻塞者作对照,得出中医辨证的初步研究结果.方法:运用综合辨证的方法对观察对象进行半定量定性和定位的评判.分析咽鼓管功能检查的各项指标与辨证的关系.结果:研究表明,本病多为虚证(86.6%),以气虚证居多(91.1%),常见脾气虚者(53.3%);评判咽鼓管功能的呼吸波、吸鼻试验与辨证有一定关系.结论:咽鼓管异常开放症与中医虚证、特别是脾气虚有一定关系.
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亚急性甲状腺炎误诊为咽部疾病32例分析
亚急性甲状腺炎亦称DeQnervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎,多由病毒感染或病毒产生的变态反应引起,常继发于上呼吸道感染或流行性腮腺炎之后,一般发病很快,甲状腺肿胀伴疼痛,也可发生咽痛、颈痛、面颊痛、牙龈痛、耳后痛及胸痛,患者可伴有甲亢症状,不典型病例可产生局部病变,表现为甲状腺结节,本病可自行缓解,迁延不愈,亦可能有复发倾向[1],由于亚甲炎存在突出的咽部症状,极易误诊为咽部疾病.对我院5 a来首诊误诊32例分析如下.
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咽白喉误诊1例分析
对咽白喉误诊1例分析如下.1 病历摘要女,31岁.主因发热10 d伴咽部白色膜状物3 d,以疑似咽白喉于2008-01-10收住院.
关键词： 白喉/诊断 咽疾病/诊断 误诊 人类 病例报告[文献类型] -
咽梅毒误诊1例分析
本文对咽梅毒误诊1例分析如下.1 病历摘要女,19岁.因睡眠时打呼噜、憋气2个月,要求行扁桃体摘除术来院就诊.患者2个月来睡眠时打呼噜、憋气,并渐加重,在当地医院诊断为慢性扁桃体炎,建议行扁桃体摘除术.患者于2010-03-01来我院就诊,要求行扁桃体摘除术.查体:一般情况好,右侧扁桃体Ⅱ度肿大,左侧扁桃体Ⅲ度肿大,并呈瘤样增生,双侧扁桃体前上极有灰白色假膜覆盖.悬雍垂左侧呈浸润状,灰白色黏膜斑样改变.双颌下淋巴结肿大.
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多层螺旋CT重建技术对咽喉部疾病的诊断价值
目的:探讨多层CT重建技术在咽喉部的临床应用,探讨其在疾病诊断方面的优越性.方法:对50例患者(其中正常组5例及病变组45例)行16层CT薄层容积扫描,应用多种重建方法进行后处理,正常组重点观察正常的解剖结构,病变组重点观察病变的位置大小、形态及与周围结构受侵犯的情况,并与手术病理或纤维喉镜结果进行对照.结果:所有病例结合各种重建方法均做出正确诊断.多层螺旋CT扫描多平面重建、三维透明化法重建以及仿真内镜技术可清晰显示病变的大小、形态、气道狭窄的范围与程度及与周围结构的关系,与手术及纤维喉镜显示的结果相符.结论:多层螺旋CT扫描速度快,可节省检查时间.采用薄层重建使三维重建图像分辨率提高.各种重建方法是常规轴位扫描的很好补充.仿真内镜技术可克服纤维喉镜的一些局限性,是纤维喉镜的辅助手段.
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纤维喉镜检查对咽异感症诊断的临床意义
咽异感症泛指除疼痛以外的多种咽部异常感觉或幻觉,可由全身、咽部及其邻近器官的器质性病变或精神因素引起[1].咽部病变是咽异感症的主要病因[2],尤其是慢性咽炎患者多有咽异感症.由于部分慢性咽炎患者咽反射异常敏感,在被进行常规咽部检查或间接喉镜检查时常不能很好地配合,有的医生不进行必要的检查就简单地将咽异感症列为"慢性咽炎"来诊治,这必然导致较多的临床误诊与漏诊.我们收集自2005年2月至2005年7月间因咽异感症来我科门诊就诊并作纤维喉镜检查者289例,现进行总结分析,报告如下.
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结外非霍奇金淋巴瘤61例误诊分析
淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),通常以表浅淋巴结肿大为典型的临床表现.但结外NHL临床表现复杂多样,常易导致误诊误治.现将我院1989年1月至1998年5月经病理组织学确诊的61例结外NHL误诊原因分析如下.
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原发结外非霍奇金淋巴瘤117例误诊分析
非霍奇金淋巴瘤(NHL)原发在淋巴结以外者较多见,约占44%[1],极易误诊.我院1996年1月～1999年1月共收治经活检组织病理检查和免疫组织化学确诊的原发于结外的NHL 132例,其中误诊117例,占88.6%,误诊时间1～24个月.现对误诊原因进行分析.
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以咽喉溃疡首诊耳鼻咽喉科32例分析
目的探讨以咽喉溃疡首诊于耳鼻咽喉科疾病的临床特点和检查方法.方法回顾分析1998～2004年我科诊治的以咽喉异物感、疼痛、声嘶及咳嗽首诊的32例病例,通过临床表现、溃疡特点、专科检查、实验室、结核菌素、影象学、病理学等检查.结果诊断为咽喉结核20例,梅毒7例,真菌病3例,爱滋病1例,硬结病1例,然后根据不同的疾病,采取不同的治疗方法.结论对咽喉部不同的溃疡只要通过系统、全面的询问病史、体格检查、专科检查和辅助检查是可以确诊的,只有做出正确的诊断,才能采取有效的治疗.
