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强心灵治疗急性心肌梗死后心室重构患者47例临床研究
目的 探讨强心灵对急性心肌梗死(AMI)后患者心室重构的干预机制.方法 选择AMI患者90例,随机分为对照组43例,治疗组47例,疗程6周.对照组常规扩张冠脉,增加冠脉血流量,及时处理严重并发症.治疗组在此基础上使用强心灵.测定两组治疗前后6个月的临床疗效;血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP),血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及血管超氧化物歧化酶(SOD)含量变化;左室舒张末容积指数(LEDVI),左室收缩末容积指数(LESVI),左室射血分数(LVEF)和室壁运动指数(WMSI);安全性观察.结果 治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05);两组均可降低血浆AngⅡ,血清PⅢNP及TGF-β1含量,增加SOD活力,明显改善LEDVI、LESVI、LVEF及WMSI,治疗组改善程度尤为显著(P＜0.05或P＜0.01).结论 强心灵可治疗AMI后心室重构.
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卡维地洛对急性心肌梗死患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽及左心功能的影响
目的:观察卡维地洛对急性心肌梗死患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平及左心功能的影响.方法:将80例急性心肌梗死患者随机分为常规治疗组(40例)和卡维地洛组(40例),采用放射性免疫法测定血清PⅢNP及血浆内皮素的含量,采用彩色Doppler超声心动图仪测量左心室舒张功能和收缩功能参数.另选30例体检健康者为对照组.结果:血清PⅢNP水平:治疗后1、3、4、8周末常规治疗组和卡维地洛组与同组发病第2天比较均升高,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);常规治疗组和卡维地洛组组间比较治疗后1、3、8周亦有显著性差异(P＜0.05).血浆内皮素水平、左心室射血分数和二尖瓣血流舒张早期流速/心房收缩流速:发病第2天常规治疗组和卡维地洛组较对照组降低,有显著性差异(P＜0.01);常规治疗组和卡维地洛组组间比较治疗后4周末亦有明显差异(P＜0.05或P＜0.01).治疗期间心脏事件发生率卡维地洛组明显低于常规治疗组(P＜0.05).结论:卡维地洛能降低血清PⅢNP水平,改善心功能.
关键词： 心肌梗塞 卡维地洛 血清Ⅲ型前胶原氨基端肽 -
缬沙坦对自发性高血压大鼠血清PⅠCP、PⅢNP和MMP-1的影响
目的 探讨缬沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)和血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的影响及意义.方法 16只12周龄雄性SHR随机分为2组,每组各8只,分别予以缬沙坦和生理盐水灌胃;同时选取8只同周龄的雄性Wistar-Kyoto大鼠(WKY)作为对照.给药8 w后采用ELISA法测定血清PⅠCP、PⅢNP和MMP-1浓度.结果 SHR对照组血清PⅠCP、PⅢNP浓度明显高于WKY组(P＜0.01);而SHR治疗组血清PⅠCP、PⅢNP浓度明显低于SHR对照组(P＜0.01);SHR治疗组血清PⅠCP、PⅢNP、MMP-1浓度与WKY组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 缬沙坦可调控血清PⅠCP、PⅢNP及MMP-1的含量,恢复细胞外基质合成和降解的动态平衡,抑制心肌细胞外基质的增生,防止心室重构的发生.
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卡维地洛对降压及血清Ⅲ型前胶原氨基端肽的影响
目的:观察卡维地洛对原发性高血压(EH)患者的降压效果及对血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)及去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平的影响.方法:EH患者服用卡维地洛治疗12周,观察治疗前后心率、血压及血清PⅢ NP及血浆NE、E水平的变化.结果:EH患者治疗前血压、心率、血清PⅢNP及血浆NE、E水平显著高于正常对照组.治疗12周后血压、心率、血清PⅢNP及血浆NE、E水平较前显著降低.治疗前后血压与血清PⅢ NP水平间无明显相关性.结论:卡维地洛可以有效控制血压、降低血清PⅢNP及血浆NE、E水平且副作用少,卡维地洛降低血压的作用与降低血清PⅢNP水平的作用并非完全一致.
关键词： 高血压 卡维地洛 血清Ⅲ型前胶原氨基端肽
