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氯吡格雷与质子泵抑制剂相互作用的研究进展
氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板可以降低急性冠状动脉综合征(ACS)及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后复发心血管事件的概率.但由于联合抗血小板治疗会增加出血的风险,所以目前临床推荐应用质子泵抑制剂(PPI)以预防胃肠道溃疡和出血.但新证据显示,PPI可降低氯吡格雷的抗血小板活性,增加心血管不良事件的发生率.并且,这种作用以奥美拉唑表现强,而泮托拉唑相对较弱.
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埃索美拉唑静脉滴注治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察
目的:评估埃索美拉唑40 mg静脉注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效和安全.方法:对内镜证实的25例急性非静脉曲张性上消化道出血征象的患者,随机、双盲分为埃索美拉唑组(n=19)和奥美拉唑组(n=6),实验组和对照组分别给予埃索美拉唑和奥美拉唑40 mg q12 h静脉滴注,治疗5 d.观察72 h及120 h的临床止血疗效及药物不良事件.结果:治疗72 h两组临床上无消化道出血征象受试者百分率无显著性差异(P>0.05).治疗120 h有效率两组均为100%.中位止血时间埃索美拉唑组为41 h,奥美拉唑组为20 h,两组比较无显著性差异(P>0.05).不良事件发生情况两组相似,均无与药物有关的严重不良事件发生.结论:静脉给予埃索美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效不劣于奥美拉唑,和奥美拉唑相比也有很好的耐受性.
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质子泵抑制剂治疗食管胃吻合术后胃食管反流的疗效分析
目的:比较两种质子泵抑制剂埃索美拉唑(Esomeprazole)、奥美拉唑(Omeprazole)对食管胃吻合术后胃食管反流患者在胃酸分泌、控制症状、治愈食管炎等方面的影响.方法:将经胃镜确诊的90例食管胃吻合术后胃食管反流患者随机分为A、B两组,分别给予埃索美拉唑加mg,每日1次口服,奥美拉唑40 mg,每日1次口服,疗程均为4周.结果:两种质子泵抑制剂症状缓解率分别为94.9%和78.4%,内镜下食管炎治愈率分别为87.2%和72.5%(P<0.05).结论:埃索美拉唑在症状缓解率和内镜下食管炎治愈率明显优于奥美拉唑.
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泮托拉唑和奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的对比研究
目的:比较两种不同质子泵抑制剂泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效,以提高疗效,减少复发率.方法:收集我院2008年1月～2009年1月经消化科治疗的十二指肠溃疡患者100例,使用泮托拉唑与奥美拉唑治疗的各50例,比较两组患者的愈合率、半年后复发率.结果:泮托拉唑组的愈合率为92.0%,奥美拉唑组为88.0%,两组的总有效率均为100.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组半年复发率为10.0%,奥美拉唑组为14.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种药物常规用量在治疗十二指肠溃疡疗效方面及在愈后半年复发率方面无明显差异.
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质子泵抑制剂研究进展和研究方向
目的 探讨质子泵抑制剂的药理作用和临床应用进展,以及药物本身存在的缺陷和不足,探索其研究方向.方法 查阅文献总结质子泵抑制剂的药理作用、临床应用、市场现状、存在缺陷及发展方向.结果 质子泵抑制刺在我国消化系统用药市场上居于霸主地位,但存在结构缺陷和应用缺陷.结论 有必要对质子泵抑制剂进一步改进,以增加其稳定性、提高生物利用度、提高疗效且降低毒副作用.
