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经椎旁肌入路微创小切口在胸腰椎骨折手术应用
目的:分析经椎旁肌入路微创小切口在胸腰椎骨折手术中的应用效果.方法:选取2015年4月-2017年5月于我院接受胸腰椎骨折手术的84例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各42例.研究组选择椎旁肌入路,对照组选择传统后正中入路,比较两组患者手术疗效.结果:研究组手术时间虽短于对照组,数据差异不大(P>0.05).就患者术中出血量、术后切口引流量及疼痛指数而言研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经椎旁肌入路微创小切口应用于胸腰椎骨折手术中,不仅能减少术中出血量术后切口引流量,缩短手术时间,还可减轻患者的疼痛指数,值得推广应用.
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胸腰椎骨折手术隐性失血的临床分析
目的：就不同手术时间下胸腰椎骨折手术的隐性失血量进行观察分析，研究其对策。方法：在本院骨科住院患者中选出60例需要手术的胸腰椎骨折患者，按照手术时间将其分成3组，分别为：急诊手术组、受伤后3～5d手术组、受伤后7～10d手术组。对手术后每组患者的显性失血量、总失血量（即理论失血量）予以测量，进而算出每组患者的隐性失血量及患者隐性失血量在术后占总失血量的比值。结果：三种不同手术方式下，都会出现隐性失血。其中，急诊手术组隐性失血量高，出血量为507ml；而患者受伤后的3～5d手术组，在术后的隐性失血量少，出血量为377ml。结论：隐性失血通常会发生于胸腰椎骨折手术后，且失血量与患者创伤后的手术时间有一定联系。合理的手术时间是患者快速恢复健康的保证。
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对行全麻手术的胸腰椎骨折患者采用不同剂量的右美托咪定进行辅助麻醉的效果评析
目的:探讨对接受全麻手术的胸腰椎骨折患者采用不同剂量的右美托咪定进行辅助麻醉的效果.方法:对近年来在北京市顺义区医院进行胸腰椎骨折手术的100例患者的临床资料进行回顾性研究.将这100例患者随机分为A组和B组.对两组患者均进行全麻手术.术中,用低剂量的右美托咪定对B组患者进行辅助麻醉,用高剂量的右美托咪定对A组患者进行辅助麻醉,然后比较两组患者术中不同时间点的收缩压、舒张压、心率及其术毕至苏醒的时间、术毕至拔管的时间.结果:在T0、T1、T2、T3和T4,两组患者的收缩压、舒张压及心率相比差异无统计学意义(P>0.05).B组患者术毕至苏醒的时间和术毕至拔管的时间均短于A组患者(P<0.05).结论:对接受全麻手术的胸腰椎骨折患者采用低剂量和高剂量的右美托咪定进行辅助麻醉,均能保持其术中血流动力学指标的稳定.但用低剂量的右美托咪定对此类患者进行辅助麻醉,能显著缩短其术后苏醒的时间和拔管的时间.
