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基于条目反应理论、计算机自适应测试及数据模拟的胃痞患者报告结局量表简短版的研制与评价
目的 采用现代测量理论技术研制并评价胃痞患者报告结局量表(简短版),以期为相关临床和科研提供质量较高且管理和回答负担较小的结局测评工具.方法 在前期已成功构建胃痞患者报告结局量表全条目库版的基础上,201 1年9月-2012年3月采用描述性研究设计,应用社会学资料调查表及胃痞患者报告结局量表全条目库版进行现场和网络调查并收集数据.确定量表终止测试参数后通过条目区分度、拟合残差值、条目信息函数(item information curve,IIC)、条目特征曲线(item characteristic curve,ICC)及计算机自适应测试(computerized adaptive testing,CAT)选择排名等参数筛选确定量表条目;在进行条目反应理论(item response theory,IRT)前提假设评估后,采用IIC、ICC、难度分布、条目—回答者相关图、阈值顺序等参数评估量表属性.结果 终有331例患者记录进入分析,平均(31.99 ±10.29)岁,男性56.3％ (186/331).量表测试终止标准为Max SE =0.2或大条目数达到16条;经条目筛选得到1 5个条目的量表简短版,包含胃痞症状(8个条目)及胃痞影响(7个条目)共15个条目.在属性评估中,量表两个方面的单维度性、局部独立性、单调性较好,IRT参数评价显示量表有较好的IIC和ICC;难度分布向中心集中,难易跨度合理;条目分布和回答等级与受试者有良好的交互作用;大多数条目的阈值顺序满足测评要求.结论 胃痞患者报告结局量表简短版具有良好的方法学质量和报告质量,量表可用于成人胃痞患者症状和疾病影响的临床和科研评价.
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简短版中医体质量表的初步设置与考评
目的 设置简短版中医体质量表,并进行初步考评.方法 本研究总样本量为4940例,由6部分方便抽样法获得数据组成,分别为:2007年9月—2008年5月选取的河南省开封市体检人员1632例,2012年7—10月选取的江西省瑞金市体检人员466例,2012年9月—2013年8月选取的安徽省合肥市体检人员519例,2013年2月—2014年1月选取的广东省珠海市体检人员595例,2015年1—12月选取的北京市体检人员1044例,2015年7—12月选取的北京市无偿献血人员684例.采用随机数字表法,抽取2/3样本量为训练组(n=3293),余1/3样本量为考核组(n=1647).采用中医体质量表进行调查,基于训练组对原量表条目进行分析和筛选,基于考核组对简短版中医体质量表进行考评.结果 终形成的简短版中医体质量表包含平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质及特禀质9个亚量表,共41个条目,与原量表相比条目数减少了约1/3.其中,28个条目的标准差>1.000,40个条目的相关系数≥0.300,各亚量表的克朗巴赫系数均>0.600;各条目区分度参数均>0.80,21个条目的难度参数为-3.00~3.00.结论 41条目简短版中医体质量表的考核结果较好,有利于提高中医体质辨识效率、促进中医体质辨识推广.后续工作应围绕量表的试用、调适及评价展开.
