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乳积方对女性乳腺癌术后患者生存状况的影响
目的 观察乳积方对于女性乳腺癌术后患者预防疾病复发、转移及生活质量的影响.方法 回顾性分析102例手术、化放疗后Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌患者,根据是否接受乳积方治疗,分为治疗组和对照组,其中治疗组(54例)接受乳积方治疗,对照组(48例)定期复查,两组中雌激素受体/孕激素受体(ER/PR)阳性患者同时接受内分泌治疗,比较两组总生存期(overall茂survival,OS)、无疾病生存期(disease-free survival,DFS)、复发转移、生活质量情况.结果 100例完成研究随访,中位随访59个月.治疗组和对照组中位OS分别为60.0、52.5个月(χ2=3.274,P>0.05);中位DFS分别为55.0、47.5个月(χ2=10.145,P<0.01);两组DFS[75.9%(41/54)、54.3%(25/46)]比较,差异有统计学意义(χ2=-2.259,P<0.05);2、3、5年DFS比较,差异均有统计学意义(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ期2年DFS及Ⅲ期3年DFS比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);ER阳性2、3年DFS比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗组3、5年远处转移率(distant metastasis rate,DMR)低于对照组(3.7% vs 31.0%,20.7% vs 60.7%),差异均有统计学意义(P<0.01).随访结束时,治疗组13例发生疾病进展,局部复发3例、单一脏器转移7例、多个脏器转移3例;对照组21例疾病进展,分别为1、11、9例,差异有统计学意义(P<0.05).研究开始前1周及随访2年时的生活质量调查比较,治疗组治疗后生活质量较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳积方辅助治疗女性乳腺癌术后患者,2～3年短期时间内,能够改善总生存、无疾病生存、生活质量.
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乳积方加减对激素受体阴性乳腺癌术后复发转移的影响
目的 观察乳积方辨证治疗对于女性激素受体阴性的浸润性导管癌患者术后放化疗后疾病复发转移的影响.方法 采用前瞻性、队列研究方法,将136例Ⅰ-ⅢC期、术后、化放疗后的激素受体阴性的浸润性导管癌患者分为治疗组(接受乳积方辨证治疗)和对照组(定期随访),观察两组无疾病生存时间(dis-ease free survival,DFS)、总生存时间(overall survival,OS)、复发转移情况.结果 所有患者随访时间15 ～57个月,中位随访时间44个月.两组中位DFS和中位OS,尚未达到.治疗组和对照组1、1.5、2、3年DFS分别为:94.1％(64/68)、86.4％(51/59)、81.8％(45/55)、72.0％(36/50)和77.9％(53/68)、67.2％(45/67)、60.6％(40/66)、54.5％(36/66),其中1、1.5、2年DFS两组比较,差异均有统计学意义(x2值分别为7.403、6.426、6.459;P值分别为0.012、0.013、0.016).各组1、1.5、2、3年OS差异均无统计学意义.其中TNBC患者中,1、1.5、2、3年DFS分别为:97.0％(32/33)、92.9％(26/28)、92.6％(25/27)、84.6％(22/26)和81.5％(22/27)、66.7％(18/27)、61.5％(16/26)、57.7％(15/26),其中,1.5、2、3年DFS差异均有统计学意义(x2值分别为5.893、7.293、4.591;P值分别为0.015、0.007、0.032).随访结束时治疗组有1 5例发生疾病复发转移:局部复发2例、单一脏器转移6例、多个脏器同时转移7例;对照组有30例发生疾病复发转移:局部复发2例、单一脏器转移12例、多个脏器同时转移16例.结论 乳积方辨证加减对于激素受体阴性、术后、女性浸润性导管癌患者治疗结束2年内具有一定的改善无疾病生存的作用,对于预防激素受体阴性浸润性导管癌尤其是三阴性乳腺癌术后2年内复发转移具有一定的应用价值.
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乳积方联合化疗治疗乳腺癌患者41例疗效观察
目的:观察自拟方乳积方对化疗治疗乳腺癌患者的增效减毒作用.方法:41例乳腺癌患者均给予至少一周期化学治疗,在化疗期间配合以乳积方为基础方的中药治疗,通过自身前后对照,观察治疗前和治疗两周后血液学、肿瘤标志物和细胞免疫等指标的变化.结果:治疗前后各血液学指标都基本正常,未出现明显骨髓抑制,治疗后CD3+/HLA-DR+较治疗前升高,有显著性差异(P＜0.05),CA153治疗后较治疗前降低,有显著性差异(P＜0.05).结论:乳积方联合化疗可以减轻乳腺癌患者化疗的毒副作用,改善免疫功能,提高疗效.
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乳积方联合朔望灸对乳腺癌患者免疫功能的影响
目的:观察乳积方联合朔望灸对乳腺癌患者术后放化疗后免疫功能的影响,并观察不良反应.方法:37例乳腺癌患者给予乳积方联合朔望灸干预治疗,疗程为6个月.观察治疗前后患者免疫功能相关指标的改变以及不良反应的发生情况.结果:治疗后患者T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后患者CD8+低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后患者免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).患者治疗前后血象各指标(白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中有2例患者发生轻度皮肤病变,发生率为5％.结论:乳积方联合朔望灸能有效改善乳腺癌患者术后放化疗后免疫功能,缓解免疫抑制状态,且不良反应发生率低.
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乳积方对女性乳腺癌术后患者生存状况的影响
目的:观察乳积方对女性乳腺癌术后患者生存状况及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法:将76例乳腺癌改良根治术后患者随机分为2组各38例.对照组术后给予常规放、化疗和对症支持治疗.治疗组在对照组治疗方案的基础上加用乳积方治疗,放、化疗期间每天1剂,放、化疗结束后3个月期间,每天2剂,其后每周服用4剂,常规水煎分2次服用,共治疗1年.比较2组乳腺癌生活质量评分系统(FACT-B)、生活质量评分、总体健康质量,并检测2组血清中VEGF水平.结果:治疗1年,2组FACT-B中各指标评分明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后,治疗组FACT-B中各指标分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗1年,2组总体健康状况和总体生活质量评分明显升高,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗1年,治疗组总体生活质量情况和总体健康状况评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗1年,治疗组血清VEGF水平明显减少,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗1年,对照组患者血清VEGF水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳积方辅助干预女性乳腺癌术后患者能改善生存状况,抑制其血清中VEGF水平.
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乳积方防治乳腺癌患者术后复发转移的临床研究*
目的：观察自拟乳积方防治乳腺癌患者术后复发转移的临床疗效。方法：回顾性分析109例手术后的乳腺癌患者，根据服药情况分为治疗组(乳积方配合西药组)57例和对照组(西药组)52例，观察患者的总生存率(OS)、无疾病生存率(DFS)、生存质量情况。结果：2组患者在年龄、月经状况、病理类型、临床分期、淋巴结转移情况、激素受体表达情况、Her-2表达情况等基线资料方面，具备方差齐性，差异无统计学意义(P＜0.05)。随访时间13～126月，中位随访时间61月；2组3年DFS率分别为91.4%和68.4%，差异有统计学意义(P＜0.01)；3年OS率分别为100.0%和97.1%，差异无统计学意义(P＞0.05)；5年DFS率分别为63.6%和36.8%，差异有统计学意义(P＜0.01)。5年OS率分别为93.5%和62.5%，差异有统计学意义(P＜0.01)；采用乳腺癌患者生存质量评分系统(FACT-B)对患者生存质量进行评分，治疗组治疗后各项功能较治疗前有明显改善，差异有统计学意义(P＜0.01)；对照组部分功能较治疗前有明显改善，差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗后2组各项功能评分比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：乳积方配合西药治疗乳腺癌术后患者，可进一步延长患者总生存及无疾病生存时间，改善患者生存质量。
