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心脏再同步除颤器成功治疗高龄老年扩张型心肌病1例
1 临床资料患者,男,85岁,主因"反复胸闷33年,加重伴气短、双下肢水肿2个月"于2007年4月17日入院.患者于1974年开始出现劳累后胸闷,经休息或含服硝酸甘油可缓解.1994年胸片发现心影增大.2001年1月出现完全性左束支传导阻滞,8月出现房室传导延迟.
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7例扩张型心肌病患者植入心脏再同步除颤器护理体会
目的 探讨扩张型心肌病患者行心脏再同步除颤器(CRT-D)植入术的护理方法和效果.方法 通过回顾性分析本院7例接受心脏再同步除颤器患者的临床资料,总结此类患者的护理方法和效果.结果 7例患者经细心的术前、术中、术后护理及健康教育,保证了手术顺利进行,患者心功能得到改善,术后无并发症发生.结论 良好的护理是行CRT-D植入术患者手术成功的重要保证.
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心脏再同步起搏除颤器治疗充血性心力衰竭20个月随访1例
患者,男,67岁,因"反复心悸,呼吸困难9年加重1周"收入院.既往无高血压、糖尿病史.入院体检:血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗糙,双肺底可闻及细湿啰音,心浊音界向左下扩大,心率86次/min,可闻及期前收缩8~9次/min,心尖区可闻及收缩期2/6级杂音,肝脏无肿大,双下肢无水肿.心电图示:窦性心律,频发室性期前收缩,完全性左束支传导阻滞 (QRS波时限130 ms).超声心动图:左室舒张末内径63 mm,左房内径44 mm,左室射血分数37%,左右室运动不同步.
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应用心脏再同步除颤器治疗心力衰竭
本文讨论了植入性心律转复除颤器治疗作用及其副作用,在防治心源性猝死方面的主要临床系列研究的结果.也讨论了心脏再同步化治疗充血性心力衰竭的作用及其临床研究的结果和存在的问题.而具有除颤功能的心脏再同步除颤器已经开始进入临床治疗心力衰竭,但是仍然有许多未知领域需要研究予以澄清.
关键词: 心力衰竭 再同步化治疗 植入性心律转复除颤器 心脏再同步除颤器 治疗