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支架长度对STEAMI患者急诊介入治疗后无复流/慢血流发生的影响
目的 观察接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)患者,不同长度支架对患者无复流/慢血流发生的影响.方法 回顾性分析2013年5月～2015年11月于全国军队医院急诊诊断为STEAMI并行急诊PCI的患者2 919例,按植入支架总长度(L)分成3组,观察患者术中无复流/慢血流现象的发生及住院期间主要不良心血管事件(MACE)的发生情况.结果 STEAMI患者急诊PCI后无复流/慢血流的发生率为16.4％,其中A组发生率为13.4％,B组发生率为15.4％,C组发生率为21.7％,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者住院期间MACE总的发生率为6.4％,A、B、C3组的MACE发生率分别为6.2％、6.1％、7.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 STEAMI患者急诊PCI后,无复流/慢血流的发生率可能与支架总长度有关.
关键词： 经皮冠状动脉介入治疗 支架长度 无复流/慢血流 主要不良心血管事件 -
替格瑞洛联合比伐芦定对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中无复流/慢血流的作用
目的 观察替格瑞洛联合比伐芦定在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI术中无复流/慢血流的发生情况,探讨其是否有预防作用.方法 回顾性分析从2015年1月1日至2016年11月30日在我院行急诊PCI的STEMI患者,按照所使用的负荷抗血小板药物及术中抗凝药物分为:A组(氯吡格雷+肝素)、B组(氯吡格雷+比伐芦定)、C组(替格瑞洛+肝素)和D组(替格瑞洛+比伐芦定),观察术中球囊扩张后或支架植入后的血流再灌注情况,TIMI血流≤2级即为无复流/慢血流. 结果 D组无复流/慢血流的发生率为16.51％,明显低于其余3组(P＜0.01).结论 替格瑞洛联合比伐芦定能降低STEMI患者急诊PCI术中无复流/慢血流的发生率,两者或许具有协同作用.
关键词： 替格瑞洛 比伐芦定 ST段抬高型心肌梗死 无复流/慢血流 -
冠状动脉高负荷血栓处理策略的研究进展
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的梗死相关动脉(IRA)血栓负荷较重时,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生无复流/慢血流现象的发生风险大大增加,从而增加了心脏不良时间的发生率.高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死的血栓处理措施已是目前研究的热点、难点,国内外的大量研究给予我们新的思路和方法,现就该方面的研究做一简要综述.
