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经皮中药离子导入佐治非IgA系膜增生性肾小球肾炎疗效观察
目的 观察经皮中药离子导入配合常规药物疗法治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将147例非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者随机分为治疗组(50例)和对照组A组(48例)、对照组B组(49例).对照组A组采用常规药物疗法治疗,对照组B组在常规药物治疗的基础上采用经皮生理盐水离子导入治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上采用经皮中药离子导入治疗,疗程30 d,对比观察3组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)的变化和临床症状改善情况.结果 治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血β2-MG、尿β2-MG均有显著下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组临床症状明显改善.结论 经皮中药离子导入配合药物治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎,能明显减少蛋白尿,延缓非IgA系膜增生性肾小球肾炎的进展,改善患者临床症状,且无明显副作用.
关键词： 中药离子导入 非IgA系膜增生性肾小球肾炎 药物疗法 -
病理为非IgA系膜增生性肾小球肾炎的小儿肾病综合征HLA-DRB1基因分型
目的 研究山西汉族小儿以原发性肾病综合征为临床表现的非IgA系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)与HLA-DRB1基因的相关性.方法 应用聚合酶链反应-序列特异性引物技术(PCR-SSP)检测20例病理为非IgA MsPGN的小儿肾病综合征HLA-DRB1基因特异性,从而确定该病的HLA分型.结果 20例以原发性肾病综合征为临床表现的非IgA MsPGN患儿的HLA-DRB1等位基因频率与对照组比较,HLA-DRBl*11明显增高,差异有统计学意义(22.50%vs 8.33%,x2=9.544,P=0.002,CI=1.674～9.995,RR=4.09).9例HLA-DRB1*11阳性患儿全部伴血尿、血压增高和短暂的肾功能受累.结论 山西汉族以原发性肾病综合征为临床表现的非IgA MsPC,N患儿与HLA-DRB1*11有显著相关性,具有此基因者易伴血尿、高血压及短暂的肾功能受累.为揭示该病发病机制中免疫遗传学机制所起的作用提供了重要线索和依据.
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非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者全基因组miRNA表达谱的特征
目的 了解非IgA系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)患者肾脏组织全基因组微小核糖核酸(miRNA)的表达特征及其作用.方法 分别收集6例非IgA MSPGN患者肾穿组织和6例镜下病理检查正常的肾皮质组织作为MsPGN组和NRC组,运用Illumina高通量测序技术分别对其miRNA表达水平进行检测,分析miRNA的表达差异,运用生物信息学技术初步分析其功能.结果 在两组样本中具有显著性差异表达的miRNA有139种,其中在非IgA MSPGN组中表达上调的有13种,表达下调的有126种;另外还有20种miRNA在NRC组中特异性表达.生物信息学分析显示这些miRNA靶基因与系膜增生有关.结论 非IgA MSPGN患者肾脏组织具有特定的miRNA表达,这些miRNA可能在疾病的发展中具有重要作用.
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黄葵胶囊联合缬沙坦治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎轻中度蛋白尿的临床研究
目的:观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎轻中度蛋白尿的疗效.方法:将96例非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者随机分为黄葵胶囊联合缬沙坦组(治疗组)和单用缬沙坦组(对照组),分别检测两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐,并进行组间比较.结果:治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组(P＜0.01).治疗组与对照组均能显著降低24 h尿蛋白(P＜0.01),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组与对照组均能显著提高血清白蛋白(P＜0.05),但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄葵胶囊联合缬沙坦治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎比单用缬沙坦能更显著地降低尿蛋白排泄量,未见明显不良反应.
关键词： 非IgA系膜增生性肾小球肾炎 黄葵胶囊 缬沙坦 24 h尿蛋白定量 -
双倍剂量的福辛普利钠治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎的疗效观察
目的:观察双倍剂量的福辛普利钠(血管紧张素转化酶抑制剂)治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎的疗效.方法:40例经病理确诊为非IgA系膜增生性肾小球肾炎的患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组予双倍剂量福辛普利钠(20mg/天)口服治疗6个月,对照组予单倍剂量福辛普利钠(10mg/天)口服治疗6月,分别于治疗前、治疗后3月、6月测定患者的24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐.结论:应用双倍剂量福辛普利钠能明显减少尿蛋白、保护肾功能,疗效优于单倍剂量的福辛普利钠.
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巨噬细胞移动抑制因子在非IgA系膜增生性肾小球肾炎肾组织中的表达
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者肾组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学双标记技术检测正常对照组及不同病变程度非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者肾组织内MIF和人巨噬细胞标 记抗原CD68的表达.结果 在正常对照组和IgA系膜增生性肾小球肾炎患者轻度组仅有少量MIF和CD68表达.随着非IgA系膜增生性肾小球肾炎病变程度的加重,MIF、CD68 的表达逐渐增强,重度病变时,MIF、CD68的表达强,且MIF表达水平与CD68表达呈正相关(r=0.87,P＜0.01).结论 肾组织内MIF表达上调所导致的巨噬细胞浸润增加可能是非IgA系膜增生性肾小球肾炎进展的重要机制之一.
关键词： 巨噬细胞移动抑制因子 非IgA系膜增生性肾小球肾炎 CD68
