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热熨联合康复操预防妇科腹腔镜术后疼痛综合症78例
目的 观察中药热熨与康复操综合干预腹腔镜术后疼痛综合征的效果.方法 将152例行腹腔镜治疗的患者随机分为2组,干预组在常规护理的基础上给予吴茱萸炒盐热熨+腹腔镜术后康复操,对照组在常规护理基础上给予吴茱萸炒盐热熨.结果 干预组总有效率98.72%,对照组总有效率87.50%,干预组疗效优于对照组(P《0.05),且干预组在术后排气排便方面早于对照组.结论 中药热熨与术后康复操综合干预缓解腹腔镜术后疼痛综合征有明显的效果.
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乳腺癌术后疼痛综合征的研究现状
乳腺癌术后疼痛综合征（ post-mastectomy pain syndrome ， PMPS）是发生于乳腺癌术后的一种慢性神经病理性疼痛，1978年由 Wood［1］首次报道。根据国际疼痛研究协会（IASP）的慢性疼痛标准，PMPS定义为乳腺癌手术后超过正常组织愈合时间，持续3个月以上慢性疼痛［2］。有调查显示，13％～53％乳腺癌患者术后存在慢性疼痛，症状可持续至术后多年，严重影响患者生存质量［3］。通过对PMPS的研究，有助于护士对患者进行疼痛评估、管理及健康教育，从而提高患者生存质量。现将PMPS的研究现状综述如下。
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肋骨上缘切口在胸外伤胸腔镜手术中的应用体会
目的 探讨手术切口在预防胸部外伤电视胸腔镜术后疼痛综合征的可行方法 .方法 2006年11月至2009年2月采用肋骨上缘骨膜下切口入胸行胸腔镜手术24例(观察组);同时行肋间肌肉切口入胸常规腔镜手术20例做为对照组.两组以术后疼痛评分和持续时限做比较.结果 观察组术后疼痛时间为2 d至1个月,1个月后无术后疼痛综合征表现,与对照组疼痛时限及评分有明显差异.结论 采用肋骨上缘骨膜下切口可以明显降低术后疼痛综合征的发病时间,改善患者的生活质量,值得在临床推广应用.
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帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后疼痛综合征的影响研究
目的 评价帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后疼痛综合征的影响. 方法 选取择期行开胸手术治疗的患者96例,随机分为试验组和对照组,每组48例,均采取全麻复合硬膜外麻醉,切皮前20min,试验组采用40mg帕瑞昔布钠进行静脉注射,术后每12h追加40mg,共进行6次;对照组采用同样容量的生理盐水进行静脉注射. 记录2组患者术中瑞芬太尼用量及术后72h阿片类药物使用量,记录2组患者不良反应发生情况,比较2组患者术后6个月内疼痛发生情况及持续时间. 结果 对照组患者术后72h内吗啡用量(21.4±4.7)mg,而试验组为0mg,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组胃肠道反应和皮肤瘙痒发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);试验组患者术后6个月疼痛发生率和疼痛持续时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05). 结论 帕瑞昔布钠应用于开胸手术可以有效降低术后并发症发生率,减少术后疼痛综合征的发生及持续时间.
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中医康复操减轻妇科腹腔镜术后疼痛效果分析
目的：：探究在患者行妇科腹腔镜术后，中医康复操对减轻术后疼痛综合征的效果。方法：妇科腹腔镜手术后98例患者随机分为观察组51例和对照组47例。观察组患者在常规护理的基础上，进行中医康复操锻炼；对照组仅行常规护理。以模糊数字评价法(VAS）评价患者的疼痛程度，并统计两组患者出现术后疼痛综合征的比例，行对比分析。结果：术后第1天和术后第3天统计显示，观察组疼痛评价明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05）。结论：中医康复操锻炼是减轻患者腹腔镜术后患者疼痛的有效手段。
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血府逐瘀汤加减治疗术后胸部疼痛综合征30例
目的:观察血府逐瘀汤加减治疗术后胸部疼痛综合征的临床疗效.方法:30例确诊病例采用血府逐瘀汤加减,日1剂,水煎3次,每次取汁200ml,分早、中、晚温服.结果:30例中,完全缓解8例,部分缓解12例,轻度缓解6例,无效4例,有效率为86.7%.结论:血府逐瘀汤加减治疗术后胸部疼痛综合征疗效显著.
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赋能式健康教育对乳腺癌术后疼痛综合征的影响
目的 探讨赋能式健康教育对乳腺癌术后疼痛综合征的影响.方法 采用类实验研究法将180例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组用赋能方式进行的健康教育,对照组用传统的口头方式进行健康教育,分别在两组患者组织病理学诊断为乳腺浸润性癌时、术后化疗后首次复查时及第2次复查时,3次使用ID-Pain量表和自我效能感量表进行评分,以探讨不同健康教育方式对乳腺癌患者术后疼痛综合征的影响.结果 实验组的术后疼痛综合征明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 赋能式健康教育可减轻乳腺癌患者术后疼痛综合征,提高病人自我效能感.
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疼痛
常见术后疼痛综合征4 腹股沟疝修补术后疼痛综合征(Post operative inguinal hernia repair pain syndrome)腹股沟疝术后局部不适和慢性疼痛是常见并发症.术后慢性疼痛的发生率大约为5%～35%,有12%的患者疼痛持续时间超过6个月[1].4.1 病因与发病机制从临床实践看来,腹股沟疝术后慢性疼痛作为手术后的一种并发症,并不能完全避免,但发生率差别如此大似乎与多种因素有关,手术技术因素和方法可能是其更重要的原因.
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疼痛
常见术后疼痛综合征1 开胸手术后疼痛综合征(Post-thoracotomy pain syndrome,PTPS)PTPS典型症状是沿着手术刀口出现持续性不愉快的灼热痛、刺痛,有时还伴有远离刀口部位的锐痛.疼痛部位的皮肤呈感觉异常,对触、温、冷刺激敏感,肩关节疼痛性挛缩,疼痛程度各不相同[1].
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疼痛
手术后疼痛综合征1998年,Crombie[1]首次发表了慢性术后疼痛综合征(Chronic post-surgical pain synclrome,CP-SP)的文章,之前CPSP一直被认为是手术后不可避免的、正常的症状.CPSP是由特定发病因素-手术所引起的,继发于术后急性疼痛之后的一种不良的感觉和情感体验.CPSP一般指手术后疼痛持续存在至少3个月,但不包括恶性肿瘤、慢性感染导致的疼痛及术前已存在的疼痛,还可伴随其它的神经源性症状,因此还可以定义为长期的急性神经源性疼痛[2-3].
