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比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术(LRCL)对患者的影响
目的 探讨比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术(LRCL)对患者的影响.方法 纳入2013年2月~2014年2月胆囊结石患者100例,按手术方法不同将其分为LRCL组50例与LC组50例.对比两组患者术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间和并发症发生率、术后1年复发率.结果 LRCL组并发症发生率低于LC组,组间数据差异显著,经对比后有统计学意义(P <0.05);LRCL组患者术中出血量少于LC组,手术时间、排气时间、住院时间短于LC组,组间数据差异显著,经对比后有统计学意义(P <0.05).两组术后1年均1例复发,组间数据差异不显著(P >0.05).结论 LC与LRCL对胆囊结石患者均有良好治疗价值,但LRCL创伤更低,手术操作更简单,术后恢复更快,可减少腹泻、腹痛等并发症的发生,值得推广.
关键词： 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术 影响 -
浅谈腹腔镜胆囊切除术中瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的应用
目的：对腹腔镜胆囊切除术患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行静脉麻醉，探讨分析其临床效果。方法选取我院2013年10月—2014年12月收治的90例择期行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象并随机分为两组：瑞芬太尼复合丙泊酚组（X组）；异氟醚吸入麻醉组（Y组）。术前常规肌内注射阿托品、苯巴比妥钠，并给于诱导插管，然后X组给予瑞芬太尼1μg/kg，Y组给予芬太尼5μg/kg，观察比较X、Y两组的临床麻醉效果。结果 X组自主呼吸、拔管时间、苏醒时间及定向力恢复时间均少于Y组，其X组麻醉效果明显优于Y组。结论对腹腔镜胆囊切除术患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行静脉麻醉，能够有效地缩短患者的苏醒和拔管时间、促进患者的恢复、缩短患者的住院时间、减轻患者的经济压力和负担，在临床上值得进行推广和应用。
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浅谈腹腔镜胆囊切除术中瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的应用
目的 探讨分析腹腔镜胆囊切除术中瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用的临床效果.方法 选取我院2012年10月—2013年12月收治的70例择期行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机分为两组:瑞芬太尼复合丙泊酚组(X组);异氟醚吸入麻醉组(Y组).术前常规肌内注射阿托品、苯巴比妥钠,并给于诱导插管,然后X组给予瑞芬太尼1 μg/kg,Y组给予芬太尼5 μg/kg,观察比较X、Y两组的临床麻醉效果.结果 X组自主呼吸、拔管时间、苏醒时间及定向力恢复时间均少于Y组,其X组麻醉效果明显优于Y组.结论 腹腔镜胆囊切除术中瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉具有麻醉效果满意、镇痛作用强、起效迅速、作用短、苏醒快等优点,可供临床借鉴应用.
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盐酸右美托咪定超前镇静对腹腔镜胆囊切除术老年患者应激反应的影响
目的:研究分析盐酸右美托咪定超前镇静就腹腔镜胆囊切除术的老年患者的应激反应的影响.方法:将2016年2月-2017年10月在我院进行腹腔镜胆囊切除术的老年患者选取70例进行研究,根据随机原则将其分为实验组和对照组,每组各35例.在手术前15min,对照组患者静脉微量泵入生理盐水,实验组患者泵入盐酸右美托咪定,对两组患者的超前镇静的效果进行分析.结果:实验组患者在人工气腹后、拔管时HR、MAP都比较对照组低,差异显著,统计学意义成立(P＜0.05),而且人工气腹后,患者的拔管时间以及拔管30min后的COr都明显的比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于实施腹腔镜胆囊切除术的老年患者采用盐酸右美托咪定超前镇静可以有效的对患者的血流动力学进行稳定,使得患者躁动的发生情况大大的降低,减少了患者的应激反应,在临床上值得广泛应用.
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腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效对比分析
目的:分析胆结石患者临床治疗中腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除术方法运用下取得的效果.方法:取医院收治的胆结石患者102例,将其分别为对照组51例、观察组51例,分别给予小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术方法,对比两组患者治疗效果与术后不良反应情况.结果:手术相关指标观察,住院时间、术中出血量以及手术时间观察组相比对照组均较少,差异有统计学意义 (P＜0.05).并发症发生率观察组与对照组分别为1.96％、15.69％,对比差异有统计学意义 (P＜0.05).结论:胆结石患者临床治疗中,腹腔镜胆囊切除术应用下取得的治疗效果显著,且可降低术后并发症发生率,应在临床实践中应用推广.
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瑞芬太尼与丙泊酚静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术中的临床效果
目的:探究瑞芬太尼与丙泊酚静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术中的临床效果.方法:选择2016年2月—2017年2月于我院就诊的行腹腔镜胆囊切除术的患者,共60例,按入院编号随机分为两组,对照组给予芬太尼与丙泊酚静脉麻醉,观察组采用瑞芬太尼与丙泊酚静脉麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,睁眼、拔管、恢复定向力和自主呼吸的时间明显较短[1],具有统计学意义(P<0.05).结论:在于腹腔镜胆囊切除术中,利用丙泊酚和瑞芬太尼进行静脉麻醉,有助于取得良好的治疗效果,缩短自主呼吸和定向力恢复的时间,值得临床应用与推广.
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腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防及研究进展
随着近年来,微创理念的深入,腹腔镜胆囊切除术开始广泛用于临床,其能够在不损伤周围正常组织基础上,切除病变组织,保证术后恢复,但随着报道的深入,可发现大部分患者在术后可引起胆管损伤,从而延长住院时间,对此还需加强胆管损伤的预防措施干预,保证手术效果.
