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脑出血早期应用活血化瘀药的探讨
1 脑出血的病理基础是瘀血脑出血属中医学"中风"、"头痛"范畴.乃阳化风动、气血逆乱、上冲于脑、夹痰夹瘀、横窜经络、阻滞经脉、血菀于上、逆而不下所致.脑血管破裂后在颅内形成血肿即是瘀血,瘀血的程度与出血量的多少和部位有关.瘀血使津液外渗,痰水内生,痰瘀互结,化火生风,扰动神明,蒙塞清窍,痹阻经脉而致半身不遂,窍闭神昏.实验室检查,脑出血患者的血液处于高凝状态,有黏、浓、凝、聚的特点,血液流变学检查指标均为异常,这从微观角度证明了脑出血瘀血证的存在,是出血性瘀血证,或是血管外瘀血证.再从其证候看,无论是中经络,还是中脏腑,都有不同程度的瘀血证表现.临床所见之头痛有定处,半身不遂、口眼歪斜、舌强语蹇、舌质青紫、瘀斑脉弦等均为瘀血的主要表现;病理学检查所见脑出血的脑组织瘀点、血肿.CT显示高密度阴影,也可以作为瘀血的征象.所以,瘀血既是脑出血的致病原因又是病理变化的结果,为脑出血早期应用活血化瘀药奠定了理论基础.
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观察脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效
目的 探究与讨论脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效.方法 选择2015年10月~2016年10月我院收治的30例脑出血早期患者为分析对象,分为两组,对照组(n=15)给予常规治疗,观察组(n=15)在对照组治疗方法的基础上给予七叶皂苷钠治疗,观察两组患者的治疗效果.结果观察组影像学检查结果优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为86.67%,优于对照组的66.67%(P<0.05).结论 脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效显著.
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74例脑出血早期血肿扩大的护理对策体会
目的 研究分析脑出血早期血肿扩大的护理方法.方法 选取我院收治的74.例脑出血血肿患者为研究对象.对照组进行常规护理方法,实验组给予相应的护理干预,平稳患者血压,积极与患者进行交流与沟通,准确评估心理状态,做好呼吸道管理等.比较分析实验组与对照组患者的生活质量、护理满意度及血肿扩大率等临床指标.结果 对照组中,4例患者血肿扩大.实验组中,10例患者血肿扩大.可得,实验组与对照组患者血肿扩大率分别为27.0％与10.81％,具有统计学差异(P＜0.05).实验组中,护理不满意患者为2例,15例患者一般满意.对照组中,一般满意患者为12例,十分满意患者为15例.对照组护理满意度为72.97％,实验组护理满意度为94.59％,具有统计学差异(P＜0.05).实验组患者生活质量为(78.42±7.40)分,对照组生活质量为(64.20±7.12)分,具有统计学差异(P＜0.05).结论 尽早给予脑出血早期血肿患者针对性护理干预措施,可阻止血肿扩大,帮助患者尽快恢复健康,提高生活质量,具有临床推广的意义.
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CT及CTA在预测脑出血早期血肿扩大研究的新进展
急性脑出血具有起病急骤、病情凶险、预后不良且死亡率高的特点,脑出血是持续性的,特别在发病早期6 h之内,血肿量每增加10％,死亡风险上升5％.复习文献多数研究发现急性脑出血的患者约有1/3会发生血肿扩大,能够准确预测血肿扩大并进行个体化治疗成为临床研究热点,对血肿扩大的CT随访分析并及时处理,对改善脑出血预后具有重要意义.旨在探讨脑出血患者发病1 h之内首次CT扫描和发病6 h之内症状恶化的CT及CT血管造影(CTA)检查所能提供的早期预测血肿扩大的征象,用于预测高血压脑出血患者早期血肿扩大;分析了各种征象对血肿扩大的预测能力,为临床有效识别高危血肿扩大的患者,制定合理、有效的治疗方案及改善预后提供了有意义的指导价值.
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血管CT成像技术在脑出血早期诊断及其病因判断中的临床应用价值
目的：：探讨血管 CT 成像技术在脑出血早期诊断及其病因判断中的临床应用价值。方法：收集我院脑出血早期患者69例,随机分为A组、B组和C组,各23例。 A组采用常规CT扫描；B组采用核磁共振成像( MRI)；C组采用血管CT成像技术检测。检测结束后,对比三种检测方法的临床诊断效果。结果：A、B组病灶检出率比较差异无统计学意义；与A、B组相比,C组的病灶检出率较高,差异具有统计学意义( P<0.05)；三组患者基底节区出血检出率、丘脑脑叶出血检出率及脑干小脑出血检出率相比差异无统计学意义；A、B两组特殊病因脑出血检出率相比差异无统计学意义；与A、B组相比, C组特殊病因脑出血检出率较高,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：在脑出血早期诊断及其病因判断方面,血管CT成像技术能够精确的显示出病灶,准确的发现脑出血的特殊病因。
关键词： 脑出血早期 血管CT成像技术 CT 核磁共振成像(MRI) -
脑出血早期血肿扩大的临床分析
该科自2002～2004年收治的脑出血患者306例,全部经头颅CT确诊.其中有42例因病情变化症状加重,而在24h内复查头颅CT已证实为血肿明显扩大.剔除临床资料不完全者,在非血肿扩大组随机抽取62例与血肿扩大组42例进行对比分析,报告如下.
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针刺治疗脑出血早期102例分析
目的:观察脑出血一周开始针刺治疗与一个月开始针刺治疗的临床疗效.方法;将102例脑出血患者分为两组,一周组52例,一个月组50例.结果:一周针刺组与一个月针刺组疗效比较,前者明显好于后者(P＜0.05)结论:脑出血早期针刺治疗是安全可行的,对肢体瘫痪的恢复效果明显好于一月组.
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针刺治疗急性脑出血110例临床研究
目的:观察脑出血72小时内开始针刺治疗与14天开始针刺治疗的临床疗效及对继续出血的影响.方法:将110例患者分为两组,72小时内针刺组56例,14天针刺组54例,针刺得气后,运用捻转提插泻法,使针感传至四肢末端.结果:72小时内针刺组与14天针刺组神经功能缺损、日常生活活动能力(ADL)比较,前者明显好于后者(P＜0.01),治疗组血肿吸收较对照组明显,未见继续出血等副作用.结论:脑出血早期针刺治疗是安全可行的,对肢体瘫痪的恢复效果明显好于14天针刺组.
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脑出血早期使用扩血管药物的疗效观察
目的 对脑出血早期使用扩血管药物的疗效进行观察分析.方法 将在2016年3月至2018年10月我院接受的脑出血病人80名,平均的将她们分为两组,A组40名且在早期进行使用扩血管类药物,B组40名早期不使用扩血管药物,只是按照常规进行.对两组临床的效果进行对比.结果 A组治愈率显著的较B组高,医治的时间与B组比较较短.结论 患有脑出血的病人在早期使用扩血管药物能够促进积血的吸收,改善病人脑部缺血问题,对治疗和预后有很好的作用.值得大大推广运用.
