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高通气综合征的中医临床辨证治疗
高通气综合征是由于通气过度超过生理代谢所需而引起的一组症候群,其特征是临床症状可以由过度通气激发试验复制出来.传统的观念认为,焦虑和应激反应等因素诱发了超生理代谢需要的过度通气,而临床症状都可以用过度通气和呼吸性碱中毒来解释.
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麝香保心丸在高通气综合征中的临床应用
目的 评价麝香保心丸治疗高通气综合征的临床疗效.方法 将40例高通气综合征患者分为对照组和研究组各20例,对照组患者常规治疗,研究组在对照组基础上应用麝香保心丸治疗,比较2组患者症状消失时间及3月复发率.结果 与对照组比较,研究组症状消失时间缩短(P.＜0.05);3个月内研究组未见复发,对照组复率10％.结论 麝香保心丸治疗高通气综合征,疗效发挥迅速,能够减少发作,值得临床推广.
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松弛疗法用于高通气综合征的疗效观察
目的:探讨松弛疗法在高通气综合征中的作用,为帮助患者减轻其焦虑、制订有效的护理方案提供科学依据.方法:以便利抽样法,应用Nijmegen问卷调查对48例高通气综合征患者进行问卷调查,对调查内容进行统计分析.结果:实验组患者Nijmegen评定均分结果与国内常模有明显差异(P<0.05).结论:松弛疗法可作为护理干预的手段之一,帮助患者降低高通气综合征发病率,以提高疗效和生命质量.
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40例癔症性高通气综合征患者血钾的检测与意义
目的:总结40例癔症性高通气综合征患者血钾的变化.方法:对40例患者入院后即抽取静脉血行血电解质检测.结果:40例患者均有不同程度的血清K+浓度降低,而且发病时间愈长血清K+浓度降低愈明显.结论:癔症性高通气综合征患者应注意低血钾的症状.
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刺五加注射液治疗高通气综合征30例
自2002年2月-2004年2月共收治了56例高通气综合征患者,其中30例除常规治疗外,应用刺五加注射液治疗,收到了较好的效果,现报道如下.
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高通气综合征患者运动通气应答的研究
目的探讨高通气综合征(HVS)患者的运动通气应答.方法 16例HVS患者和18名健康志愿者进行负荷连续递增的运动心肺功能试验,观察整个试验过程中气体交换指标和通气方式.结果①静息初始(t=0min)HVS患者的潮气末二氧化碳分压(PetCO2)、二氧化碳通气当量(·V)E/(·V)CO2)、潮气量(VT)和呼吸频率(f)与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);静息结束时(t=5min)和大运动时,HVS患者的上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②HVS患者的大氧耗量(O2max)、大运动功率(Wmax)和大氧脉搏(O2pulsemax)与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);大运动时的Borg指数(Borgmax)、呼气末肺容量(EELV)和吸气末肺容量占肺总量百分比(EILV/TLC%)与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③运动恢复期,HVS患者PetCO2恢复曲线的斜率(S-PetCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HVS患者在心肺运动试验中呈现高通气状态,采取小潮气量、快呼吸频率和低肺容量位的通气方式.
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高通气综合征患者的临床治疗分析
目的:探讨高通气综合征患者的各种治疗方法的不同.方法:选择我院门诊和住院高通气综合征患者50例,根据疾病状况给予不同的治疗.结果:根据判断标准,轻中度患者的有效率都为100.0％,重度患者的有效率为90.0％,三组治疗效果都比较好(P＞0.05).经过治疗后,三组患者的FEV1和FVC指标都有明显改善,不同组别比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高通气综合征当前的发病率有所增高,但是预后一般都比较好,需要根据疾病状况应用不同的治疗.
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高通气综合征32例临床分析
目的:对高通气综合征的症状表征及诊断治疗进行分析.方法:对2009年1月-2011年12月诊断治疗的32例高通气综合征病患的症状表征进行总结,并分析其检查资料,探讨治疗方法.结果:32例病患中,75.0%(24/32)存在应激事件,15.6%(5/32)出现恐惧等相关情绪,9.4%(3/32)不存在刺激影响.症状表征主要为头晕、心悸、呼吸受阻等.诊断方法可选择通气激发试验.治疗中主要是给予代谢纠正和呼吸治疗(腹式、面罩).结论:临床上可防治高通气综合征,该病症有效且易于接受的治疗方法为呼吸治疗.
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穴位埋线治疗高通气综合征32例
高通气综合征是由于通气过度,超过生理代谢需求而引起的一组症候群.其特征是临床症状可以由过度通气激发试验复制出来[1].我们用穴位埋线治疗32例高通气综合征患者,现报告如下.
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过度通气激发试验诊断高通气综合征的临床应用
目的探讨用PaCO2替代潮气末CO2分压(PeCO2)行过度通气激发试验临床应用的可行性.方法30例疑似高通气综合征患者行过度通气激发试验,用PaCO2为监测指标,同时进行Nijmegen症状学问卷调查.结果24例过度通气激发试验阳性,同时Nijmegen症状学问卷积分达到或超过23分.过度通气后出现严重的呼吸性碱中毒,平均PaCO2为18.86mmHg.结论高通气综合征临床诊断并不困难,主要取决于医师对该病的警惕性.过度通气激发试验为诊断方法之一,结合典型的症状、Nijmegen症状学问卷积分达到或超过23分、排除相应器质性疾病便可诊断.用PaCO2监测可以取代PeCO2,但动脉穿刺要求快速、准确,相对技术要求高、难度大.
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高通气综合征的认知行为治疗
目的探讨高通气综合征的有效疗法.方法选择经Nijmegen问卷累积分诊断为高通气综合征患者计37例.给予抗焦虑药及一般治疗的同时采用认知行为治疗,将能坚持认知行为治疗的21例患者分为(A组);未能按要求治疗及末采用认知行为治疗的患者16例分为(B组),对两组患者的治疗效果进行其疗效对比观察.结果治疗30天后,A组显效率52.3%,总有效率90.5%,而B组显效率和总有效率分别为18.8%、50.0%.A组疗效明显高于B组,显效率(P＜0.05)及总有效率(P＜0.05)均有显著性差异.结论认知行为治疗高通气综合征有良好的疗效.
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中西医结合治疗高通气综合征
高通气综合征,是指由于通气过度超过生理代谢所需而引起的一组症候群.临床主要表现为呼吸困难、气短憋气、胸部不适,或胸痛、呼吸深或快、心慌或心悸、头昏、视物模糊、手指麻木、手指和上肢强直,口唇周围麻木发紧.
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56例青年士兵高通气综合征的临床分析
目的 总结青年士兵高通气综合征诊治的一般规律和特点.方法 对2006年6月-2013年12月该院收治的56例青年士兵急性高通气综合征的诊治过程进行回顾性分析.结果 56例青年士兵患者,经焦虑自评量表评分,存在焦虑症状;经Nijmegen问卷打分,临床症状学问卷诊断阳性率100％.针对病因进行心理干预、腹式呼吸训练及药物治疗效果显著.结论 高通气综合征诱因及临床症状多样化,具有焦虑障碍的青年士兵是该病的高危人群,值得重视.
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精神性过度通气致呼吸性碱中毒31例
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆碳酸(H2CO3)浓度或二氧化碳分压(PCO2)原发性减少,而导致pH值增高[1].其病因有精神性过度通气、代谢性过程异常、乏氧性缺氧、中枢神经系统疾患、水杨酸中毒、革兰氏阴性杆菌败血症、人工呼吸过度、肝硬化、代谢性酸中毒突然被纠正、妊娠等.其中精神性过度通气是呼吸性碱中毒的常见原因,我院自2001年5月至2008年6月共收治该病患者31例,现总结报告如下.
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高通气综合征的临床诊断方法探讨
目的 探讨高通气综合征(Hyperventilation syndrome,HVS)常用的诊断方法.方法 回顾分析我院2012年2～10月46例高通气综合征患者的临床资料.结果 全部患者采用Nijmegen问卷积分,其中44例(96％)问卷积分阳性.过度通气激发试验随访仅6例(13％)患者做,4例阳性,2例没有完成试验.血气分析显示全部患者呼吸性碱中毒(100％).结论 Nijmegen问卷积分是诊断的基础,过度通气激发试验患者多不易接受,排除器质性疾病的因素后,血气分析是一重要的实验室诊断方法.
