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伏邪病机辨识探赜
诊治伏邪疾病当重视三因学说,注重八纲辩证,“随其所得”,不为疾病之外在表现所惑,握机于象先,证治随病机而变化.故试从伏者伏也、病机伏藏,邪伏人体、详求其机,伏则生郁、善用八纲,握机象先、证治随机4个方面对人体所伏之邪作一阐述,以期有裨于临床.
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怎样分型辨治头痛
答:头颅部任何具有疼痛感觉的组织受到刺激、牵拉、压迫均可导致头痛.引起头痛的原因很多,应尽快查明病因,治疗方能奏效.而中医无论是外感头痛,还是内伤头痛,都要根据病证表现而审证求机,以法选用治疗方药.
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对"因发知受"发病学原理的探讨
清初医家钱潢用"外邪之感,受本难知,发则可辨,因发知受",高度概括了机体因感受外邪而发病,医家们再依据发病的症状体征推测病因,从而求得病机、进行论治的思维过程.因发知受的本质,实际上包括了审证求因、由因求机和审机论治3个过程,由"因机"预测"发",由"发"知"因机",再审机论治.在临床中,结合现代科技手段及现代辨证体系,对还未显现出临床症状的疾病进行预测和干预治疗,即"未发"亦"知因机",实现"司内揣外",与传统中医"司外揣内"相互补充.因发还能知传知变,对疾病的预后与转归有一定指导作用.
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周仲瑛教授学术思想简介(二)
续前文主要从审证求机论、知常达变论、药随证转论、风火同气论、出血热"三毒论"、病毒感染性高热"到气就可气营两清"论、厥脱理气活血论、疑难杂病十纲辨治论等方面对当代著名中医学家用仲瑛教授的学术思想进行了阐述.突出中医病机理论的创新,并强调与临床实践的紧密结合,为周仲瑛教授一生学术成就的结晶.
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小儿低热妙方葛根升知汤
小儿低热是临床常见病证之一.引起低热的原因很多,必须根据病证表现辨证论治.临证只有审证求机准确,合理选用方药,才能取得预期治疗效果.笔者多年来诊治小儿低热体会,认为葛根升知汤是治疗营卫郁热证的理想方药.
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反流性食管炎妙方清胃凉血汤
反流性食管炎是食管黏膜糜烂、溃疡或组织损伤等,导致胃、十二指肠内容物反流至食管,引起以反酸、吃饭烧心等为主要症状的病变.引起反流性食管炎的主要原因有食管屏障功能下降、下食管括约肌功能失调、食管清除能力降低,另外还有幽门螺旋菌感染、自主神经功能失调、心理因素等.中医辨治反流性食管炎的核心是根据症状表现而审证求机,因病变证机而选用方药.
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从审证求机角度理解和应用“但见一证便是”一语
收集历代医家关于《伤寒论》第101条“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”的注释,对其进行相应的归纳总结.同时结合个人经验对其进行相应的解释,认为此条文中之“一证”,当为符合柴胡汤病机之症状,此“一证”并非专属柴胡汤证,小柴胡汤也并非治疗此“一证”的唯一方剂.后指出审证求机才是正确理解“但见一证便是”的根本之道.
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张磊教授学术思想浅谈
张老认为,中医的生命力在于临床疗效,临床疗效的基础为精确的辨证施治,而辨证施治的核心在于审证求机;按照中医思维,动态辨证,是中医临床不变的法则;只有运用中医药理论去指导用药,配伍组方,才是临床取得疗效的保证.
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周仲瑛"难病多毒"学术思想初探
"难病多毒"是周仲瑛教授的重要学术思想之一.其主要精神是指在难治性疾病中,特别是一些难治性重症多与毒邪有关,在审证求机的基础上,从毒进行治疗每能取得理想的疗效.
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从审证求机论治便秘的理论探讨
便秘是临床中常见病,以老年女性发病为多并且治疗较为棘手,甚至会导致生活质量下降和造成精神心理异常.由于传统的辨证分型容易导致“对号入座”僵化的思维模式,倡导构建审证求机的辨证论治新体系,运用其新思路探讨便秘疾病诊治方法,审机定治,随证组方,灵活变通,提高临床疗效.
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基于现代文献数据探讨甲亢的病机特点
目的:通过对现代文献配伍规律的研究探讨甲亢的病机特点.方法:收集现代医家治疗甲亢的有效内服方剂127首,将每首方剂中的单味药输入Excel 2013软件,建立数据库,统计分析其药物临床功效及单药频数及频率.结果:127首方剂中共使用药物167味,其中使用频数≥3的药物共82味,这82味药物的临床功效共10种,其中清热药及补益药出现频数高,化痰药、理气药、平肝熄风药及活血药次之.结论:甲亢的病机特点主要以"热结、气阴两虚"为主,兼夹"痰凝、气滞、血瘀、肝郁"等.
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基于古代文献数据探讨卵巢囊肿的病机特点
目的:通过对古代文献配伍规律的研究探讨古代医家对卵巢囊肿病机的认识。方法:收集古代文献相关方剂175首,把每首方剂中的单味药输入Excel软件,建立数据库。对高频药物及药物功效的分布规律进行分析。结果:175首方剂中使用频数≥3的药物共111味,药物的临床功效共19种;卵巢囊肿的病机是复合病机;其中使用频数在前15位的药物主要是活血化瘀药,温里散寒药,理气通腑药,养阴清热药及利水化痰药。结论:卵巢囊肿的病机以瘀血凝结为主,正气虚衰、阳虚寒凝、饮食积滞、阴虚内热、气机阻滞、痰湿结聚及外感表邪等并存。