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  • 补肾舒脊颗粒的实验研究

    作者:鞠海;李洪梅;李小芹;周爱香

    目的:观察补肾舒脊颗粒的抗炎、镇痛作用.方法:采用由佐剂引起的大鼠踝关节肿胀、巴豆油所致小鼠耳水肿及大鼠棉球肉芽肿、腹腔注射醋酸引起的小鼠扭体反应等方法,观察药物抗炎、镇痛的作用.结果:补肾舒脊颗粒能明显抑制由佐剂引起的大鼠踝关节肿胀、巴豆油致小鼠耳水肿及大鼠棉球肉芽肿的形成;可明显减少因腹腔注射醋酸引起的小鼠扭体发生率.结论:补肾舒脊颗粒具有较强的抗炎镇痛作用,为临床治疗强直性脊柱炎提供了一定的药效学依据.

  • 补肾舒脊颗粒对hBMSC软骨内成骨过程中Wnt/β-catenin信号通路的影响

    作者:杨文雪;金玥;周童亮;夏启胜;陈志华;孔维萍;阎小萍

    目的:探讨补肾舒脊颗粒对hBMSC软骨内成骨过程中Wnt/β-catenin信号通路的作用.方法:原代hBMSC传至第3代后分为5组:补肾舒脊颗粒高、中、低剂量组,西药组,空白对照组,进行软骨细胞诱导分化,运用ELISA法检测细胞上清液中DKK-1表达,Western Blot和荧光定量PCR检测SOST、Wnt5a和p-catenin蛋白和基因表达.结果:与空白对照组比较,中药中、高剂量组DKK-1、SOST蛋白水平显著增高(P<0.05,P<0.01);与西药组比较,中药中、高剂量β-catenin蛋白降低(P<0.05).与空白对照组比较,中药低、中、高剂量组及西药组SOST mRNA水平升高(P<0.05),中药中、高剂量组及西药组Wnt5a mRNA水平下降(P<0.05),中药低、中、高剂量组β-cateninmRNA水平下降(P<0.05);与西药组比较,中药高剂量组SOST mRNA水平升高(P<0.05),β-catenin mRNA水平降低(P<0.05).结论:补肾舒脊颗粒可能能够抑制hBMSC软骨内成骨过程中的Wnt/β-catenin信号通路.

  • 补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎患者关节液成纤维细胞增殖的影响

    作者:朱俊岭;阎小萍

    目的:观察补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎(AS)患者关节液成纤维细胞增殖功能的影响.方法:运用血清药理学方法,选择不同浓度的含药血清与AS患者膝关节液体外培养成纤维细胞共同孵育,于不同时间观察其增殖水平,并与空白血清,SSZ血清组作对照.结果:与正常成纤维细胞相比,AS的成纤维细胞增殖速度快,从第3天开始两者间即有统计学差异.给予补肾舒脊颗粒能明显抑制AS成纤维细胞的增殖,给药3d后,与空白血清对照组相比,差异有统计学意义,并且补肾舒脊颗粒对成纤维细胞增殖的抑制作用有明显的量效关系.结论:补肾舒脊颗粒可通过抑制AS成纤维细胞的增殖,发挥其临床抗炎、抗纤维化的作用.

  • 补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎近期临床疗效及安全性评价

    作者:孔维萍;陶庆文;张英泽;杨舒;徐愿;朱笑夏;金玥;杨文雪;阎小萍

    目的 评价中药补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的近期疗效及安全性.方法采 用前瞻性随机对照临床试验,将62例活动期肾虚督寒证AS患者随机分入中药组和西药组,中药组给予补肾舒脊颗粒,西药组给予塞来昔布胶囊口服,疗程12周,疗效评价采用国际强直性脊柱炎评价(asessments in ankylosing spondylitis,ASAS)工作组制定的ASAS20、ASAS40及Bath强直性脊柱炎病情活动指数50(BASDAI50)标准及中医证候疗效评价标准.观察治疗前后患者BASDAI、Bath 强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量学指数(BASMI)、脊柱痛评分、夜间痛评分、病人总体评价(PGA)、实验室指标C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)等指标.结果 治疗后12周中药组ASAS20的达标率为63.33% (19/30),西药组为66.67% (22/30),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.073,P>0.05);中医证候疗效中药组为70.00% (21/30),西药组为40.00% (12/30),两组比较,差异有统计学意义(x2=5.455,P<0.05);两组中医证候积分、BASDAI、脊柱痛评分、夜间痛评分、PGA及CRP与治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01);中药组不良反应发生比例低于西药组.结论 以补肾强督、活血通络立法处方的补肾舒脊颗粒治疗AS有良好近期临床疗效及安全性.

  • 补肾舒脊颗粒对人骨髓间充质干细胞BMP-4、Smad-4mRNA及蛋白表达的影响

    作者:史光耀;鄢泽然;白雯;阎小萍

    目的 研究补肾舒脊颗粒对人骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白(BMP)通路BMP-4、Smad-4mRNA及蛋白表达的影响.方法 体外培养人骨髓间充质干细胞,并将其分为空白组、西药组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组,向成骨细胞诱导,干预28天后提取mRNA及蛋白,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹试验(Western blot)检测BMP-4、Smad-4 mRNA及其蛋白的表达.结果 (1) RT-PCR结果发现,与模型组比较,中药低剂量组BMP-4 mRNA表达水平降低(P<0.05),中药中、高剂量组BMP-4、Smad-4 mRNA表达水平降低(P<0.05).与西药组比较,中药低、中、高各剂量组BMP-4、Smad-4 mRNA水平均降低(P<0.05).与中药低剂量组比较,中药中剂量组BMP-4 mRNA表达水平降低(P<0.05),中药高剂量组BMP-4、Smad-4 mRNA表达水平降低(P<0.05).(2) West-ern blot结果发现,与空白组比较,模型组BMP-4蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,西药组、中药低、中剂量组BMP-4、Smad-4蛋白表达均降低(P<0.05);与西药组比较,中药中剂量组BMP-4、Smad-4蛋白表达水平降低(P<0.05).结论 补肾舒脊颗粒可能通过BMP通路抑制BMP-4及Smad-4的表达,从而起到延缓强直性脊柱炎异位骨化的作用.其中中药低剂量组可以降低BMP-4表达水平,而中、高剂量组可以降低BMP-4、Smad-4表达水平.

  • 补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎患者关节液成纤维细胞分泌白细胞介素6的影响

    作者:朱俊岭;阎小萍

    目的 观察补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎(AS)患者关节液成纤维细胞分泌白细胞介素6( interleukin 6,IL-6)的影响.方法 运用血清药理学方法,选择不同浓度的合药血清与AS患者膝关节液体外培养成纤维细胞共同孵育,运用ELISA方法检测各组细胞分泌IL-6水平,并运用逆转录聚合酶链反应(reverse transcriptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)方法从mRNA水平进一步分析IL-6的表达情况.并与空白血清、柳氮磺胺吡啶(Sulfasalazine,SSZ)血清组作对照.结果 两组成纤维细胞培养上清中IL-6的ELISA检测结果显示:AS组成纤维细胞产生的IL-6较空白血清组显著性升高.给予补肾舒脊颗粒能明显抑制AS成纤维细胞分泌IL-6水平,与空白血清组比较,差异有统计学意义,并且补肾舒脊颗粒对成纤维细胞增殖的抑制作用有明显的量效关系.AS组IL-6的mRNA水平较空白血清组升高,半定量分析提示两组差异有统计学意义.结论 补肾舒脊颗粒可通过抑制AS成纤维细胞分泌IL-6的水平,发挥其临床抗炎、抗纤维化的作用.

  • 补肾舒脊颗粒含药血清对人骨髓间充质干细胞Wnt5a、β-catenin mRNA及蛋白表达的影响

    作者:鄢泽然;史光耀;王晓曈;张岚;阎小萍

    目的 探讨补肾舒脊颗粒延缓异位骨化的可能作用机制.方法 体外培养人骨髓间充质干细胞(BMSCs)分为空白组、模型组、对照组及中药高、中、低剂量组.空白组加入基础培养基(3.8ml)+5%正常大鼠血清(0.2ml);模型组加入诱导培养基(4.8ml)+5%正常大鼠血清(0.2ml);西药组加入诱导培养基(3.8 ml)+5%洛索洛芬钠含药血清(0.2 ml);中药高、中、低剂量组分别加入诱导培养基(3.8 ml)+5%补肾舒脊颗粒含药血清(0.2ml).28天后通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹试验(Western blot)检测Wnt5a mRNA、β-catenin mRNA及蛋白表达.结果 与空白组比较,模型组Wnt5a、β-catenin蛋白及mRNA表达均升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,对照组和中药各剂量组Wnt5a、β-catenin蛋白及mRNA表达均降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,中药高剂量组Wnt5amRNA、β-catenin mRNA表达降低,中药中剂量组Wnt5a、β-catenin蛋白表达降低(P<0.05或P<0.01);与中药低、中剂量组比较,中药高剂量组Wnt5a mRNA、β-catenin mRNA表达降低(P<0.05或P<0.01).与中药低剂量组比较,中药中剂量组Wnt5a蛋白表达降低,中药高剂量组β-catenin蛋白表达升高(P<0.05). 结论 补肾舒脊颗粒可能通过Wnt/β-catenin信号通路抑制Wnt5a mRNA、β-catenin mRNA及蛋白的表达,从而起到延缓强直性脊柱炎异位骨化的作用.

  • 补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎关节液成纤维细胞周期的影响

    作者:朱俊岭

    目的:观察补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎(AS)患者关节液成纤维细胞周期的影响.方法:运用血清药理学方法共同孵育,选择不同浓度的含药血清与AS患者膝关节液体外培养成纤维细胞,并与空白血清,SSZ血清组作对照.结果:AS成纤维细胞周期中G1、G2期细胞比值均较正常对照组成纤维细胞显著减低,统计学有差异显著(P <0.05);AS成纤维细胞周期中S期细胞比值均较正常对照组成纤维细胞显著升高,统计学有差异显著(P<0.01).与空白血清组相比,中药高、中、低剂量组成纤维细胞的S期比例均明显减少,G1、G2期细胞均明显比例增加,统计学均有差异显著(P<0.01).结论:补肾舒脊颗粒可以改变成纤维细胞各期细胞所占百分比,调控成纤维细胞DNA的合成,抑制成纤维细胞的增殖,从而发挥抗炎抗纤维化的作用.

  • 补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究

    作者:王昊;阎小萍;金笛儿;张楠;尹初元

    目的 观察补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎(AS)髋关节病变患者的治疗作用.方法 将患者随机分为两组,治疗组予补肾舒脊颗粒治疗,对照组予柳氮磺胺吡啶片治疗,疗程6个月.观察两组临床症状、体征、中医证候评分、疾病活动性指标、骨密度、骨代谢、髋关节评分等指标的变化.结果 治疗组患者的BAS-G、BASDAI、BASFI、夜间痛、脊柱痛、晨僵时间、医生的总体评价、中医证候评分、枕墙距、颌柄距、胸廓活动度等方面均有不同程度改善(P<0.05),并且在改善AS患者Harris髋关节评分方面有统计学意义(P<0.05),中医疗效评价方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 补肾舒脊颗粒能显着改善AS患者的临床症状、体征、Bath指数、中医证候,能显著改善患者的髋关节活动功能,对髋关节病变有一定的治疗优势.并且长期服用安全性好,无毒副作用.

  • 补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证的临床研究

    作者:金笛儿;阎小萍

    目的 评价补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证的疗效和安全性.方法 强直性脊柱炎患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,分别给予补肾舒脊颗粒、尪痹冲剂治疗,疗程3个月.结果 两组总有效率分别为88.3%、80.0%(P<0.05).其中治疗组在改善疼痛积分、关节肿胀积分、中医症候积分、晨僵时间、脊柱活动度、ESR均优于对照组(P<0.05).结论 补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证,临床疗效显著,可改善症状、体征和检验指标,安全性好,无明显不良反应.

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