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  • 肠道病毒71型脑炎患儿血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶、S-100β蛋白及髓鞘碱性蛋白的测定

    作者:李云芳;周朱瑛;陈秀丽;李光乾

    目的 探讨肠道病毒71型(enterovirus A group type 71,EV71)脑炎患儿血清和脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白和髓磷脂碱性蛋白(MBP)的水平变化及其临床意义.方法 依据卫生部《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》的诊断标准,将患儿分为普通病例组、重症病例组(再分为重症重型组和重症危重型组),同时设立对照组.应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法分别检测各组患儿不同时期血清、CSF中S-100β和MBP的水平;采用电化学发光法检测各组患儿不同时期血清、CSF中NSE的水平.结果 重症危重型组和重症重型组中,血清和CSF中NSE以及S-100β水平均显著高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义;重症危重型组CSF中NSE、S-100β水平也高于重症重型组,差异有统计学意义;普通病例组血清和CSF中NSE、S-100β水平与对照组差异无统计学意义.重症病例组急性期血清和CSF中NSE、S-100β含量均显著高于恢复期和对照组,差异有统计学意义,但恢复期血清和CSF中NSE、S-100β含量与对照组差异无统计学意义;各组血清和CSF中MBP水平差异无统计学意义.重症病例组血清与CSF中NSE和S-100β的含量均呈正相关(r=0.886,P<0.01;r=0.875,P<0.01).结论 检测EV71脑炎患儿血清和CSF中NSE、S-100β水平,可评估其脑损伤程度及预后.

  • 肠道病毒71型脑炎患儿血清和脑脊液CD40、CD40L和血管细胞黏附分子-1检测的价值

    作者:王海萍;陈秀丽;周朱瑛;李光乾

    目的 探讨肠道病毒71型(EV71)脑炎患儿血清和脑脊液中sCD40、sCD40L和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平的变化及其临床意义.方法 根据临床表现将患儿分为普通病例组、重症病例组(再分为重型组和危重型组;所有重症病例组患儿在入院时定为急性期;在住院10 ~ 14 d后,根据患儿体温正常稳定,意识无障碍,无肢体抖动和惊厥,无呕吐等情况,定为恢复期),同时设立对照组.应用双抗体夹心ELBA法检测各组患儿血清和脑脊液中sCD40、sCD40L和VCAM-1的水平.结果 重症病例组血清和脑脊液中sCD4、sCD40L和VCAM-1含量均显著高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义;普通病例组血清和脑脊液中sCD40、sCD40L和VCAM-1含量与对照组差异无统计学意义.危重型组血清和脑脊液中sCD40、sCD40L和VCAM-1含量均显著高于重型组,差异有统计学意义.重症病例组恢复期血清和脑脊液中sCD40、sCD40L和VCAM-1含量均显著下降.重症病例组血清与脑脊液中sCD40、sCD40L和VCAM-1均呈正相关;且血清与脑脊液三指标间也均呈正相关.结论 sCD40、sCD40L和VCAM-1可能参与EV71脑炎的发病机制,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义.

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