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  • 针刺捻转泻法对应激性高血压前期大鼠下丘脑基因表达谱的影响

    作者:孙启胜;郭骐影;贾文睿;金宗郁;纪智;郭秋蕾;杨芳媛;战河;王赫;刘清国

    目的:探讨针刺捻转泻法对应激性高血压前期(SI-PHT)大鼠的作用机制.方法:Wistar大鼠随机分为空白组(12只)、模型组(12只)和捻转泻法组(10只).以足底电击结合噪声刺激方法复制SI-PHT模型.造模期间,每日对捻转泻法组大鼠双侧"太冲""曲池"行针刺捻转泻法操作.实验前1天,第3、5、7、9、11天测量各组大鼠收缩压,并观察行为学变化;以基因芯片技术检测并分析各组下丘脑基因表达谱.结果:与空白组相比,第3~11天模型组和捻转泻法组大鼠收缩压均明显升高(P<0.01);与模型组相比,第5~11天捻转泻法组大鼠收缩压下降(P<0.01);模型组和捻转泻法组大鼠同时伴躁狂等行为学改变,但捻转泻法组较模型组减轻.40条基因在模型组与空白组、捻转泻法组与模型组的比较中表达趋势均相反(P<0.05,|FC|≥1.5);其中,Acsm 3、Cgα、CryαB和Tshβ与高血压明显相关(P<0.05,|FC|≥1.5);捻转泻法通过激活Autoimmune thyroid disease(AITD)通路发挥降压效应.结论:针刺捻转泻法可引起SI-PHT大鼠下丘脑基因Acsm 3、Cgα、CryαB和Tshβ的激活,出现生物学及分子功能的变化, 并通过激活AITD通路发挥降压效应.

  • 针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣临床观察

    作者:李静;郭会敏;张晓哲;杨继军

    目的:观察针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣的临床疗效.方法:将101例肝火上扰型耳鸣患者随机分为捻转泻法组(35例)、留针组(33例)、理疗组(33例).捻转泻法组采用针刺治疗,穴取听宫、听会、翳风、中渚、外关、侠溪、太冲、丘墟,其中侠溪、太冲穴行大幅度、低频率捻转泻法,留针30 min;留针组选穴及进针操作同捻转泻法组,进针后不应用补泻手法,仅留针30 min;理疗组采用激光和超短波治疗.均每日1次,7d为一疗程,疗程间休息2d,共治疗3个疗程.观察各组患者治疗前后耳鸣严重程度评分、耳鸣残疾评估量表(THI)评分,并比较3组临床疗效.结果:治疗后各组耳鸣严重程度评分、THI评分均较治疗前下降(均P<0.05),且治疗后捻转泻法组评分均低于理疗组(均P<0.05),与留针组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后捻转泻法组愈显率为71.4%(25/35),高于理疗组的42.4%(14/33),差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣较理疗疗效更佳.

    关键词: 耳鸣 针刺 捻转泻法
  • 捻转补泻手法对自发性高血压大鼠左心室组织形态心肌内皮素-1及心肌胶原mRNA表达的影响

    作者:张英英;刘清国;徐萌;郭妍;刘金艳

    目的:探讨针刺捻转补法和捻转泻法干预对自发性高血压大鼠(spontaneous hypertensive rats,SHR)心肌损害的效应差异.方法:将60只雄性11周SHR大鼠随机分为4组,即模型对照组(A)、捻转补法组(B)、捻转泻法组(C)、针刺留针组(D),每组15只,并以11周龄雄性Wistar大鼠12只作为空白对照组(E).A组和E组不针刺,进行与其他组相同的抓捉捆绑刺激;B组针“太冲”穴,施捻转补法1 min,留针9 min;C组针“太冲”穴,施捻转泻法1 min,留针9 min;D组针“太冲”穴,不予以手法,留针10 min,每天针刺1次,针刺6d休息1d,一共针刺24 d.针刺前和针刺开始后每隔6天用无创血压仪测量大鼠收缩压和舒张压;28 d后苏木精伊红(HE)和三色(Masson)染色法观察左心室肥大、增生及心肌纤维化情况;酶联免疫法(Elisa)测定左心室心肌内皮素-1(ET-1)含量;PCR半定量法分析左心室肌Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达变化.结果:(1)血压:实验后A、B两组的收缩压和舒张压均有升高(P<0.05),C、D两组收缩压和舒张压均降低(P<0.05),C组的降压效应较D组更明显(P<0.05).(2) HE和Masson染色显示:除E组外,A、B、C、D组均有心肌肥大和心肌纤维化,C组轻,其次为D组,A组和B组均比较严重.(3)ET-1浓度:5组间ET-1浓度均有差异(均P<0.05),浓度由高到低依次为:A、B、D、C、E组.(4)Ⅰ型胶原mRNA:C组与D组的Ⅰ型胶原mRNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05),C组与A、B组相比,水平较低(均P<0.05),E组的胶原水平低;Ⅲ型胶原mRNA:A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),C组与A、B、D组相比,C组的Ⅲ型胶原mRNA水平较低(P<0.05).结论:捻转泻法可以降低SHR的收缩压和舒张压,能有效抑制ET-1的合成和Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA的表达,对Ⅲ型胶原mRNA抑制作用更明显,与捻转补法存在生物效应差异.

  • 针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣的临床研究

    作者:李静;张晓哲;卢桂花;杨继军

    目的:观察针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣的临床疗效.方法:105例符合入选标准的肝火上扰型耳鸣患者随机分为捻转泻法组、留针对照组和理疗对照组各35例,分别采用针刺捻转泻法、针刺留针及理疗三种方法治疗.各组治疗前后比较耳鸣严重程度评分、耳鸣临床疗效、耳鸣致残量表评分,3个疗程后对比评分结果.结果:治疗后各组耳鸣严重程度、耳鸣致残量表评分均下降(JP<0.05),且治疗后捻转泻法组评分均低于理疗对照组(P<0.05),治疗前与治疗后的评分差值捻转泻法组均高于留针对照组及理疗对照组(P<0.05),3组耳鸣显效率分别为60%、40%、31.4%,捻转泻法组和留针对照组显效率均高于理疗对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳呜疗效更佳.

  • 长针泻中脘治疗非酒精性肝病临床观察

    作者:石鑫;李岩

    目的:观察长针泻中脘治疗非酒精性肝病的临床疗效.方法:将40例非酒精性肝病患者随机分为长针泻中脘组和普通针刺组,每组20例.选穴选取中脘、下脘、天枢、大横、足三里、阴陵泉、阳陵泉、丰隆、三阴交、太冲.长针泻中脘组采取中脘穴用0.35x60mm的长针,针刺深度40ram行捻转、提插泻法,余穴位用0.35×40mm的安迪针灸针,行平补平泻法,普通针刺组取穴同上.针具选用0.35x40mm的安迪针.行平补平泻法,每日1次,每次40min.采用消化系统二维超声比较针刺前后两组疗效.结果:长针泻中脘组的总有效率为100% (20/20).普通针刺组的总有效率70% (14/20).长针泻中脘组明显优于普通针刺组(P<0.05).两组超声成像显示:针刺治疗非酒精性肝病有明显疗效(均P<0.01),并且针刺泻法组的疗效明显优于普通针刺组(P<0.05,P<0.01).结论:长针泻中脘治疗非酒精性肝病的临床疗效明显优于普通针刺法.

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