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益气开秘方治疗气阴亏损型慢性便秘105例临床观察
目的：观察益气开秘方治疗气阴亏损型慢性便秘的临床疗效。方法：将230例患者随机分为治疗组和对照组各115例。治疗组和对照组分别采用自拟益气开秘方及莫沙比利口服治疗。2组均治疗3个月后观察疗效。结果：治疗组105例总有效率为62.86％；对照组103例总有效率为40.78％。治疗组总有效率明显高于对照组（P ＜0.01）；2组治疗前后症状和体征积分明显降低（P ＜0.05），2组相比差异有统计学意义（P ＜0.05）；2组治疗后中医症候、舌苔脉象及生活质量较治疗前明显好转（P＜0.05），2组相比差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后1个月随访，治疗组复发率和不良反应分别为20.63％、3.17％，对照组则为54.05％、32.43％，2组相比差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：“益气开秘方”治疗气阴亏损型慢性便秘在总体疗效和提高生活质量方面均比莫沙比利有优势，且复发率低，不良反应小。
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益气开秘方联合生物反馈治疗脾气虚弱型便秘的临床观察
目的:观察脾气虚弱型便秘患者的临床治疗效果.方法:随机选择2014年1月至2015年12月我院收治的70例脾气虚弱型便秘患者临床资料进行分析,根据数字随机法把70例便秘患者分成两组,选取35例患者设定为对照组仅给予益气开秘方口服治疗,其他35例患者设定为试验组在口服益气开秘方同时配合生物反馈治疗,对比两组治疗前后中医症状积分及临床治疗效果.结果:经过治疗,两组中医症状积分均有明显变化,对比差异显著(P＜0.05);试验组总有效率91.4％,而对照组总有效率仅为51.4％,试验组总有效率明显比对照组高,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:脾气虚弱型便秘患者应用益气开秘方治疗同时,配合生物反馈治疗,可以取得更好的疗效,改善中医症状积分更加明显,适宜推广应用.
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益气开秘方对慢传输型便秘小鼠肠道动力的影响
目的 探讨益气开秘方对结肠慢传输型便秘小鼠肠道动力的影响.方法 将30只小鼠分为正常组、模型组和中药组,后两组采用吗啡皮下注射制备小鼠肠动力障碍模型;正常组常规饲养,模型组灌胃给予0.9％ NaCl溶液,中药组灌胃给予益气开秘方;4周后检测炭末推进百分率,以及结肠组织血管活性肠肽(VIP)、结肠Cajal细胞标志物C-Kit蛋白表达.结果 模型组炭末推进率较正常组明显降低(P＜0.05),中药组与模型组比较,炭末推进百分率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组VIP阳性神经纤维较正常组降低,中药组较模型组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组C-Kit蛋白表达较正常组减少,中药组较模型组有明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气开秘方对吗啡诱导肠动力障碍小鼠具有一定肠动力恢复作用,其可能通过促进结肠VIP表达、修复Cajal间质细胞,发挥调控肠道动力作用.
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益气开秘方治疗气阴两虚型慢传输型便秘的临床研究
目的 观察益气开秘方治疗气阴两虚型慢传输型便秘的临床疗效.方法 将100例气阴两虚型慢传输型便秘患者随机分为对照组和治疗组,每组50例.对照组予枸橼酸莫沙必利分散片治疗,治疗组予益气开秘方口服.两组均治疗56天,观察临床疗效、复发率,比较便秘主要症状积分的变化情况.结果 ①终完成试验者90例,治疗组46例,对照组44例.②治疗组、对照组总有效率分别为93.5％、79.5％;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).③治疗前后组内比较,两组便秘主要症状各分项积分及总积分均较治疗前减少(P＜0.05);组间治疗后比较,除排便频率外,治疗组便秘主要症状各分项积分及总积分均低于对照组(P＜0.05).④治疗组复发率低于对照组(P＜0.05).结论 益气开秘方治疗气阴两虚型慢传输型便秘疗效满意,可明显改善患者的临床症状,且复发率低.
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益气开秘方调控肠道Cajal细胞NO-cGMP-PKG通路的实验研究
目的:探讨益气开秘方对Cajal细胞的影响及其调控肠道动力的可能作用机制.方法:皮下注射吗啡法制备慢传输型便秘小鼠模型,酶解法分离及体外培养Cajal细胞,C-Kit免疫荧光染色鉴定Cajal细胞,Fluo-4AM标记Cajal细胞,激光共聚焦显微镜连续拍摄模式测定基础钙流,并记录相对荧光强度;加入外源性一氧化氮(NO)及蛋白激酶G(PKG)抑制剂,观察其对Cajal细胞胞内[Ca2+]i影响.结果:吗啡诱导慢传输型便秘小鼠制模方法简便可靠,重复性好;酶解法成功分离小鼠小肠Cajal细胞,Fluo-4AM成功标记Cajal细胞;体外培养各组Cajal细胞均存在钙离子振荡,其中模型组Cajal细胞钙振荡幅度明显减弱,益气开秘方中药组Cajal细胞钙振荡幅度接近正常组;加入外源性NO供体后,细胞内荧光强度在数秒内迅速上升,再经PKG抑制剂干预后,细胞内荧光强度迅速下降至接近药物干预前的基础水平.结论:益气开秘方对吗啡诱导的慢传输型便秘小鼠具有一定肠动力恢复作用.其作用可能通过增加一氧化氮合成酶(NOS)表达,促进NO的释放,发挥NO对Cajal细胞的保护作用,益气开秘方对Cajal细胞的调控作用可能是通过NO-cGMP-PKG途径发挥作用.
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益气开秘方对慢输型便秘疗效和生存质量的影响
目的:探讨益气开秘方对结肠慢输型便秘患者临床症状及生存质量的影响.方法:采用前瞻性、随机、阳性药物平行对照的临床试验方法,以莫沙必利为阳性对照药,治疗组和对照组各纳入30例患者,疗程为28 d.结果:益气开秘方中药治疗组总有效率为63.33%,莫沙必利组总有效率为46.67%.经治两组临床症状总积分和各项积分较治疗前均有所下降.其中治疗组对于粪便性状和腹胀主症的改善程度明显优于对照组(P<0.01),对于一次排便持续时间的改善优于对照组(P<0.05).两组治疗后较治疗前各项生命质量评分均有所提高,而两组治疗前后各项生命质量评分组间均无明显差异.结论:益气开秘方治疗结肠慢传输型便秘有较好的临床疗效,能明显改善便秘临床症状,提高生活质量.
