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益气养阴、活血化瘀散结法治疗2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型40例临床研究
目的:观察益气养阴、活血化瘀散结法治疗2型糖尿病肾病的临床疗效.方法:将40例糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组,以安慰剂为对照,治疗组和安慰剂组的比例约为2∶ 1.治疗组以益气养阴、活血化瘀散结为主法,以黄芪、生地黄、制大黄、夏枯草、三七、卫矛、山茱萸、枳壳组方(以下称治疗方)治疗12周.观察治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂等指标.结果:治疗组中医证侯积分与服药前相比有所降低,服药时间越长降低越明显,服药8周后显示出统计学差异,服药12周总有效率达81.48%;治疗组患者尿蛋白较治疗前有所下降,与治疗前及与安慰剂组相比较均具有统计学差异.结论:益气养阴、活血化瘀散结法能够有效改善糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型患者的临床症状,可以控制早期糖尿病肾病的进展,是中医药干预治疗早期糖尿病肾病可以选择的有效治疗方案.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 气阴两虚夹瘀 益气养阴活血 化瘀散结 -
黄芪注射液联合川芎嗪粉针治疗糖尿病肾病临床观察
目的:观察黄芪注射液联合川芎嗪粉针治疗2型糖尿病肾病的疗效.方法:采用随机、对照的方法,选择糖尿病肾病患者64例,随机分为2组,对照组32例,仅给予常规降血糖、降血压治疗.治疗组32例,在对照组基础上加用黄芪注射液联合川芎嗪粉针静滴.观察24 h尿白蛋白、血肌酐、尿素氮、纤维蛋白原变化情况.结果:对照组治疗前后部分指标如血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋自定量可得到改善;治疗组治疗后血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋自定量、纤维蛋白原、胆固醇、三酰甘油等各项指标均较治疗前及对照组治疗后明显改善.结论:在控制好血糖及血压的基础上,使用黄芪注射液联合川芎嗪粉针治疗可降低血脂、血纤维蛋白原水平,降低血黏度,减轻肾内高灌注,改善肾内血流动力学,保护肾功能,对2型糖尿病肾病具有治疗作用.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 黄芪注射液 川芎嗪粉针 -
丹红注射液联合ACEI类药治疗糖尿病肾病45例
糖尿病肾病(Diabetic Nephrology,DN)的发病率在逐年增加,DN引发的终末期肾功能衰竭正在成为威胁糖尿病患者生命的主要原因,因此对DN的早期诊断、早期诊治、延缓DN肾功能损害进展,减少患者进入DNV期和人工肾替代治疗具有重要意义.我们在对DN患者严格控制血糖、血压的同时,应用丹红注射液联合转换酶抑制剂(ACEI)依那普利,收到较好的疗效.现将我科自2003年～2007年治疗DN的临床观察报道如下.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 丹红注射液 -
糖肾康胶囊治疗早期糖尿病肾病35例
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要微血管病变,也是糖尿病的主要死亡原因之一.因此,临床上对早期DN的及时有效治疗显得极为重要.自2003年6月-2004年1月,我们采用糖肾康胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)35例,并与单用西药对症治疗组30例对照,取得了较好疗效,现总结如下.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 @ 糖肾康胶囊 -
浅谈中西医结合治疗糖尿病肾病
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)在中医学属消渴病中"下消"(肾消)的范畴.吕仁和教授称之为消渴病肾病,即<内经>"消瘅"的临床表现,病因为"五脏皆柔弱".
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 -
芪药消渴胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见和严重的并发症之一,大约20%～40%的糖尿病患者发生糖尿病肾病,它是终末期肾病(ESRD)的主要原因,也是导致糖尿病患者病死率及病残率升高的主要原因之一.芪药消渴胶囊通过益气养阴、健脾益肾、敛精等独特的功效,有效降低尿蛋白,标本兼治,延缓糖尿病肾病进展,现报道如下.
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益气活血法治疗早期糖尿病肾病30例临床观察
目的:观察益气活血法治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将60例DN患者随机分为治疗组和对照组,各30例,两组分别给予糖适平(格列喹酮)90～180mg/d,或达美康(格列齐特)160～320mg/d口服.治疗组在此基础上用补阳还五汤加减.结果:治疗组临床总有效率为90%,对照组为60%;两组治疗前后空腹血糖(FBG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)等指标的改善,治疗组优于对照组,其中全血粘度低切、全血粘度高切两组治疗后比较,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:益气活血法对早期DN患者是一种较为理想的治疗方法.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 益气活血/方法 -
益气养阴活血方治疗糖尿病肾病30例临床研究
目的:观察益气养阴活血方药治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:在常规治疗基础上以益气养阴活血方药治疗DN30例,并设对照组30例进行比较观察.结果:治疗组总有效率(76.7%)明显高于对照组(50%).治疗组治疗后,尿蛋白排泄率、24小时尿蛋白定量明显减少(P＜0.05或P＜0.01),低密度脂蛋白胆固醇明显降低(P＜0.01).结论:益气养阴活血方药治疗DN具有调整脂代谢、减少蛋白尿、改善肾功能及主要临床症状、延缓肾功能减退进程等作用.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 @益气养阴活血方 -
止消温肾宁颗粒剂治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期31例临床观察
目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将62例中医辨证为阳虚型的糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者随机分为两组,各31例.对照组在基础治疗的同时加用氯沙坦,治疗组在基础治疗的同时加用中药颗粒剂止消温肾宁,3个月后观察两组的疗效,包括中医症状、肾功能等指标.结果:治疗组总有效率为74.19%,与对照组70.97%相比差异无显著性(P＞0.05),但治疗组在改善症状、肾功能等方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中医药治疗糖尿病肾病具有独特的优势,可明显提高该病的临床疗效.
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糖尿病肾病肾功能不全防治优化方案的有效性和安全性研究
目的:优化糖尿病肾病(DN)肾功能不全防治方案,评价中医辨证论治方案保护肾功能的作用和安全性.方法:采用随机、单盲、平行对照和多中心临床研究方法,将入选的221例DN肾功能不全患者随机分入中医辨证论治方案组(A组)、氯沙坦治疗方案组(B组)和中医辨证论治加氯沙坦治疗方案组(C组),疗程3个月.结果:治疗3个月末与基线差值比较,A组血清肌酐清除率(Ccr)升高幅度高于B组(P＜0.05),血清肌酐(SCr)下降幅度高于B组(P＜0.01)和C组(P＜0.05);3组尿素氮(BUN)和24小时尿蛋白定量组间差值比较差异无显著性意义(P均＞0.05);安全性指标显示,3个月末各组患者血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、心电图及肝、胆、脾、胰B超检查与基线差异均无显著性意义(P均＞0.05),各组之间差异亦无显著性意义(P均＞0.05).结论:建立在饮食、降糖、对症治疗基础上的中医辨证论治方案在改善肾功能方面具有较好的疗效和安全性,在升高Ccr和降低SCr方面优于氯沙坦方案.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 肾功能衰竭/预防和控制 -
猪苓汤合膈下逐瘀汤治疗糖尿病性肾病30例临床研究
在常规治疗基础上以猪苓汤合膈下逐瘀汤加减治疗糖尿病性肾病(DN)30例, 并与单纯西药疗法20例进行对照观察. 结果, 治疗组总有效率(90%) 明显高于对照组(60%). 治疗组治疗后, 24h尿蛋白明显减少, 血肌酐、尿素氮显著降低(P＜0.01), 总胆 固醇、甘油三酯降低(P＜0.05), 全血粘度和血浆粘度显著降低( P＜0.01), 红细胞聚集指数下降(P＜0.05), 各观察指标与对照组比较存在显著差异(P＜0.05). 表明猪苓汤合膈下逐瘀汤加减对DN病人有调整糖脂代谢、减少蛋白尿、 改善肾功能和血液流变学状态、延缓肾功能减退进程的作用.
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叶景华治疗糖尿病肾病经验
糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症和主要死亡原因.目前尚无理想的防治方法.我院叶景华主任医师,从医近50年,对DN的研究尤具独到见解,临床疗效显著.笔者有幸师从叶老,临诊中获益良多,现介绍如下.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 名医经验 @ 叶景华 -
当归补血汤治疗糖尿病肾病60例
目的:观察中药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:采用当归补血汤(黄芪、当归)治疗60例糖尿病肾病患者.结果:总有效率83.3％.结论:气虚血瘀贯穿糖尿病肾病的始终,治宜益气活血.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 当归补血汤 益气活血 -
辨证治疗糖尿病肾病50例临床观察
自2000-2004年,笔者辨证治疗糖尿病肾病50例,取得了一定的效果,兹介绍如下:
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 益肾健中 滋补肝肾 -
益肾通络解毒散治疗糖尿病肾病临床观察
糖尿病肾病是糖尿病性微血管病变引起的肾小球硬化症,早期表现为尿中排出微量白蛋白,继之出现临床蛋白尿,后发展为慢性肾功能不全.笔者运用益肾通络解毒汤治疗糖尿病肾病20例,疗效满意,现报道如下.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 毒损肾络 益肾通络解毒散/治疗应用 -
灯盏细辛注射液改善糖尿病肾病肾血流临床观察
目的:评价灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:48例糖尿病肾病患者随机分为实验组和对照组,均予西医常规治疗,实验组在此治疗基础上加用灯盏细辛注射液,两组均治疗15 d.结果:实验组在肾血流的改善、尿蛋白排泄方面均明显优于对照组.结论:灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病有良好疗效.
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肾泰安颗粒治疗早期糖尿病肾病30例临床观察
目的:观察肾泰安颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组.治疗组30例.对照组30例.两组疗程均为3个月.观察两组患者治疗前后FPG、TC、TG、Scr、BUN、UAER的变化.结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率56.67%.两组治疗后各项指标比较有显著性差异(P<0.05).结论:肾泰安颗粒在改善糖、脂代谢,减少尿蛋白,保护肾功能方面具有较好作用,可以延缓或阻止糖尿病肾病的进程.
关键词： @肾泰安颗粒/治疗应用 糖尿病肾病/中医药疗法 益气养阴 补益肝肾 -
孙伟教授治疗糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症之一,表现为持续性的蛋白尿以及进展性的肾功能恶化.往往预后较差,生活质量不高.孙伟教授对糖尿病肾病的病机认识、证候分型、治疗方法方面都有独特的见解和心得.首先,认为“脾肾亏虚,湿热瘀浊”是本病的基本病机;其次,重视中西医结合,根据西医临床分期将糖尿病肾病分为肾阴亏虚、湿热内蕴证,脾肾亏虚、湿瘀内滞证,脾肾亏虚、浊毒内阻证;进而总结出糖尿病肾病各个证型对应的治法:益气养阴、清热利湿法,健脾益肾、活血利水法,健脾益肾、泄浊解毒法;且在诊疗过程中尤为重视病证结合,随证遣方,随症用药,多法活用.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 蛋白尿 水肿 -
余承惠治疗糖尿病及糖尿病肾病经验
余承惠主任认为,糖尿病属虚实夹杂之候,病位波及上、中、下焦.脏腑牵涉肝、脾、肺、肾,本虚为气虚、阴虚、气阴两虚、阳虚,标实见湿热、水湿、湿浊(热)中阻、湿毒、热毒、血瘀及外感等,此皆是消渴病及其肾病难治的致病因素.禀赋不足、饮食不节是糖尿病患者高血糖的根本原因.其证初期多表现为阴虚燥热或气阴两虚,继而发展为阴阳两虚,终至阳衰瘀阻,痰湿浊毒内蕴.整个过程“脉络瘀阻,浊毒损伤肾络”贯穿疾病的始终.临床治疗要兼顾辨证用药、辨病用药,养治并重.
关键词： 糖尿病 糖尿病肾病/中医药疗法 名医经验 余承惠 -
活血化瘀法治疗糖尿病肾病经验
糖尿病肾病是糖尿病发展到一定阶段所形成的微血管并发症.中医理论认为,因虚致瘀、因湿致瘀、因燥致瘀、血瘀络阻滞是本病的重要病机,以活血化瘀通络类中药为主的药物在糖尿痛肾病的治疗中已得到普遍认可.目前活血化瘀类中成药和自拟经验方在本病的治疗中都取得了较满意的临床疗效.
关键词： 糖尿病肾病/中医病机 活血化瘀法 糖尿病肾病/中医药疗法
