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加味逍遥颗粒治疗肿瘤相关性抑郁62例临床观察
目的：观察加味逍遥颗粒改善肿瘤相关性抑郁患者抑郁情绪的疗效。方法采用自身前后对比法，以汉密尔顿抑郁量表评分（17条目）、T细胞亚群为观察指标。明确诊断肿瘤相关性抑郁患者62例，其中诊断为轻度肿瘤相关性抑郁患者39例，中度19例，重度4例。全部病例连续治疗2个疗程（14 d为1个疗程），于治疗第1、14、28天采集临床数据。结果肿瘤相关性抑郁患者经28 d治疗后总体有效率为56．4％。进一步分层比较：轻度、中度、重度组有效率分别为69．2％、32．8％、25％。治疗前后CD4＋、CD4＋/CD8＋数值较前明显上升，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论加味逍遥颗粒能在一定程度上缓解恶性肿瘤相关性抑郁患者抑郁情绪，改善细胞免疫功能。
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加味逍遥颗粒对肿瘤相关性抑郁患者血清 IGF -1的影响
目的：观察加味逍遥颗粒对肿瘤患者血清胰岛素样生长因子-1（Insulin-like Growth Factor -1，IGF-1）的影响，探讨血清IGF-1与肿瘤相关性抑郁的关系。方法：采用自身前后对比法，以血清IGF-1水平为观察指标。结果：治疗前后肿瘤相关性抑郁患者血清IGF-1水平下降，P＜0.05（P＝0.041），具有统计学意义。结论：加味逍遥颗粒能够降低肿瘤患者血清IGF-1水平，IGF-1与肿瘤相关性抑郁呈正相关。
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艾迪注射液改善肿瘤相关性抑郁患者生活质量的研究
目的:观察艾迪注射液对肿瘤相关性抑郁患者生活质量的改善情况.方法:对纳入本临床观察的107例肿瘤患者,随机分为对照组(52例)和治疗组(55例),分别予复方苦参注射液和艾迪注射液静脉滴注,引入国际通用欧洲癌症研究治疗组织开发制定生活质量核心问卷30个条目(EORTC QLQ-C30)量表,观察两药对肿瘤相关性抑郁患者生活质量的影响.结果:治疗第15 d,与对照组比较,治疗组在躯体功能领域、疲乏症状领域、失眠症状领域及总体生活质量领域疗效优于对照组(P＜0.05).结论:艾迪注射液可改善肿瘤相关性抑郁患者生活质量,其疗效优于复方苦参注射液.
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白龙解郁颗粒治疗肿瘤相关性抑郁67例临床观察
目的 观察白龙解郁颗粒对肿瘤相关性抑郁患者症状和免疫功能的影响. 方法采用前瞻性、自身对照方法,对纳入研究的67例患者分别在治疗前,治疗2、4、6周末和3个月(停药6周,为随访阶段)进行抑郁自评量表(SDS)和汉密顿抑郁量表(HAMD,24项)评分,并在治疗前和治疗6周末化验患者血清T细胞亚群CD3、CD4、CD8及自然杀伤(NK)细胞等免疫指标. 结果与治疗前比较治疗后各时间点患者SDS和HAMD评分的改善均有统计学意义(P＜0.01);治疗6周末血清NK细胞、CD3、CD4和CD4/CD8升高,CD8下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 白龙解郁颗粒可以改善肿瘤相关性抑郁患者的抑郁症状和机体免疫功能,停药后无复发.
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近十年癌性抑郁相关危险因素研究现状
综合分析近十年关于癌性抑郁相关危险因素的文献,因癌症病种、样本、诊断标准存在差异,国内癌性抑郁的发病率为17.5％～95.3％,国外为12.5％～33.4％.在多种因素中,癌性抑郁与治疗方式和疼痛明确相关,具体为慢性疼痛、化疗以及未接受手术为癌性抑郁的危险因素;而癌性抑郁与性别、年龄、经济状况、婚姻状况、文化程度、临床分期、肿瘤类型、职业状况、医保类型、知情方式、居住地、病程、KPS评分等多种因素的关系目前尚无确切结论.
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艾迪注射液改善肿瘤相关性抑郁临床观察
目的：观察艾迪注射液治疗肿瘤相关性抑郁的疗效。方法采用随机对照研究方法，将肿瘤相关性抑郁患者分为治疗组55例，静滴艾迪注射液，对照组52例，静滴复方苦参注射液，每日1次，连续治疗14 d，观察治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表17条目版本（HAMD-17）积分变化。结果对照组总有效率28.8%（15/52），治疗组为40.0%（22/55），P＜0.05，有统计学意义。其中轻度肿瘤相关性抑郁总有效率对照组与治疗组分别为35.1%（13/37）和48.7%（19/39），P＜0.05，有统计学意义。结论艾迪注射液对肿瘤相关性抑郁有一定改善作用。
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中医药治疗肿瘤相关性抑郁研究进展
肿瘤相关性抑郁是指因为肿瘤诊断、治疗及其合并症等因素导致患者失去个人精神常态的情绪病理反应,与肿瘤的发生、发展和预后相关.综述中医药治疗肿瘤相关性抑郁文献,认为与肝关系为密切,常累及心脾,故应以疏肝理气、健脾养心、培本化痰为大法,辨证论治,配合针灸等非药物治疗.
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神经功能显像技术PET在精神肿瘤学中的应用
随着"精神肿瘤学"的建立和发展,神经功能显像技术--正电子发射计算机断层扫描(PET)在肿瘤相关性精神疾病领域得以广泛应用,如利用18F-FDG PET脑代谢显像研究肿瘤相关性抑郁的发病机制等.目前,PET脑受体显像成为精神疾病研究领域的关注热点.文章阐述PET在精神肿瘤学方面的研究、应用进展以及发展前景.
关键词： 精神肿瘤学 肿瘤相关性抑郁 正电子发射计算机断层扫描 脑代谢显像 脑受体显像 -
焦中华从肝论治肿瘤相关性抑郁经验析要
焦中华教授立足《内经》认为肿瘤相关性抑郁的发生多与情志所伤、肝郁气滞有关,并进一步将肝失疏泄分为五类:肝气郁滞证、气郁化火证、肝郁脾虚证、痰气郁滞证及肝肾阴虚证.治疗多以疏肝行气、散结解郁为治疗大法,同时注重脾肾的调护.自拟疏肝解郁化积方随症加减,在临床上取得了较好的疗效.附验案1则以佐证.
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奥氮平对肿瘤相关性抑郁患者焦虑、抑郁心理及生活质量的影响
肿瘤相关性抑郁是指因肿瘤诊断、治疗及并发症等相关因素导致患者失去个人精神常态的情绪病理反应[1].研究[2]发现,心理-社会因素又在肿瘤的发生、发展过程中占重要地位.两者相互促进,互为协同,严重影响患者的生活质量.奥氮平可作用于五羟色胺和多巴胺(5-HT/DA)等多种神经递质受体,选择性作用于中脑边缘多巴胺通路,广泛用于脑器质性精神障碍的治疗[3 4].
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肿瘤相关性抑郁及其相关因素分析
[目的]分析肿瘤相关性抑郁的发生情况及相关因素,为临床诊疗提供依据.[方法]对213例恶性肿瘤患者以问卷调查方式收集临床资料,采用Zung抑郁自评量表分析肿瘤相关性抑郁的相关因素.[结果]肿瘤相关性抑郁的发生率为46.0％,其发生率与肿瘤发病部位、家族史、居住地无关(P＞0.05),但与性别、年龄、肿瘤分期、中医分型、慢性癌痛、KPS评分、化疗方案种类、治疗副作用、知情情况、费用负担方式、文化程度、收入相关(P＜0.05).[结论]肿瘤相关性抑郁发生率较高,尤其是女性、中晚期、有多次化疗史、KPS评分低、伴慢性癌痛患者,应重视其心理状况,身心同治,以提高患者生存质量.
关键词： 肿瘤相关性抑郁 相关因素 Zung抑郁自评量表 生活质量 -
肿瘤相关性抑郁发生率及相关因素的临床调查
目的:调查南充市中心医院恶性肿瘤住院患者肿瘤相关性抑郁的发生率,并探讨其相关的影响因素,为开展肿瘤相关性抑郁的早期防治提供理论依据.方法:对2015年5月2016年5月期间在我院住院的470例恶性肿瘤患者,以问卷调查的方式收集临床资料,采用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)和自行设计的一般状况调查表,进行抑郁情绪的发生率及其相关因素的调查,并进行卫生统计学分析.结果:收回有效调查表434份,恶性肿瘤相关性抑郁的发生率为47.0％.其中伴轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁症状分别为52.9％、30.0％、16.6％.统计分析显示,肿瘤相关性抑郁发生率与性别、年龄、肿瘤分期、慢性疼痛、行为状态评分(Karnofsky performance status,KPS)、化疗方案种类、治疗相关副作用、文化程度、收入满意度、费用支付方式、知情情况相关(P＜0.05),但是肿瘤相关性抑郁发生率与肿瘤患病部位、家族史、居住地无关(P＞0.05).结论:恶性肿瘤患者肿瘤相关性抑郁发生率较高,临床医生应对肿瘤相关性抑郁提高警惕,重视患者的心理状况,及早防治.在治疗、护理躯体疾病的同时应给予积极的心理支持和治疗,以提高患者的生存质量.
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针刺配合心理疏导疗法治疗肿瘤相关性抑郁30例临床观察
目的 观察针刺配合心理疏导疗法治疗肿瘤相关性抑郁的临床效果.方法 随机将符合纳入标准的60例肿瘤相关性抑郁患者分为对照组和治疗组.对照组:给予盐酸舍曲林片50 mg QD,共4周;4周后根据患者情况逐渐减量停药,但不计入观察范围.治疗组:针刺四神聪、印堂、膻中、内关(双)、神门(双)、太冲(双)、阴陵泉(双)、阳陵泉(双)、三阴交(双)、中脘、关元.毫针平补平泻,每次留针30分钟.每日针刺1次,2周为一疗程,共治疗2个疗程.配合心理疏导疗法:①顺其自然法;②认知行为治疗;③音乐疗法.观察患者每天的心理变化.两组均治疗4周后评定疗效.结果 治疗组的总有效率为86.67％,高于对照组的总有效率70.00％(P<0.05).结论针刺配合心理疏导疗法治疗肿瘤相关性抑郁的临床效果明显.
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针刺配合心理疏导疗法治疗肿瘤相关性抑郁患者1例
近年来,癌症的患病率呈逐年增高趋势,对人类的身体健康造成极大危害,由于癌症患者对肿瘤的过分关注,造成了极大的心理及精神压力,日久则极易产生某些精神类疾病,如肿瘤相关性抑郁等.目前,无论中医,还是西医,在治疗肿瘤相关性抑郁方面都取得了一定的进展,西医的治疗仍以抗抑郁药等药物治疗为主,亦有部分患者会选择接受心理行为干预来进行治疗.中医的治疗可以通过口服中药汤剂、针刺或艾灸治疗等,近年来大量的临床数据表明中医在治疗肿瘤相关性抑郁方面的疗效是值得肯定的.现将1例运用针刺配合心理疏导疗法治疗肿瘤相关性抑郁的病例报道如下.
