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从栓子吞噬清除机制探究血脉理论
脑血管微栓子清除新机制——脑血管微栓子外渗作用的发现被美国心脏学会和卒中学会评为2010年卒中领域的十大研究进展之一,说明微栓子清除机制的研究已成为目前该领域的研究前沿.它揭示了脑血管保持畅通的新机制:未能溶解的微栓子经血管壁被排出到周围组织,形成新的血管再通和血流重建,从而保持脑血管的血流畅通,促进卒中的恢复.中医药在卒中的防治方面取得了很好的疗效.中医学的“血脉理论”涵盖了微栓子产生、转运与清除的过程.然而,“血脉”在微栓子清除机制中是如何发挥作用的？如何从“血脉”的角度深入的认识微栓子的产生与清除,从而达到预防和治疗缺血性卒中的目的,这是值得深入思考和研究的问题.本文从中医“血脉理论”立论探讨脑血管微栓子的产生与清除.
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扁鹊医学特征
扁鹊医学突出的标志是五色脉诊;其早期脉诊以察脉色、按脉形为主,中期脉形与脉气合参,后期则以诊脉动候脉气为主;不同诊法间的移植与互通是扁鹊色脉诊的鲜明特征;其早期的阴阳、藏象学说,以阳明属心、太阴属胃、少阳属肝;治疗手段以砭灸、方药为两大利器;治疗原则强调“补虚泻实”;针灸治疗经脉病症,直接取有过之脉的脉口处,并标明针刺几下——一次针刺的剂量,充分反映了扁鹊医学“守数精明”的诊疗特征.
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从“血-脉-心-神”一体观论治冠心病合并糖尿病
基于疾病发生发展的特点,提出从“血-脉-心-神”一体观论治冠心病合并糖尿病.阐释血脉、心之本体、神与冠心痛合并糖尿病的关系,以精气、藏象、五脏神学说为支点,强调将人体结构与功能、局部与整体、健康与心理有机结合,以期为实现个体化治疗、分阶段治疗冠心病合并糖尿病提供了新的思路.
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基于血脉理论辨治心脑血管疾病的研究概况
血脉理论是形成于《黄帝内经》时期的重要理论体系,对研究心脑血管疾病的病因病机及其防治具有重要的指导意义.通过对近年文献的研究,系统阐述血脉理论的内涵与现代认识、血脉病与心脑血管疾病的相关性、血脉病的病因病机及中医论治,以期为今后心脑血管疾病的相关研究及临床应用提供参考.
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血脉病病机探析
初步探讨了血脉病病机演变规律:血脉病病机多属本虚标实,脾、肝、肾三脏虚损,功能失调是其发病根本;脂质运化失常为病理基础;痰浊、血瘀是血脉病的关键病理因素;浊脂积留,生痰化瘀,胶结血脉,终闭阻血脉是血脉病病机演变的基本规律.
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血脉理论视角下的高血压三期论治
血脉理论“以脉为主体,以气血为物质基础”,形成的“气—血—脉”系统有着其自身的生理功能和病理表现.在血脉理论视角下,杨传华教授认为“脉胀”一名更贴切于高血压的中医命名,能更好地解释高血压的发病机制和传变规律.结合多年临床经验,杨传华教授提出肝失疏泄、脾失健运、肾气亏虚是导致高血压的病机关键所在,并呈现出由气入血,由血及脉的病情传变规律和青年在肝、中年及脾、老年入肾的年龄分布规律.治疗上针对不同年龄阶段和病变过程提出了调肝降压、健运脾胃及补肾和脉三大法则分期论治高血压的新见解,为高血压的中医临床诊疗及预防提供了新思路.
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基于血脉理论探讨高血压辨治
高血压作为一种心血管综合征,血脉的病理变化是高血压发生及进展至关重要的环节,也是贯穿高血压始终的主要病理现象,这一客观现象符合中医学理论从血脉病角度对高血压病理生理的认识即“起病于气,气耗痰生,血瘀不行,痰瘀互结,久病及肾”.高血压发生主要与情志失节、饮食失调、劳倦内伤及体虚年高有关.从血脉病角度认识高血压,其病位在血脉,久病与肾相关,不同于“眩晕病”原有的病位在清窍的观点.本病病机无外乎虚实两端,实者气逆、气滞、痰浊、血瘀,虚者气虚、肾亏,总病机在于气血失和、脉道瘀阻,治则为调气和血、通利血脉.诊治之时当审症求因,参研病程,谨守病机,根据气血阴阳虚实分别施以降气、理气、益气、化痰、活血、补肾等通脉之法.
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疏肝活血通痹散治疗冠心病心绞痛42例疗效观察
冠心病心绞痛是老年人易患的一种常见病、多发病,心绞痛是冠状动脉供血不足心肌急剧暂时缺血与缺氧引起的一组临床综合征,是威胁人们生命健康的重要疾病之一.其发病与情志异常密切相关[1].笔者根据肝主疏泄,心主血脉理论采用疏肝活血通痹散配合西药治疗冠心病心绞痛42例,取得较好疗效,现报告如下.
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“血脉理论”视角下高血压病中医病机探讨
“血脉理论”以“气－血－脉”的密切关系为理论基础，认为“脉是主体，气血是物质基础”，“气－血－脉”系统有其自身的生理功能及病理现象。“脉胀”是“血脉病”中的一种表现，与现代高血压病脉象高度一致，从“脉胀”论治高血压病更符合临床实际。气病是高血压病的始动因素，血病是高血压病的加重因素，脉病是高血压病的病理变化，“久病多虚”、“久病多瘀”、“久病及肾”是高血压病的病程演变规律。
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远方运用血脉理论诊治老年高血压肾病经验
肾脏是高血压损害的重要靶器官,高血压肾损害成为慢性肾脏病进展至终末期肾衰的重要原因.运用中医药防治老年性高血压肾病取得了长足进步.目前治疗老年性高血压肾病多从"肝"论治,远方另辟蹊径,运用血脉理论按脉胀病治疗老年高血压肾病,临床注重扶助正气、驱除邪实,使血脉平和流畅,取得良好疗效.
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王清海教授用补中益气汤治疗高血压的经验介绍
高血压为临床常见病，王清海教授认为其可以用血脉理论解释，并认为气虚痰浊是中老年高血压患者的常见证型，采用补中益气汤治疗每能取效。本文将介绍王清海教授采用补中益气汤治疗高血压的临证经验，以供临床参考。
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吕雄从血脉论治糖尿病血管疾病经验
总结吕雄教授治疗糖尿病血管病变的辨证论治及用药经验.吕雄教授结合血脉理论,根据2型糖尿病多成年发病、多数肥胖、现代人少动多坐、高热量饮食等特质,提出糖尿病血管病变分为郁、热、虚、损4个阶段.治疗当分期辨证论治,早期宜从益气解郁活血入手,多用经验方舒正饮(由人参、茯苓、泽泻、川芎、桃仁、决明子等组成)合四逆散加减治疗;中期宜清热生津,养血活血,多用六味地黄丸合生脉饮加减治疗;晚期宜益气化浊,通络和脉,常以经验方益气化浊方(主要由桃仁、黄芪、全蝎等组成)加减.此分期辨证治疗思路在临床多取得较好的效果,可为糖尿病血管病变的辨证论治及用药提供参考.
