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白云阁藏本《伤寒杂病论》“辨妇人各病脉证并治”精读(一)
师日:妇人得平脉,阴脉小弱,其人呕,不能食,无寒热,此为妊娠,桂枝汤主之.于法六十日,当有此证.设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之.魏念庭日:妇人男子同其脏腑而气血分主不同,故妇人三十六病,不列于凡病一百九十八证之内.此三十六病大约皆经血通闭,胎孕生产之故,悉男子所无者也,所以另立妇人病为一卷,而首言妊娠.妇人经血应乎月,故三十日一至;男子精气应乎日,故随时可得.男阳物也,阳静专而动直;妇人阴物也,阴静翕而动辟.妇人二十九日经血不至,静翕也;每月一至,动辟也.辟则能受矣.
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白云阁藏本《伤寒杂病论》“辨妇人各病脉证并治”精读(二)
(上接3期)问日:新产妇人有三病,一者病痉,二者郁冒,三者大便难,何谓也.师日:新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉;亡血复汗,寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难.“痉”正脉本作“痘”,今依沈、尤、《金鉴》、陈本改.程云来日:产后颈项拘急,口噤,背反张者,为痉.以新产荣虚,卫气慓悍,但开其腠理,则汗易出而风寒易人,故令病痉.产后血晕者为郁冒,又名血厥.《经》日:诸乘寒者则为厥,郁冒不仁,以亡血复汗则阳又虚,阳虚则寒,故令郁冒.大便难者,亡血则虚其阴,汗出则虚其阳,阴阳俱虚则津液内竭,肠胃干燥,故大便难.此新产妇人有三病也.
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白云阁藏本《伤寒杂病论》“辨妇人各病脉证并治”精读(三)
妇人咽中如有炙脔者,半夏厚朴茯苓生姜汤主之。
赵以德:上焦阳也,卫气所治,贵通利而恶闭郁,郁则津液不行,而积为涎。胆以咽为使,胆主决断,气属相火,遇七情至而不决,则火亦郁而不发,不发则焰不达,不达则气如咽,与痰涎结聚胸中,故若炙脔。用半夏等药散郁化痰而已。 -
白云阁藏本《伤寒杂病论》厥阴篇讲解(一)
<伤寒论>厥阴篇是学习仲景学说的一大障碍,以至于近人陆渊雷先生说"厥阴病篇竟是千古疑案","无可研索",甚至否定厥阴病的存在和厥阴篇的真实性,因为他还说"少阴太阴之外,更无厥阴也"[1].这显然是错误的.但他的观点却引起了自民国以来对厥阴篇、厥阴病的大讨论,至今不衰.
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白云阁藏本《伤寒杂病论》厥阴篇讲解(二)
白本论述了八种病症的症状、病机、预后和治疗方法,如厥阴病、厥证、下利、呕吐、哕、疝、消渴、淋证,符合仲景厥阴篇的特征.见表1.
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白云阁藏本《伤寒杂病论》对温病学的贡献
白云阁藏本<伤寒杂病论>[1](以下简称白本),相传为仲景第十二稿,是叔和之前的原文,为研究仲景学说的珍贵资料,是<伤寒论>的珍贵版本之一.白本不仅结构严谨、说理明细,经文排列并然有序,而且订正诸本脱讹之处不遑枚举;不仅使伤寒、杂病合壁连珠,而且使伤寒、温病得到完美的统一.
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白云阁藏本《伤寒杂病论》"温病脉证并治"篇精读
学习中医的人都知道,温病学肇始于<伤寒杂病论>.然而,很多人却没有了解到医圣张仲景<伤寒杂病论>中有"温病脉证并治"这一重要篇章.因为有一些中医人根本就不知道<伤寒杂病论>有白云阁藏本,也不知道这个藏本的木刻原版就保存在南阳医圣祠(南阳张仲景博物馆),是国家二级文物,是医圣祠镇馆之宝.而"温病脉证并治篇"就是白云阁藏本<伤寒杂病论>中重要的篇章之一,当然,这一篇章在<伤寒杂病论>桂林古本中也有.
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白云阁藏本《伤寒杂病论》厥阴篇讲解(三)
3 下利仲景时代的"利",包括现在的泄泻(急慢性肠炎、肠激惹综合症等)、痢疾(急慢性菌痢、克隆氏病等)两大类.3.1 下利的征兆 "伤寒四五日,腹中痛,若转气下趋少腹者,此欲自利也."脾升胃降,转气下趋少腹者,脾气下陷,知"欲自利".
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白云阁藏本《伤寒杂病论》厥阴篇讲解(三)
第二部分:病症讲解2 厥证2.1 厥证的定义白本及宋本都说"厥者,手足逆冷是也",凡是手足发凉都可称为厥证,但从现代临床来看,有两类,一类是以休克为代表的危重症,常伴"不知人",正如白本<少阴篇>所说"少阴病,恶寒身蜷而利,手足逆冷者,不治".另一类是以植物神经系统功能不稳定的手足发凉,如雷诺氏综合征.王肯堂分得清楚"凡言四逆,或言厥、言逆者,皆为重症;若举四肢而言尔,言指头寒,言手足厥,与逆与冷者,皆为厥微"[19].
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白云阁藏本《伤寒杂病论》评介
白云阁藏本《伤寒杂病论》即医圣张仲景失传了一千多年的经典原著,收藏者为张仲景第四十六世孙,所藏为私传手抄本.其内容较现行《伤寒论》、《金匮要略》多三分之一.无论是体例结构、篇章安排,还是文字内容、医理方药,都足以证实确系仲圣手笔,绝非托名之作.我辈中医后学者应予高度重视,义不容辞地肩负起拯救这部伟大的医学经典的历史使命,使仲景这部再现于世的医学巨著能如医圣之愿,得以造福黎民百姓.