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中药联合阿德福韦酯治疗慢性重型乙型肝炎30例
慢性重型乙肝在住院病例中常见,其病情重,并发症多,且发病机制复杂,目前缺乏特效的治疗手段,故死亡率高,危害极大.为进一步探索通过抑制乙肝病毒复制,寻找治疗慢性重型乙型肝炎更加安全有效的治疗方法,在综合治疗的基础上,采用阿德福韦酯联合中药治疗慢性重型乙型肝炎30例,并设对照组比较,现将结果报告如下:
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陈定潜从湿毒论治慢性重型乙肝
陈定潜老师多年临床经验表明慢性重型乙肝的黄疸为“阴黄”,重要病机是湿毒阻滞、肝瘀脾困,治疗原则为疏肝通络、醒脾除湿,常用方剂为肝脾疏络饮.此治法能改善肝功能和凝血功能,修复和再生肝细胞,有利于降低病死率.
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综合性护理干预措施对慢性重型乙肝患者服药依从性的影响观察
目的：探讨综合护理干预措施对慢性重型乙肝患者服药依从性的影响。方法选取我院2013年1月—2014年1月收治的100例慢性重型乙肝患者，随机分为观察组和对照组各50例，对照组进行常规护理，观察组采用综性护理干预，观察并对比2组患者的护理效果。结果观察组患者治疗后生活质量相关指标均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后药物依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合性护理干预有利于提高慢性重型乙肝患者对药物的依从性，极大地改善了患者肝功能及生活质量，促进患者早日康复。
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凯时和腺苷蛋氨酸治疗慢性重型乙肝效果观察
目的:探讨凯时(前列腺素E1)和腺苷蛋氨酸治疗慢性重型乙型肝炎的疗效.方法:将30例患者分成观察组15例,对照组15例,观察组在综合治疗的基础上加用凯时和腺苷蛋氨酸,对照组仅给予综合治疗,观察治疗前后SB,PTA的变化情况.结果:疗程结束时,观察组SB,与对照组相比下降差异有统计学意义(P＜0.01),观察组PTA与对照组相比好转差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在慢性重型乙型肝炎的治疗中,加用凯时和腺苷蛋氨酸,有助于阻止病情进一步加重,加速黄疸消退,改善凝血功能,促进肝脏功能好转,提高治疗效果.
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血浆置换与拉米夫定联合治疗慢性重型乙肝的疗效分析
目的:探讨血浆置换与拉米夫定联合使用治疗慢性重型乙肝疗效及预后.方法:将208例慢性重型乙肝随机分为3组:血浆置换+拉米夫定组(80例),血浆置换组(68例),拉米夫定组(60例).治疗后分别观察各组疗效及预后.结果:血浆置换+拉米夫定组80例,死亡16例,病死率20%;血浆置换组68例,死亡28例.病死率41.2%;拉米夫定组60例,死亡20例,病死率33.3%.HBVDNA、TBIL血浆置换+拉米夫定组经治疗后较血浆置换组、拉米夫定组明显下降,ALB及PTA指标血浆置换+拉米夫定组经治疗后较血浆置换组、拉米夫定组明显升高,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05).结论:慢性重型乙肝在血浆置换的基础上加用拉米夫定联合治疗有加速肝功能恢复、有效改善肝功能、降低HBVDNA水平及降低死亡率.
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膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察
目的观察膦甲酸钠(PFA)对乙型肝炎病毒的抑制作用,评价治疗慢性重型肝炎疗效.方法86例慢性重型乙型肝炎均为我科住院患者,全部病例HBeAg、HBV-DNA阳性,剔除肾功能不全、孕妇及肝炎晚期患者,随机分为治疗组、对照组各43例,两组均采用综合治疗,治疗组加用PFA治疗,每次2.4g,1次/天,28天为一个疗程.观察两组临床症状体征、肝功能、血清HBV标志变化情况及病死率和不良反应.结果症状缓解、体征消失,治疗组明显优于对照组.血清胆红素下降、乙肝病毒指标转阴、病死率,治疗组明显优于对照组,有显著差异(P＜0.05).结论本文资料表明PFA能抑制HBV复制,抑制机体免疫损伤,改善肝功能,控制病情进一步发展,降低病死率.且PFA无明显副反应,具有良好耐受性.
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血浆置换联合血浆灌流治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察
目的：观察血浆置换联合血浆灌流治疗慢性重型乙肝的疗效。方法50例重型乙肝患者在内科综合治疗的基础上给予血浆置换联合血浆灌流治疗3周,观察治疗前后患者临床症状及肝功、凝血变化,随访2个月的存活率判断近期疗效,另有30例病情相近患者作为对照。结果治疗后治疗组患者的临床症状有不同程度的减轻,肝功明显改善,凝血时间缩短,凝血酶原活动度升高,与治疗前比较差异有统计学意义( P<0．05),2个月存活率比对照组高30%( P<0．05),能明显降低早期患者的病死率。结论血浆置换联合血浆灌流是临床有效治疗重型肝炎的一种方法。
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分析血浆置换对治疗慢性重型乙肝患者的临床有效性
目的 探析对慢性重型乙肝患者采取血浆置换手段治疗对其病情干预效果.方法 对于2015年——2017年期间本院诊治确认属于慢性重型乙肝患者相关临床资料作为研究对象进行分析,从该群体中抽取120例并根据患者所接受治疗方案差异进行分组,n=60,对照组接受对症内科治疗,观察组接受血浆置换治疗.通过对照分析方式了解血浆置换对慢性重型乙肝患者治疗有效性.结果 经病情改善评估后观察组与对照组判定无效例数分别为8例、26例,组间总有效率数据用统计学软件处理,提示P<0.05;分别于治疗前后对患者以下相关临床指标检测:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和血清白蛋白(ALB),提示患者经治疗后上述指标均有所改善而观察组治疗后指标更具优越性,统计学软件处理,提示P<0.05;在随访期间两组患者均无发现存在治疗方案相关不良反应.结论 用血浆置换方式治疗慢性重型乙肝患者可进一步提升病情改善效果,对该病相关临床指标有积极影响,更好的提升患者身体舒适度,且安全性高,值得临床推广.
