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脑卒中后抑郁多种相关因素分析
目的 对脑卒中第四周发生脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)患者进行患病率及多种相关因素的研究,期望对于PSD患者早期诊断和干预治疗提供帮助.方法 采用病例-对照研究方案.选用符合标准的所有脑卒中住院患者,抑郁患者为病例组,其余患者为对照组,对各相关因素进行统计学分析.结果 共调查101例患者,后能够配合完成所有调查任务的有88例.PSD总发病人数为33例,占37.5%,其中,轻度抑郁14例,占42.42%,中度抑郁16例,占48.48%,重度抑郁3例,占9.09%.结论 神经功能缺损程度为PSD的危险因素,日常生活能力、社会支持为PSD的保护因素.
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前列地尔联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:观察前列地尔联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2011年12月—2015年4月烟台龙矿中心医院收治的急性脑梗死患者120例,随机分成对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予注射用阿替普酶,5 mg溶于10 mL生理盐水中,10 s内静脉推注,45 mg溶于100 mL生理盐水中,60 min内静脉滴注。治疗组在对照组的基础上静脉滴注前列地尔注射液,20μg溶于250 mL生理盐水,1次/d,两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力指数(BI)、血管再通情况和脑梗死灶体积。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为86.67%、93.33%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的NIHSS评分较治疗前明显下降,BI 评分较治疗前明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组 NIHSS 评分和 BI 评分的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组血管再通情况比较差异无统计学意义。两组患者的脑梗死灶体积均较治疗前明显缩小,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的治疗前后差明显大于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合阿替普酶治疗急性脑梗死疗效显著,能够显著改善患者的神经功能缺损症状,提高日常生活活动能力,具有一定的临床推广应用价值。
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中风后证候特征与针刺疗效的相关性研究
目的:观察中风后证候特征与针刺疗效的相关性.方法:入选患者按中医证候辨证量表(DSS)分为痰浊证组、血瘀证组、阴虚阳亢证组,统一针刺方法,采用运动功能评价量表(MAS)和日常生活能力指数(BI)分别评定各组针刺前后运动功能和日常生活能力.结果:治疗4周后总有效率为70.93%,不同证型组的总有效率存在统计学差异,痰浊证组优于血瘀证组和阴虚阳亢证组(x2=6.203,P=0.045).结论:针刺疗法可以改善中风后患者肢体功能和日常生活能力,痰浊证组的效果优于血瘀证组和阴虚阳亢证组,针刺疗效与不同证型之间存在相关性.
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急性期脑卒中患者抑郁发生情况及相关因素研究
目的 对脑卒中后发生抑郁患者进行发病率及多种相关因素的研究,期望对这些患者的早期诊断和干预治疗提供帮助.方法 采用病例一对照研究方案.选用符合标准的所有脑卒中住院患者,抑郁患者为病例组,其余患者为对照组,对各相关因素进行统计学分析.结果 共调查116例患者,后能够配合完成所有调查任务的有114例.抑郁发病人数为54例,占47.4%.单因素分析发现:神经功能缺损程度,日常生活能力指数,婚姻,卒中性质,病程与抑郁发生有关.多因素Logistic回归分析显示:神经功能缺损程度,日常生活能力是影响抑郁发生的主要因素.结论 神经功能缺损程度为脑卒中后抑郁的危险因素,日常生活能力为保护因素.
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针刺联合中药、康复训练治疗急性脑梗死偏瘫31例临床观察
目的:观察针刺联合活血化瘀中药、康复训练联合方案治疗急性脑梗死偏瘫患者的临床疗效.方法:用简单随机法将105例患者分为3组:针刺+中药治疗组(针药组)、中药组、基础治疗组各35例.各组均予常规康复及基础药物治疗,中药组加用活血化瘀中药,针药组加用针刺和活血化瘀中药.结果:神经功能缺损评分(NIHSS),针药组总有效率93.5%,中药组84.8%,基础治疗组71.9%.日常生活能力指数(BI),针药组残疾率41.9%.中药组63.6%、基础治疗组75.0%.针药组疗效均优于中药组和基础治疗组.结论:联合治疗方案在改善中风患者的神经缺损功能、提高患者生活质量等方面具有优势.
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急性期脑卒中后焦虑患者171例的临床分析
目的 观察171例脑卒中后焦虑患者的发病率及多种相关因素,期望对这些患者的早期诊断和干预治疗提供帮助.方法 采用病例-对照研究方法.选用符合标准的所有脑卒中住院患者,焦虑患者为病例组,其余患者为对照组,对各相关因素进行统计学分析.结果 焦虑发病人数为66例,占38.6%.单因素分析发现神经功能缺损程度、日常生活能力指数、婚姻、脑卒中性质与焦虑发生有关.多因素Logistic回归分析显示神经功能缺损程度、日常生活能力是影响焦虑发生的主要因素.结论 神经功能缺损程度为脑卒中后焦虑的危险因素,日常生活能力为保护因素.
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董氏奇穴配合运气康复疗法治疗中风后遗症的临床研究
目的:探讨董氏奇穴配合运气康复疗法治疗中风后遗症的临床效果.方法:根据住院顺序将中风后遗症80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在基础治疗上,给予董氏奇穴配合运气康复疗法治疗.对照组在基础治疗上,给予常规针刺治疗.治疗前后均进行临床疗效比较、言语功能评定及日常生活能力指数评定.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组言语功能评定及日常生活能力指数评定均优于对照组(P<0.05).结论:董氏奇穴配合运气康复疗法能更好的治疗中风后遗症.
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急性脑卒中后焦虑相关因素分析
目的 探讨急性脑卒中后焦虑症状的发病率及影响因素.方法 对237例急性脑卒中患者在入院后14 d进行神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力评定(BI)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定.结果 237例急性脑卒中患者焦虑症状发生率40.93%,分析发现卒中类型、NIHSS、BI、婚姻状况、家庭收入与焦虑发生有关.结论 急性脑卒中后焦虑症状发生率较高,焦虑症状与卒中类型、NIHSS程度、日常生活能力、婚姻状况、家庭收入有关.
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综合针法对中风偏瘫患者运动功能的影响
目的 研究体、头、腹针综合针法对中风偏瘫患者运动功能的康复疗效.方法 在统一诊断标准以及入选标准的前提下,统一针刺方法,采用运动功能评价量表、卒中专用生活质量量表、日常生活能力指数分别评定中风偏瘫患者的运动功能水平、日常生活能力,考察综合针法的疗效.结果 综合针法对中风偏瘫患者运动功能水平、日常生活能力的改善优于单纯体针(P<0.01).结论 综合针法在改善中风偏瘫患者运动功能方面有独特的优势,可提高患者的运动功能水平、日常生活能力.
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探讨康复护理训练对老年脑卒中偏瘫患者的治疗效果
目的 探讨康复护理训练对老年脑卒中偏瘫患者的临床治疗效果.方法 随机抽取2015年3月到2017年4月在我院治疗老年脑卒中偏瘫的患者共50名,分为对照组与观察组,每组各25例,分别给予常规护理训练和康复护理训练,对比两组患者护理前后日常生活能力指数.结果 观察组日常生活能力指数评分高于对照组,且P<0.05,存在统计学意义.结论 在治疗老年脑卒中偏瘫采用康复护理训练有利于患者提高日常生活能力,预防肌肉萎缩,值得临床进一步大力推广应用.