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温针灸结合斜扳手法治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的 探讨温针灸结合斜扳手法在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果.方法 先根据随机数字法对80例本院2015年2月—2017年6月期间收治的腰椎间盘突出症患者进行分组,其中对照组40例患者采用温针灸治疗,实验组40例患者采用温针灸结合斜扳手法治疗,对比2组患者的临床治疗效果与腰椎功能改善情况.结果 实验组患者临床治疗的总有效率为92.50％,远高于对照组的70.00％,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者腰椎功能评分优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸结合斜扳手法在腰椎间盘突出症的治疗中具有良好的临床效果,能够有效提高患者临床治疗的总有效率,具有较高的推广价值.
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腰椎斜扳手法联合悬吊运动训练治疗慢性非特异性腰痛的临床研究
目的:探讨腰椎斜扳手法联合悬吊运动训练在治疗慢性非特异性腰痛患者中的临床疗效.方法:将2014年3月至10月于中国中医科学院望京医院骨伤综合科就诊的慢性非特异性腰痛患者60例随机分为两组:治疗组和对照组;治疗组采用腰椎斜扳手法联合悬吊运动训练康复疗法,对照组采用单纯悬吊运动训练康复疗法.分别于治疗后第1周、第2周、第3周、第4周、随访1月、随访3月这6个时间点观测VAS评分、0DI评分及腰背肌大肌力值.结果:两组患者经治疗后,其VAS评分、ODI评分均降低,腰背肌大肌力值也有所改善(P＜0.05);治疗组相比于对照组,其VAS评分组间差值均无显著差异,但治疗组从第2周开始疗效优于对照组;ODI评分及腰背肌大肌力值组间差值在随访3月时差异显著(P＜0.05),治疗组评分优于对照组(P＜0.05).结论:腰椎斜扳手法联合悬吊运动训练对慢性非特异性腰痛患者康复功能的疗效优于单纯应用悬吊训练疗法.
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腰椎斜扳手法所致"咔哒"声时推扳力的研究
目的:研究腰椎斜扳手法所致咔哒声响时推扳力的大小,为手法提供定量化依据.方法:使用压力检测系统,测量并记录向左右分别进行斜扳手法出现咔哒声响时作用在肩部和臀部的推扳力.结果:以出现咔哒声响作为腰椎斜扳手法成功的标志,此刻对左右肩部平均推扳力分别为12.552±1.715kg和12.748±1.645kg,对左右臀部平均推扳力分别为13.587±1.631kg和13.274±1.200kg.结论:向左右分别进行斜扳手法时,对左右肩部或臀部的平均推扳力无显著差异(P＞0.05),但对臀部的推扳力大于对肩部的推扳力(P=0.016).
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模拟腰部斜扳手法的生物力学研究
目的:应用生物力学方法,研究斜扳手法时腰椎内部的力学变化.方法:标本固定于生物材料实验机,应用计算机定量控制,模拟斜扳手法治疗时的状态.结果:髓核内压力升高,L3-4为1.085±1.107kPa,L4-5椎间盘为0.591±0.335 kPa,L5-S1椎间盘为0.895±1.025 kPa.神经根与椎间盘的位移距离L4神经根为1.036±0.769mm,L5神经根为1.467±0.464mm.腰椎小关节内应力低于关节内骨折的限度.结论:斜扳手法作用使椎间盘与相邻神经根之间有一相对的位移,这可能是其治疗的机制;斜扳手法时髓核内压升高,应注意其安全性.
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身高对腰椎斜扳手法"咔哒"声响时推扳力的影响
目的 研究身高对腰椎斜扳手法"咔哒"声响时推扳力的影响,为手法提供定量化依据.方法 使用压力检测系统,测量并记录对不同身高两组受试者进行斜扳手法出现"咔哒"声响时的推扳力.结果 以出现"咔哒"声响作为腰椎斜扳手法成功的标志,此刻对身材较高和较矮的受试者肩部的平均推扳力分别为(12.814±1.264)kg和(12.414±1.387)kg,臀部的推扳力分别为(13.627±1.351)kg和(13.500±1.094)kg.结论 斜扳手法操作时所需推扳力的大小与身高无直接关系.
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中医斜扳疗法治疗腰椎间盘突出的生物力学研究
目的 对椎间盘突出等腰椎病中医推拿斜扳疗法进行生物力学建模分析研究,比对脉冲激励的传统斜扳法和简谐激励的改良斜扳法两种不同手法的力学特性.方法 假设椎骨为刚体,椎间盘及周围韧带等软组织为黏弹性体,建立模拟L1 ～5的5自由度振动系统,对基本方程进行解析求解.结果 简谐激励改良斜扳法的疗效与频率有关.在频率≤1的简谐激励改良斜扳法作用下,病变节段大位移都大于脉冲激励传统斜扳法下的大位移.随着病变位置下移,简谐激励改良斜扳法的损伤比相比脉冲激励传统斜扳法逐渐下降,安全性增高.结论 使用频率≤1的简谐激励改良斜扳法,治疗效果优于脉冲激励传统斜扳法,且可控制损伤.
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针刺配合斜扳手法治疗急性腰扭伤65例
自1994～1999年,笔者采用针刺配合斜扳手法治疗65例急性腰扭伤患者,获得了满意疗效,现总结如下.
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斜扳法配合鹿瓜多肽注射液治疗急性腰痛疗效观察
急性腰痛是骨科常见病,以发病急、腰部疼痛剧烈、活动受限为其特点.自2006年6月至2007年6月,作者采用斜扳手法配合鹿瓜多肽注射液肌肉注射的方法治疗急性腰痛92例,取得比较满意的疗效,现总结报告如下.
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斜扳手法治疗髂腹股沟神经痛
髂腹股沟神经痛临床上并不少见,因其无特征性的临床症状和体征,极易被误诊为泌尿系统疾病、盆腔疾病和急腹症等而得不到规范的治疗.自2005年1～12月,作者采用腰椎斜扳手法门诊治疗13例髂腹股沟神经痛,疗效满意.现总结报告如下.
关键词： 髂腹股沟神经痛/治疗 斜扳手法 临床研究 -
颈椎斜扳手法的三维空间有限元研究
颈部的急慢性损伤疾患是骨科临床的常见病、多发病.尤其是颈椎病,其发病率约占人群的3.8%～17.6%.颈椎是以C4为中心的生理前凸支持头部重力、纵向压力及抬头动作,其上下关节面几近水平.有资料[1]显示长期伏案工作人员易患颈椎病.颈椎的斜扳手法在颈椎病的治疗中起着重要作用,本实验通过三维空间有限元揭示其机理,对与颈椎病的斜扳手法提供客观依据,现报告如下.
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腰椎间盘突出症斜扳手法的操作规范
斜扳手法治疗腰椎间盘突出症已被临床广泛应用,但如何评价临床疗效的准确性,一直是人们长期探讨的问题.
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肘关节扳法治疗网球肘57例临床观察
为观察扳法治疗网球肘的临床疗效,对临床网球肘患者采用该法治疗,治愈率达到84.2%,说明该法疗效确切,值得推广,笔者根据经验强调该法必须在患者患侧肘关节屈伸功能良好时才能使用.
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斜扳法对颈性眩晕颈椎影像学改变的研究
目的：分析斜扳手法治疗颈性眩晕患者的临床效果及其颈椎影像学改变，探讨疗效与其影像学改变的关系。方法：选取2011年1月~2013年1月我科采取斜扳手法治疗的颈性眩晕患者64例，观察治疗前后的颈椎影像学数据的变化。结果：斜扳法治疗颈性眩晕后，患者影像学资料显著性改善（P<0.05）。结论：斜扳手法可明显改善颈性眩晕患者症状，增强了颈椎的稳定性，减轻患者痛苦，减少复发率，提高患者生活质量，值得推广。
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内服活络效灵丹加减十斜扳手法治疗急性腰扭伤83例
目的:探讨内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤的临床效果.方法:对2010年6月至2011年10月,在我院伤科进行治疗的急性腰扭伤患者进行内服活络效灵丹加减斜扳手法联合治疗.观察有效率及恢复时间.结果:经内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤患者,治愈52例,好转28例,无效3例,总有效率96.39%.恢复时间为2~12天,平均5.1天.结论:内服活络效灵丹加减联合斜扳手法治疗急性腰扭伤,可以缩短患者损伤恢复时间,可以在临床上推广使用.
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当归四逆汤配合斜扳手法治疗椎动脉型颈椎病45例
目的:观察当归四逆汤配合斜扳手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:选取符合诊断标准的45例患者,辨证服用当归四逆汤,并配合斜扳手法,21天为1疗程,共治1～2疗程,然后对治疗前后临床症状进行评估.结果:痊愈35例,显效5例,有效2例,无效3例,总有效率为93.3%.结论:当归四逆汤配合斜扳手法治疗椎动脉型颈椎病疗效明显.
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74例腰椎间盘突出症斜扳手法简单定位的临床应用与探讨
目的:通过患者侧下肢屈曲度进行简单定位,探讨简单定位下斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的临床简便操作和实用价值.方法:腰椎间盘突出患者侧卧位.健侧下肢在下自然伸直;患侧下肢在上,屈髋屈膝,患侧下肢屈曲程度和角度以及放于健侧肢体的具体部位,根据实际椎间盘突出部位(经CT确诊部位)做简单定位,再以一肘抵住其肩前部,另一肘抵于臀部.两肘或两手协调施力,同时推压肩向后,压髂部向前,将腰被动旋转至大限度后,两肘同时做一个突然的相反方向快速扳动,常可听到腰部“喀喀”弹响声.本法可定位整复腰椎,用于治疗单纯腰椎间盘突出等病症.结论:通过简单定位操作斜扳手法治疗腰椎间盘突出症74例,临床治愈32例,显效26例,好转15例,无效1例,总有效率98.6％.其定位简单,效果明显.适合基层医院及初级临床医生操作应用.
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温针灸结合斜扳手法治疗腰椎间盘突出症疗效
目的:探讨温针灸结合斜扳手法治疗腰椎间盘突出症疗效.方法:选取2015年3月-2016年3月时间段内在本院针灸推拿科进行治疗的腰椎间盘突出患者134例,随机分为2组,每组67例,观察组的患者给予温针灸结合斜扳手法治疗,对照组给予温针灸治疗,治疗4周后观察两组的效果.结果:将温针灸结合斜扳手法治疗的观察组和单纯温针灸治疗的观察组,在对腰椎间盘突出症患者治疗效果上进行统计比较分析,观察组控制例数18,显效例数24,有效例数19,总有效率为91%,对照组的控制例数9,显效例数20,有效例数21,有效率为74.6%,两组治疗总有效率比较,P<0.05,表明差异有统计学意义.结论:治疗腰椎间盘突出症,应用温针灸结合斜扳手法疗治疗有效率,明显效优于单纯适应温针灸组,对指导临床,具有重要的指导意义.
