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健脾滋肾为本的中医辨证论治联合XELOX方案化疗对老年晚期胃癌疗效及生存期的影响观察
目的 探讨健脾滋肾为本的中医辨证论治联合XELOX(奥沙利铂联合卡培他滨)方案化疗对老年晚期胃癌的疗效,以及对症状和生活质量改善、生存期、多程化疗、不良反应发生的影响.方法 将243例患者随机分为联合组(中药联合化疗)125例与化疗组(单纯化疗)118例,完成2个疗程化疗后,观察近期疗效、症状减轻或好转情况、生活质量改善状况及不良反应;同时研究1、2年生存期及每年完成化疗疗程的相关情况.结果 联合组4例患者后期化疗因不能坚持服用中药脱组.近期疗效:联合组总有效率、疾病控制率分别为49.59％、85.95％,化疗组分别为38.13％、74.58％,2组差异均有统计学意义(P =0.049,P=0.020).治疗后联合组腹胀、腹痛、反酸、恶心呕吐、黑便、神疲乏力及厌食等主要症状较化疗组明显改善(P＜0.05);生活质量提高及稳定率联合组为86.78％,明显优于化疗组的71.18％ (P ＜0.05);治疗后不良反应联合组发生率明显低于化疗组(P＜0.05).1、2年的生存率联合组分别为93.39％、65.29％,明显高于于化疗组的47.46％、30.51％;联合组患者可耐受更多周期的化疗(P＜0.01).结论 健脾滋肾为本的中医辨证论治联合XELOX方案化疗治疗老年晚期胃癌,可明显提高疗效,延长生存期,改善患者生活质量.
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结肠舒颗粒的制备及质量控制
结肠舒颗粒是由肉苁蓉、生首乌、生地、生白术、当归、桃仁等中药制成,具有润畅通便、行气导滞、益气养血、健脾滋肾之功效,用于习惯性便秘的治疗,经多年的临床观察疗效显著.为有效控制产品质量,本研究建立TLC法进行定性鉴别,用高效液相色谱法(HPLC)对肉苁蓉中松果菊苷进行含量测定.
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健脾滋肾法治疗低钾血症1例
患者,男,78岁,汉族.以发作性胸闷2年,加重4小时于2008年3月5日收入院.患者于2006年无明显诱因出现胸闷,伴后背部、左臂疼痛,无心悸、出汗、恶心等症状,自行含服硝酸甘油约10分钟后症状缓解,冠状动脉CTA提示有冠状动脉斑块形成,程度较轻,未明确诊断为冠心病,当时查血钾偏低,一直口服补达秀、螺内酯等药.
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泻火凉血法为主治疗原发性血小板减少性紫癜45例
为探讨泻火凉血为主治疗原发性血小板减少性紫癜(简称ITP)的疗效.将45例患者经分型后应用泻火凉血为主,配合健脾滋肾法,治疗3个月.观察治疗前后出血程度、血小板计数、血小板相关抗体的变化.结果:总有效率93.33%,血热络伤型(Ⅰ型)有效率92.86%,脾(气)肾阴虚型(Ⅱ型)有效率93.55%,两型比较差异无显著性意义(P＞0.01).治疗后两型出血程度均显著改善(P＜0.05),血小板计数升高(P＜0.01),血小板相关抗体降低(P＜0.05).提示泻火凉血中药对火热实证为主或气阴虚证为主的ITP均有显著疗效.
关键词： 泻火凉血 健脾滋肾 原发性血小板减少性紫癜 -
泻火宁血健脾滋肾法治疗难治性原发性血小板减少性紫癜35例
以泻火宁血健脾滋肾法,治疗35例难治性原发性血小板减少性紫癜,观察治疗前后出血情况,血小板计数,血小板相关抗体,T细胞亚群变化,结果:治愈2例,显效7例,良效11例,进步11例,无效4例,同时血小板相关抗体明显下降,出血减少,全身症状改善.
关键词： 原发性血小板减少性紫癜 泻火宁血 健脾滋肾 -
肾癌术后存活12年验案
李碧教授从事中西医结合临床医疗多年,曾治疗一肾癌术后、肾功能不全患者,疗效满意,报道如下.女,55岁,因腰痛伴肉眼血尿反复发作1年加重5月,于1994年9月15日来诊.
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中药对肥胖相关性肾病患者生活质量的影响
目的:观察中药治疗对肥胖相关性肾病患者生活质量指标的影响.方法:将113例肥胖相关性肾病患者随机分为对照组55例和治疗组58例,对照组给予生活方式干预、适当运动、饮食控制、厄贝沙坦口服等治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用"健脾滋肾"中药方,治疗后比较两组治疗前后FBG、PBG、糖化血红蛋白、24小时尿蛋白定量、血肌酐、血脂、血尿素氮、血液流变学,血肌酐清除率、证候积分、生活质量评分的变化.结果:对照组在实验室指标和生活质量指标改善方面不明显.治疗组在实验室指标和生活质量指标改善方面均好于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).且明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:"健脾滋肾"中药治疗可改善肥胖相关性肾病患者实验室指标和生活质量.
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健脾滋肾法治疗功能性子宫出血25例观察
目的:观察健脾滋肾法治疗功能性子宫出血的临床疗效.方法:25例患者均口服健脾滋肾中药.结果:治愈23例,无效2例.治愈率为92%.结论:健脾滋肾法是治疗功能性子宫出血的有效方法之一.
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健脾滋肾法治疗脾肾两虚型缓解期系统性红斑狼疮疗效研究
目的:观察健脾滋肾法治疗脾肾两虚型缓解期系统性红斑狼疮疗效及安全性.方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组予醋酸泼尼松、硫酸羟氯喹治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾健脾方药治疗,2组疗程均为3月,观察2组治疗前后临床疗效、证候疗效及中医脾肾两虚症状总积分变化,观察测实验室指标及疾病活动指标.结果:缓显率、总有效率治疗组分别为60.00％、90.00％;对照组分别为33.33％、76.67％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医症状积分均较治疗前降低(P＜0.01);且治疗组在改善神疲体倦、面色无华、少气懒言、腰膝酸、食少纳呆、大便异常积分方面优于对照组(P＜0.05).治疗后2组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)及平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCHC)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)较治疗前均升高(P＜0.05);且治疗组治疗后RBC、BPC、MCV、MCHC升高较对照组更为显著(P＜0.05).治疗后2组血沉(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)较治疗前均降低(P＜ 0.01),C3、C4较治疗前升高(P＜0.01);且治疗组ESR、C3、C4改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗组改善系统性红斑狼疮病情活动度(SLEDAI)积分优于对照组(P＜0.05).治疗组在减少面色潮红及胃肠道反应的效果优于对照组(P＜0.05).结论:健脾滋肾中药治疗脾肾两虚型缓解期系统性红斑狼疮能显著改善临床症状,安全性高,适合在临床推广使用.
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余杨桂辨治眼底疾病思路
总结余杨桂教授诊治眼底疾病的思路。余杨桂教授提出疾病的基本辨证思路为病证结合，局部辨证为主，全身辨证为辅。强调眼底疾病以脾肾虚为主，眼底多见血瘀、痰结、湿聚之象，故多呈虚实夹杂证。健脾滋肾为眼底疾病的基本治则。眼底病虚实夹杂者，脾肾为本，痰瘀为标，当化痰行瘀；眼科血证强调分期论治，用药需活血不破血，止血不留瘀；重视引经药的应用，擅用石决明为引经药。以具有代表意义的消渴目病为例，认为消渴目病发病“以脾肾虚为本，痰湿瘀为标”，以滋肾、健脾、化瘀作为消渴目病的基本治法，创立滋肾健脾化瘀方加减治疗消渴目病，并以典型病例加以说明。
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自拟麻仁枳术汤治疗便秘80例
目的:观察麻仁枳术汤治疗便秘的临床疗效.方法:将135例便秘患者随机分为治疗组80例,对照组55例;治疗组应用麻仁枳术汤治疗,对照组应用酚酞片治疗,治疗2周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为76.36%,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01);2组复发率比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:麻仁枳术汤治疗便秘,安全有效.
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滋肾健脾化瘀法治疗卵巢癌化疗后骨髓抑制经验
卵巢癌化疗后骨髓抑制当属"虚劳""范畴",主要以脾肾亏虚为本,癌毒致虚致瘀为标,病性属本虚标实,病机为脾肾两虚、虚瘀夹杂.在本病的治疗中,从病机入手,固护脾肾,以健脾滋肾、活血化瘀为治疗大法,临床见效显著,为中医药治疗卵巢癌化疗后骨髓抑制提供新思路.
