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攻克后一个堡垒纪实
一般认为,年门诊量超过60万人次的<门诊挂号系统>如果设备投入、系统设计不到位,就容易产生"瓶颈效应",这是国内一些医院信息化建设方面的资深人士所达成的共识和经验之谈.自1999年我院全面启动建设<医院信息管理系统>以来,门诊挂号系统的建设就是整个HIS系统中难攻克的一个堡垒.不是因为技术上的难度,是因为容易形成"瓶颈效应"的特殊性.为攻克堡垒,信息中心从两个方面入手,一是对软件的优化,二是提高挂号员的计算机操作水平.对挂号软件进行了优化并新增了启用门诊就诊卡(磁卡),将病人的基本信息在挂号、收费、药房各个环节中共享;新设了病人预诊卡,病人在挂号之前可进行前台的分诊;提供了高效的项目检索码;设立了少数民族常见姓名字典库;打印专家所在楼层号:知名专家的限号、今日停号等功能,大大节省了录入的时间.在<门诊挂号系统>的正式启动日,准备了应急方案,并在就诊高峰期启动应急方案.该项目的实施,终于结束了我院40多年手工挂号的历史.是对我院<医院信息管理系统>的进一步完善,它的启用为我院门诊医生工作站的实现奠定了坚实的基础.
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基于线粒体基因COI的长角血蜱遗传多样性分析
目的 了解长角血蜱的遗传多样性和不同地理种群间的系统发育关系,为长角m蜱及蜱媒病的防控奠定基础.方法 基于45条长角血蜱COI序列,采用PAUP* 4.0构建大似然树,用DnaSP 5.0计算单倍型多样性和核苷酸多样性. 结果 长角血蜱单倍型多样性Hd为0.810～1.000,核苷酸多样性π为0.218-1.990,Fst值为0.0213-0.4522,Tajima's D为-0.7245,Fu's Fs为-2.454,分析结果均表明中国长角血蜱不同地理种群间无明显分化. 结论 系统发育分析和单倍型网络图表明长角血蜱不同地理种群正在发生扩张,但尚无明显分化.
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不同地理种群白纹伊蚊线粒体基因COI的遗传多样性分析
目的 探讨白纹伊蚊不同地理种群间的进化关系和遗传分化情况,为白纹伊蚊防制和蚊媒病防控提供基础资料.方法 在广泛采集样品的基础上,通过PCR扩增、测序获取线粒体基因COI片段,并从GenBank下载了部分序列,比对、剪切后的598 bp用于后续分析.结果 系统发育分析的结果表明所有白纹伊蚊的COI序列聚成一支,没有明显的遗传差异;60条COI序列分属于19个单倍型,其中4个为共享单倍型;单倍型多样性(Hd)为0.737,核苷酸多样性(π)为0.20％;海南的白纹伊蚊种群与绝大部分地理种群间出现了明显的分化(P＜0.05);H1和H6形成了2个辐射中心,是较为原始的单倍型.结论 我国的白纹伊蚊种群正处于扩张的趋势,海南的白纹伊蚊种群与其它地理种群间出现了明显分化.
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畅通"瓶颈"之路——建立医事仲裁机制
医事仲裁是一种有效的医疗纠纷非诉讼解决机制.建立医事仲裁机制,有利于突破我国医疗纠纷解决路径中的"瓶颈",有利于医疗纠纷及时、公平、有效地解决,有利于当今医患关系从冲突走向和谐.为此应加快立法,为我国医事仲裁机制的建立提供根本保障.
